¿Un accidente laboral pertenece al seguro médico o a la seguridad social?

El seguro de accidentes de trabajo pertenece al seguro social, pero no al seguro médico.

El seguro de accidentes de trabajo es un tipo de seguro social que paga el empleador a sus empleados y lo gestiona el fondo de seguro de accidentes de trabajo. El seguro de lesiones relacionadas con el trabajo sólo es aplicable para proteger los derechos e intereses de los trabajadores lesionados en el trabajo, y no es aplicable para cubrir gastos médicos causados ​​por otras enfermedades o lesiones accidentales. Por tanto, el seguro de accidentes laborales y el seguro médico son dos conceptos diferentes.

El procedimiento para la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo incluye los siguientes pasos:

1. Los trabajadores deben informar las lesiones relacionadas con el trabajo al empleador de manera oportuna y proporcionar materiales relevantes, como certificados médicos y certificados de accidentes en la medida de lo posible;

2. Los empleadores deben informar las lesiones relacionadas con el trabajo de manera oportuna y enviar a los trabajadores a las instituciones médicas designadas para su diagnóstico y tratamiento;

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5. El departamento administrativo laboral y de seguridad social debe procesar la solicitud Revisar y organizar peritos para realizar la tasación;

6. El departamento administrativo de seguridad tomará una decisión sobre la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo y notificará al solicitante y al empleador;

7. Si hay alguna objeción, el empleado o el empleador puede presentar una reconsideración o solicitar un litigio administrativo ante. el departamento administrativo del trabajo y seguridad social.

Los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo incluyen lo siguiente:

1. Gastos médicos: gastos médicos después de una lesión relacionada con el trabajo, incluidos los honorarios de diagnóstico y tratamiento, honorarios de cirugía, honorarios de hospitalización, honorarios de rehabilitación, etc.;

2. Subsidio de alimentos por hospitalización: se proporcionará un subsidio de alimentos necesario y razonable durante la hospitalización debido a una lesión relacionada con el trabajo;

3. el nivel de invalidez reconocido por accidente de trabajo, se proporcionará de acuerdo con las normas prescritas Subsidio por invalidez por única vez: si el nivel de invalidez reconocido por accidente de trabajo alcanza. un determinado estándar, se proporcionará un subsidio por discapacidad único;

5 Subsidio funerario: para aquellos que mueran debido a lesiones relacionadas con el trabajo, se proporcionarán subsidios funerarios;

6. Beneficios del seguro de desempleo: si los trabajadores pierden su empleo debido a lesiones relacionadas con el trabajo, se proporcionarán beneficios del seguro de desempleo.

En resumen, las lesiones relacionadas con el trabajo se refieren a lesiones físicas, trastornos funcionales, daños a órganos o enfermedades causadas por los empleados durante las actividades de producción y operación del empleador debido al trabajo, incluidas las lesiones accidentales y las enfermedades profesionales en el trabajo. Las lesiones relacionadas con el trabajo son un sistema para proteger los derechos e intereses de los trabajadores, con el objetivo de proteger la vida, la salud y los derechos e intereses legítimos de los empleados durante el trabajo.

Base legal:

Artículo 14 del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”

Si un trabajador presenta alguna de las siguientes circunstancias, será se considera lesionado en el trabajo:

(1) Ser lesionado por un accidente por motivos laborales durante el horario laboral y en el lugar de trabajo

(2) Realizar actividades relacionadas con el trabajo; trabajos preparatorios o finales en el lugar de trabajo antes y después del horario laboral Lesionados por accidentes de trabajo;

(3) Lesionados por violencia u otros accidentes debido al desempeño de tareas laborales durante el horario laboral y en el lugar de trabajo;

(4) Sufre enfermedades profesionales;

(5) Cuando está fuera del trabajo, se lesiona por motivos laborales o ocurre un accidente y se desconoce su paradero;

(6) En el camino hacia y desde la salida del trabajo, se ve involucrado en un accidente de tránsito o accidente que no es de su responsabilidad principal Lesiones causadas por tránsito ferroviario urbano, transbordadores de pasajeros o accidentes de trenes;

(7) Otras situaciones que deben ser reconocidas como lesiones relacionadas con el trabajo según las leyes y reglamentos administrativos.