Describa brevemente el mecanismo de la disnea paroxística nocturna en la insuficiencia cardíaca.

El mecanismo de la disnea paroxística nocturna en la insuficiencia cardíaca es el siguiente:

1. Congestión pulmonar intensificada: después de que el paciente se queda dormido boca arriba, la sangre venosa regresa a la parte inferior del cuerpo. aumenta, y durante el día debido a El líquido del edema acumulado en el espacio intersticial de la parte caída debido a la gravedad también regresa a la sangre debido a los cambios en la posición del cuerpo, por lo que la congestión y el edema de los pulmones se agravan significativamente.

2. Alta resistencia a la ventilación: Al quedarse dormido, la tensión del centro del nervio vago aumenta, el calibre bronquial se reduce y la resistencia a la ventilación aumenta.

3. Baja sensibilidad de los reflejos nerviosos: La sensibilidad de los reflejos nerviosos disminuye durante el sueño profundo, por lo que sólo cuando la congestión pulmonar se desarrolla a un nivel más grave se puede estimular el centro respiratorio, provocando la aparición repentina de disnea y forzamiento. que la gente se siente. Levántese y respire por la boca.

Información ampliada:

La disnea paroxística nocturna no suele presentar dificultad para conciliar el sueño, pero tras conciliar el sueño por la noche, de repente hay que incorporarse debido a la opresión en el pecho y la dificultad para respirar. Es más común en pacientes con insuficiencia ventricular izquierda. La congestión empeora cuando el paciente está acostado y el paciente se despierta repentinamente del sueño y se ve obligado a sentarse. En los casos leves, los síntomas desaparecen al cabo de unos minutos o decenas de minutos y en algunos pacientes se acompaña de tos y esputo espumoso.

Algunos pacientes se acompañan de broncoespasmo y estertores secos en ambos pulmones, lo que es similar al asma bronquial y también se llama asma cardiogénica. Los casos graves pueden toser esputo espumoso rosado y desarrollar edema pulmonar agudo. Es causada esencialmente por congestión de la circulación pulmonar y es común en la insuficiencia cardíaca izquierda. El tratamiento debe identificar la enfermedad primaria que causa la disnea paroxística nocturna y atacar la causa.

Enciclopedia Baidu-Disnea paroxística nocturna