Una muestra de análisis de un caso legal de aproximadamente 1.500 palabras
La muestra del análisis del caso legal es la siguiente:
En marzo de 2001, Gong, un cuadro de 45 años de cierta fábrica, padeció cáncer gástrico (sus familiares temían de sus cambios de humor y no le informó sobre su verdadera condición I) fue hospitalizado y dado de alta del hospital después de la cirugía, y volvió a trabajar normalmente. El 24 de agosto, Gong fue a la compañía de seguros para solicitar un seguro personal simple con Wu por recomendación y completó los procedimientos pertinentes. El hecho de que padecía cáncer no se declaró al cumplimentar la póliza de seguro. En mayo de 2002, la antigua enfermedad de Gong recayó y murió después de un tratamiento ineficaz. La esposa de Gong fue a la compañía de seguros para solicitar beneficios de seguro como beneficiaria designada. Cuando la compañía de seguros revisó los certificados pertinentes presentados, encontró que el historial médico de Gong indicaba que había padecido cáncer y había sido sometido a una cirugía, por lo que se negó a pagar los beneficios del seguro. La esposa de Gong argumentó que su marido no sabía qué tipo de enfermedad tenía y no había violado su obligación de revelarla, y surgió una disputa entre las dos partes. ¿Cómo deberían manejar esto las compañías de seguros?
En este caso, Gong no sabía que tenía cáncer gástrico. Sólo desde la perspectiva de no declarar que padece cáncer gástrico, no constituye una violación de la obligación de revelar. Sin embargo, es imposible que Gong no sepa que fue hospitalizado y operado hace unos meses (este hecho es sin duda muy importante para la compañía de seguros), pero no explicó la clave del problema. Precisamente aquí está. Porque según la teoría general del derecho de seguros, la obligación de revelar requiere que el contenido de la revelación sea una declaración de hechos y no una declaración precisa de opiniones. No se requiere estrictamente que la notificación del tomador del seguro sea completamente exacta, siempre que el tomador del seguro cumpla con esta obligación en la mayor medida posible dentro del alcance de su conocimiento. Es decir, si el asegurado no sabe qué tipo de enfermedad padece, si hace una declaración perceptiva sobre la enfermedad, aunque esta declaración no necesariamente concuerde con los hechos (como padecer cáncer gástrico, familiares, etc. informarle de buena fe) Sufría de una enfermedad estomacal y declaró que había padecido una enfermedad estomacal). Es absolutamente impecable en el cumplimiento de sus obligaciones. Sin embargo, si oculta o tergiversa los hechos sobre el tratamiento o tratamiento médico, es culpable de no informar adecuadamente hechos importantes y debe ser considerado responsable de las consecuencias adversas del incumplimiento de la obligación de notificación. La compañía de seguros tiene motivos legítimos para rechazar la indemnización. De este modo, el asegurador obtuvo el derecho de defensa y se negó a pagar la prima del seguro.