Instrucciones para las tabletas de nifedipina
Tratamiento con tabletas de nifedipina (medicamento para los cálculos) 1. Angina de pecho: angina de pecho variante; angina de pecho inestable; angina de pecho estable crónica. 2. Hipertensión (sola o combinada con otros fármacos antihipertensivos). A continuación se muestra el manual de instrucciones de las tabletas de nifedipina que compilé. Le invitamos a leerlo.
Introducción del producto en tabletas de nifedipina
Nombre común: Tabletas de nifedipina
Fabricante: CSPC Ouyi Pharmaceutical Co., Ltd.
Número de aprobación: Número de aprobación nacional de medicamentos H13021315
Especificaciones del medicamento: 10 mg * 100 tabletas
Precio del medicamento: ￥5,5 yuanes
Instrucciones de las tabletas de nifedipina
Nombre genérico Nifedipine Tablets
Nombre comercial Nifedipine Tablets
Nombre en inglés Nifedipine Tablets
Código completo en pinyin XiaoBenDiPingPian
El ingrediente principal es nifedipino.
Nombre químico: éster dimetílico del ácido 2,6-dimetil-4(2-nitrofenil)-1,4-dihidro-3,5-piridinadicarboxílico
Fórmula molecular: C17H18N2O6
Peso molecular: 346,34
Propiedades Los comprimidos de nifedipino son comprimidos recubiertos de azúcar, que aparecen de color amarillo una vez retirado el recubrimiento.
Indicaciones/Función e Indicaciones 1. Angina de pecho: angina de pecho variante; angina de pecho inestable; angina de pecho estable crónica. 2. Hipertensión (sola o combinada con otros fármacos antihipertensivos).
Modelo de especificación 10 mg*100s
Uso y dosificación 1. La dosis de nifedipina debe ajustarse gradualmente en función de la tolerancia y el control de la angina de pecho del paciente. La sobredosis de nifedipino puede provocar hipotensión. 2. Empiece a tomarlo con una dosis pequeña, la dosis inicial general es de 10 mg/tiempo (1 comprimido a la vez), 3 veces al día la dosis de mantenimiento comúnmente utilizada es de 10 a 20 mg/tiempo (1 a 2 comprimidos a la vez); a la vez), 3 veces al día. Para algunos pacientes con espasmo evidente de la arteria coronaria, se pueden usar 20-30 mg/tiempo (2-3 comprimidos a la vez), 3-4 veces al día. Las dosis grandes no deben exceder los 120 mg/día (12 comprimidos al día). Si la afección es urgente, se pueden masticar o tomar por vía sublingual 10 mg/vez (1 tableta a la vez). El paciente puede decidir administrar el medicamento nuevamente según su respuesta. 3. Por lo general, se necesitan entre 7 y 14 días para ajustar la dosis. Si los síntomas del paciente son evidentes y la afección es urgente, se puede acortar el período de ajuste de dosis. Dependiendo de la respuesta del paciente al fármaco, la frecuencia de los ataques y la dosis de nitroglicerina sublingual, la dosis de nifedipino se puede ajustar de 10 a 20 mg (1 a 2 comprimidos) a 30 mg/tiempo (3 comprimidos a la vez). ) dentro de 3 días ), 3 veces al día. 4. En pacientes hospitalizados bajo estricta vigilancia, la dosis podrá aumentarse a 10 mg (1 comprimido) cada 4-6 horas según el control de la angina de pecho o de la arritmia isquémica.
Reacciones adversas 1. Se produce edema periférico común después de tomar el medicamento (el edema periférico está relacionado con la dosis, la tasa de incidencia es de 4 cuando se toman 60 mg/día y 12,5 cuando se toman 120 mg/día; dolor de cabeza); náuseas; fatiga y enrojecimiento facial (10). La hipotensión transitoria (5), generalmente no requiere la interrupción del fármaco (la hipotensión transitoria está relacionada con la dosis, con una incidencia de 2 con 60 mg/día y 5 con 120 mg/día). La angina de pecho ocurre en pacientes individuales, lo que puede estar relacionado con reacciones hipotensivas. Palpitaciones del corazón, congestión nasal, opresión en el pecho, dificultad para respirar, estreñimiento, diarrea, calambres gastrointestinales, distensión abdominal, inflamación del músculo esquelético, rigidez de las articulaciones, espasmos musculares, estrés mental, temblores, nerviosismo, trastornos del sueño, visión borrosa, trastornos del equilibrio, etc. (2) . Ya no se producirá síncope (0,5) si la dosis se reduce o se combina con otros fármacos antianginosos. 2. Anemia rara; leucopenia; trombocitopenia; hepatitis alérgica; depresión; ceguera instantánea en concentraciones sanguíneas máximas;
3. Posibles reacciones adversas graves: la tasa de incidencia de infarto de miocardio e insuficiencia cardíaca congestiva es 4; la tasa de incidencia de edema pulmonar es 2; las tasas de incidencia de arritmia y bloqueo de la conducción son inferiores a 0,5. Personas alérgicas a las tabletas de nifedipina. puede desarrollar hepatitis alérgica, erupciones cutáneas, incluso dermatitis exfoliativa, etc.
Contraindicado en personas alérgicas al nifedipino.
Notas 1. Hipotensión: La mayoría de los pacientes solo presentan reacciones de hipotensión leves después de tomar nifedipina, y algunos pacientes desarrollan síntomas de hipotensión graves. Esta reacción ocurre a menudo durante el período de ajuste de dosis o cuando se aumenta la dosis, especialmente cuando se usan bloqueadores de los receptores β juntos. Es necesario controlar la presión arterial durante este período, especialmente cuando se usan otros medicamentos antihipertensivos juntos. 2. Para los pacientes sometidos a un injerto de derivación de arteria coronaria (u otras cirugías) bajo anestesia con fentanilo, tomar nifedipino solo o en combinación con bloqueadores de los receptores β puede causar hipotensión grave, si las condiciones lo permiten, deben dejar de tomarlo al menos durante 36 horas. . 3. Un número muy pequeño de pacientes con angina de pecho y/o infarto de miocardio, especialmente aquellos con estenosis grave de la arteria coronaria, experimentarán excitación simpática refleja y frecuencia cardíaca acelerada después de reducir la presión arterial mientras toman nifedipino o aumentan la dosis, y la incidencia de La angina de pecho o el infarto de miocardio aumentarán. 4. Edema periférico 10 pacientes desarrollan edema periférico de leve a moderado, que se relaciona con la dilatación arterial. El edema suele aparecer inicialmente en las extremidades inferiores y puede tratarse con diuréticos. En pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, es necesario determinar si el edema se debe a un mayor deterioro de la función ventricular izquierda. 5. ¿Bloqueadores? ¿Rebote? Síntomas: La interrupción repentina de los bloqueadores y el inicio de nifedipino pueden agravar ocasionalmente la angina de pecho. La dosis del primero debe reducirse gradualmente. 6. Insuficiencia cardíaca congestiva: un pequeño número de pacientes que reciben bloqueadores de los receptores β pueden desarrollar insuficiencia cardíaca después de comenzar a tomar nifedipina. Los pacientes con estenosis aórtica grave tienen un mayor riesgo. 7. La interferencia en el diagnóstico. La fosfatasa alcalina, la creatina fosfoquinasa, la lactato deshidrogenasa, la aspartato aminotransferasa y la alanina aminotransferasa pueden aumentar ocasionalmente cuando se usan tabletas de nifedipina. Generalmente, no hay síntomas clínicos, pero se han informado colestasis e ictericia; tiempo de sangrado prolongado; prueba de Coomb directa positiva con/sin anemia hemolítica 8. Las personas con insuficiencia hepática y renal y que toman betabloqueantes deben tener precaución Cuando se usan, es aconsejable comenzar con una dosis pequeña para evitar inducir o agravar la hipotensión y aumentar la incidencia de angina, insuficiencia cardíaca e incluso infarto de miocardio. Los pacientes con insuficiencia renal crónica ocasionalmente experimentan aumentos reversibles del nitrógeno ureico en sangre y de la creatinina cuando toman tabletas de nifedipina, pero la relación con la nifedipina no está clara. 9. La administración a largo plazo no debe interrumpirse repentinamente para evitar el síndrome de abstinencia y el fenómeno de rebote.
La medicación para niños no está clara.
La vida media del nifedipino se prolonga en pacientes de edad avanzada. Se debe prestar atención al ajuste de la dosis al utilizarlo.
Medicamentos para mujeres embarazadas y lactantes 1. No existen datos detallados de investigaciones clínicas. La nifedipina se usa clínicamente en mujeres embarazadas con hipertensión. 2. La nifedipina puede secretarse a la leche materna. Las mujeres que amamantan deben dejar de tomar el medicamento o dejar de amamantar.
Interacciones medicamentosas 1. Los nitratos combinados con comprimidos de nifedipino pueden controlar los ataques de angina de pecho y tienen buena tolerancia. 2. La gran mayoría de los pacientes que utilizan comprimidos de nifedipino en combinación con betabloqueantes tienen buena tolerancia y eficacia, pero algunos pacientes pueden inducir y agravar hipotensión, insuficiencia cardíaca y angina de pecho. 3. Las tabletas digitales de nifedipina pueden aumentar la concentración de digoxina en sangre, lo que sugiere que se debe controlar la concentración sanguínea de digoxina cuando se usa por primera vez, se ajusta la dosis o se suspenden las tabletas de nifedipina. 4. Cuando se utilizan fármacos con altas tasas de unión a proteínas, como dicumarinas, fenitoína, quinidina, quinina, warfarina, etc., junto con tabletas de nifedipina, las concentraciones libres de estos fármacos a menudo cambian. 5. Cuando las tabletas de cimetidina y nifedipina se usan juntas, la concentración plasmática máxima de las tabletas de nifedipina aumentará. Ajuste la dosis.
No hay suficientes datos de investigación sobre la sobredosis de drogas. La literatura existente muestra que aumentar la dosis puede dilatar excesivamente los vasos sanguíneos periféricos, provocando o exacerbando un estado de hipotensión. Los pacientes con hipotensión clínica debido a una sobredosis de fármacos deben recibir de inmediato un tratamiento de apoyo cardiovascular, que incluya monitorización cardiopulmonar, elevación de las extremidades inferiores y atención al volumen de sangre circulante y a la producción de orina. Si no hay contraindicaciones, se pueden utilizar fármacos vasoconstrictores (norepinefrina) para restaurar el tono vascular y la presión arterial. La eliminación del fármaco se prolonga en pacientes con insuficiencia hepática. La nifedipina no se elimina mediante hemodiálisis.
Farmacología y toxicología La nifedipina bloquea el transporte de iones de calcio por la membrana en el miocardio y el músculo liso vascular, inhibe la entrada de iones de calcio en las células y provoca una reducción de la contractilidad y vasodilatación del miocardio. Los experimentos con animales muestran que al reducir la contractilidad del miocardio y la resistencia de los vasos sanguíneos periféricos, se reduce el consumo de oxígeno del miocardio mediante la expansión de los vasos sanguíneos coronarios y el desarrollo de la circulación colateral, el suministro de oxígeno al miocardio isquémico; parte aumenta al inhibir la alta El consumo de compuestos de fosfato energético mejora la capacidad de resistir la hipoxia.
Farmacocinética: Absorción rápida y completa tras la administración oral. La concentración del fármaco en sangre se puede medir 10 minutos después de la administración oral, y la concentración máxima del fármaco en sangre se alcanzará después de aproximadamente 30 minutos. La concentración máxima se alcanzará antes cuando se mastique o se tome por vía sublingual. No existe una diferencia significativa en la biodisponibilidad y la vida media de nifedipina entre 10 y 30 mg. Básicamente no existe diferencia en la biodisponibilidad relativa de las tabletas de nifedipina cuando se tragan, mastican o toman por vía sublingual. La nifedipina se une en gran medida a las proteínas plasmáticas, aproximadamente el 90%. Surte efecto 15 minutos después de la administración oral, alcanza su efecto máximo en 1 a 2 horas y dura de 4 a 8 horas, surte efecto en 2 a 3 minutos después de la administración sublingual y alcanza su efecto máximo en 20 minutos; T1/2 es bifásico, T1/2? es de 2,5 a 3 horas y T1/2? El fármaco se convierte en metabolitos inactivos en el hígado, aproximadamente el 80% se excreta por los riñones y el 20% se excreta por las heces. En pacientes con insuficiencia hepática y renal, el metabolismo y la tasa de excreción de nifedipino están reducidos.
Conservar a la sombra y en condiciones selladas.
Embalaje: 100 chelines/botella.
Válido por 24 meses
Número de aprobación: N.º de aprobación nacional de medicamento H13021315
Fabricante CSPC Ouyi Pharmaceutical Co., Ltd.
Nitrógeno Eficacia y función de las tabletas de Bendipina (medicamento para los cálculos) Tratamiento de las tabletas de nifedipina (medicamento para los cálculos) 1. Angina: angina inestable crónica; 2. Hipertensión (sola o combinada con otros fármacos antihipertensivos).
Preguntas frecuentes sobre la toma de comprimidos de nifedipino
Los comprimidos de nifedipino son un tipo de medicamento que puede tratar la angina de pecho (angina de pecho variante, angina de pecho inestable, angina de pecho estable crónica) y la hipertensión ( solos o en combinación con otros fármacos antihipertensivos). Cuando use tabletas de nifedipina, no solo debe leer las instrucciones, sino también prestar especial atención a sus efectos secundarios.
Efectos secundarios de las tabletas de nifedipina: (1) El edema periférico es común después de tomar el medicamento (el edema periférico está relacionado con la dosis, la tasa de incidencia es de 4 cuando se toman 60 mg/día y de 12,5 cuando se toman 120 mg/día). ); mareos; dolor de cabeza; fatiga y enrojecimiento facial (10). Hipotensión transitoria (5), la mayoría no requiere la interrupción del fármaco (la hipotensión transitoria está relacionada con la dosis, la tasa de incidencia es de 2 con la dosis de lt; 60 mg/día, y la tasa de incidencia es de 5 con 120 mg/día) . La angina de pecho ocurre en pacientes individuales, lo que puede estar relacionado con reacciones hipotensivas. Palpitaciones del corazón, congestión nasal, opresión en el pecho, dificultad para respirar, estreñimiento, diarrea, calambres gastrointestinales, distensión abdominal, inflamación del músculo esquelético, rigidez de las articulaciones, espasmos musculares, estrés mental, temblores, nerviosismo, trastornos del sueño, visión borrosa, trastornos del equilibrio, etc. (2) . Ya no se producirá síncope (0,5) si la dosis se reduce o se combina con otros fármacos antianginosos. (2) anemia rara; leucopenia; púrpura; hepatitis alérgica; depresión; ceguera instantánea en concentraciones plasmáticas máximas; (3) Posibles reacciones adversas graves: la tasa de incidencia de infarto de miocardio e insuficiencia cardíaca congestiva es 4; la tasa de incidencia de edema pulmonar es 2; la tasa de incidencia de arritmia y bloqueo de la conducción es inferior a 0,5 cada uno; (4) Las personas alérgicas a este producto pueden desarrollar hepatitis alérgica, sarpullido e incluso dermatitis exfoliativa.
Precauciones al tomar nifedipino comprimidos: (1) Hipotensión. La gran mayoría de los pacientes sólo presentan reacciones hipotensivas leves después de tomar nifedipina y algunos pacientes desarrollan síntomas hipotensivos graves. Esta reacción ocurre a menudo durante el período de ajuste de dosis o al aumentar la dosis, especialmente cuando los betabloqueantes se usan juntos. Es necesario controlar la presión arterial durante este período, especialmente si se combinan otros fármacos antihipertensivos.
(2) Para los pacientes sometidos a un injerto de derivación de arteria coronaria (u otras cirugías) bajo anestesia con fentanilo, tomar nifedipina sola o en combinación con bloqueadores de los receptores b puede causar hipotensión grave, si las condiciones lo permiten, al menos deje de tomar el medicamento durante 36 horas. (3) Angina de pecho y/o infarto de miocardio. Un número muy pequeño de pacientes, especialmente aquellos con estenosis grave de la arteria coronaria, experimentan excitación simpática refleja y frecuencia cardíaca acelerada después de reducir la presión arterial mientras toman nifedipina o aumentar la dosis, y aumenta la incidencia de angina de pecho o infarto de miocardio. (4) Edema periférico. En 10 pacientes se produjo edema periférico de leve a moderado y se asoció con dilatación arterial. El edema suele aparecer inicialmente en las extremidades inferiores y puede tratarse con diuréticos. En pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, es necesario determinar si el edema se debe a un mayor deterioro de la función ventricular izquierda. (5) Síntomas de rebote del bloqueador beta. La interrupción repentina de los betabloqueantes y el inicio de nifedipino pueden agravar ocasionalmente la angina. La dosis del primero debe reducirse gradualmente. (6) Insuficiencia cardíaca congestiva. Un pequeño número de pacientes que reciben betabloqueantes pueden desarrollar insuficiencia cardíaca después de comenzar con nifedipina, y los pacientes con estenosis aórtica grave tienen un mayor riesgo. (7) La interferencia en el diagnóstico. La fosfatasa alcalina, la creatina fosfoquinasa, la lactato deshidrogenasa, la aspartato aminotransferasa y la alanina aminotransferasa pueden aumentar ocasionalmente cuando se usa este producto. Generalmente, no hay síntomas clínicos, pero sí colestasis e ictericia; Se han notificado resultados positivos de la prueba de Coomb directa con/sin anemia hemolítica. (8) Las personas con disfunción hepática y renal que toman bloqueadores de los receptores b deben usarlos con precaución y comenzar con una dosis pequeña para evitar inducir o agravar la hipotensión y aumentar la incidencia de angina de pecho, insuficiencia cardíaca e incluso infarto de miocardio. Los pacientes con insuficiencia renal crónica ocasionalmente experimentan aumentos reversibles en el nitrógeno ureico en sangre y la creatinina cuando usan este producto, y la relación con la nifedipina no está clara. (9) La administración a largo plazo no debe interrumpirse repentinamente para evitar el síndrome de abstinencia y el fenómeno de rebote.
Interacciones medicamentosas con nifedipino comprimidos: (1) Nitratos. Es bien tolerado cuando se combina con este producto para controlar los ataques de angina de pecho. (2) bloqueadores beta. La gran mayoría de los pacientes tienen buena tolerancia y eficacia cuando utilizan este producto en conjunto, pero pacientes individuales pueden inducir y agravar hipotensión, insuficiencia cardíaca y angina de pecho. (3) Digital. Este producto puede aumentar la concentración de digoxina en sangre, lo que sugiere que se debe controlar la concentración de digoxina en sangre al usar este producto por primera vez, ajustar la dosis o suspender este producto. (4) Cuando se usan junto con este producto medicamentos con altas tasas de unión a proteínas, como dicumarinas, fenitoína, quinidina, quinina, warfarina, etc., las concentraciones libres de estos medicamentos a menudo cambian.
Las tabletas de nifedipina tienen muchos efectos secundarios. El cuerpo de cada persona es diferente y los efectos secundarios serán diferentes. Por lo tanto, debe consultar a un médico cuando lo use para evitar efectos secundarios adversos.