Red de conocimiento de abogados - Derecho de sociedades - Reacciones adversas de las cápsulas de metformina y glibenclamida

Reacciones adversas de las cápsulas de metformina y glibenclamida

Las cápsulas de metformina gliburida se usan para tratar la diabetes, entonces, ¿quieres conocer las reacciones adversas de las cápsulas de metformina gliburida? El siguiente es el contenido relevante sobre las reacciones adversas de las cápsulas de metformina gliburida que he recopilado para ¡Espero que te sea útil!

Las reacciones adversas de las cápsulas de metformina glibenclamida

1 Las reacciones gastrointestinales pueden incluir diarrea, náuseas, vómitos, dolor y malestar estomacal y un. Sabor metálico en la boca.

2. En ocasiones hay cansancio, cansancio, mareos, dolor de cabeza y sarpullido.

3. La incidencia de acidosis láctica es muy baja. Las manifestaciones clínicas son vómitos, dolor abdominal, hiperventilación y trastorno mental. La concentración de ácido láctico en la sangre aumenta y no puede explicarse por uremia y cetoacidosis. .

4. Los casos raros y graves incluyen ictericia, daño de la función hepática, supresión de la médula ósea, granulocitopenia (que se manifiesta como dolor de garganta, fiebre, infección), trombocitopenia (que se manifiesta como sangrado, púrpura), etc.

5. Puede reducir la absorción intestinal de vitamina B12, reducir la hemoglobina, producir anemia macrocítica y también provocar malabsorción.

Metformina Glibenclamida Cápsulas está contraindicada

Están contraindicados los siguientes pacientes:

1. Enfermedad renal o insuficiencia renal (hombres: ¿creatinina sérica? 1,5 mg/dl; mujeres: creatinina sérica ? 1,4 mg/dl o aclaramiento anormal de creatinina), insuficiencia renal causada por shock cardiogénico, infarto de miocardio y sepsis.

2. Insuficiencia cardíaca congestiva que requiera tratamiento farmacológico.

3. Aquellos que sean alérgicos a la metformina o la glibenclamida.

4. Acidosis metabólica aguda y crónica, incluida la cetoacidosis diabética.

5. Antes de la pielografía o arteriografía intravenosa, cirugía mayor e hipotensión e hipoxia clínica.

6. Pacientes con diabetes tipo 1.

Precauciones de Metformina Glibenclamida Cápsulas

1. Hipoglucemia

Este producto puede provocar hipoglucemia cuando la ingesta calórica es insuficiente o no se realiza ejercicio extenuante a tiempo. El riesgo de hipoglucemia aumenta cuando se toman suplementos calóricos, otros fármacos antidiabéticos o etanol. La insuficiencia renal o hepática puede aumentar las concentraciones plasmáticas de glibenclamida y clorhidrato de metformina, mientras que la insuficiencia hepática y renal puede reducir la gluconeogénesis. Todos estos aumentan el riesgo de hipoglucemia.

2. Durante el período de toma del medicamento, los pacientes deben controlar con frecuencia la función renal, la función hepática, el nivel de azúcar en la sangre y someterse a exámenes oculares, etc.

El clorhidrato de metformina se excreta principalmente por los riñones. El riesgo de acumulación de clorhidrato de metformina y acidosis láctica aumenta con el grado de daño renal.

3. Utilizar con precaución los fármacos que afecten la función renal o la eliminación de metformina.

4. Evite beber en exceso.

5. Las personas con insuficiencia hepática no deben utilizar este producto.

6. Suplementar VitB12 en el organismo en una cantidad adecuada.

7. Si los pacientes con diabetes tipo 2 encuentran alguna enfermedad clínica (especialmente enfermedad del nervio vago) mientras toman el medicamento, deben comprobar inmediatamente si se trata de cetoacidosis o acidosis láctica. En este momento, los electrolitos plasmáticos y las cetonas. , y se debe evaluar el azúcar en sangre si el valor del pH plasmático baja o los niveles de lactato, piruvato y metformina en sangre aumentan, deje de tomarlo inmediatamente y utilice otros medios para corregirlo.

Interacciones medicamentosas con metformina glibenclamida cápsulas

Tiazidas y otros diuréticos, cortisoles, fenotiazinas, preparados tiroideos, hormonas sexuales, anticonceptivos orales, fenitoína, niacina, simpaticomiméticos, bloqueadores de los canales de calcio e isoniazida Puede producir hiperglucemia incontrolable. Cuando los pacientes toman este producto y los medicamentos anteriores al mismo tiempo, se debe prestar atención a observar los cambios en el nivel de azúcar en sangre del paciente. Al dejar de tomar los medicamentos anteriores, debe prestar atención para observar si se produce hipoglucemia.

Ciertos inhibidores de proteínas (como salicilatos, sulfonamidas, cloranfenicol, probenecid, etc.) tienen menos impacto sobre la metformina. Las sulfonilureas tienen una alta tasa de unión a las proteínas del suero y es más probable que interactúen con estos fármacos que la metformina.

Los antiinflamatorios no esteroides, otros inhibidores proteicos potentes, los salicilatos y las sulfonamidas pueden aumentar el efecto hipoglucemiante de las sulfonilureas. Hay informes de que la ciprofloxacina puede potenciar el efecto hipoglucemiante de la glibenclamida. Hay informes de que la ingesta conjunta de miconazol y fármacos hipoglucemiantes puede provocar una reacción hipoglucemiante más intensa.

La metformina y la furosemida pueden afectar los parámetros farmacocinéticos de cada una. La furosemida y la metformina pueden aumentar la Cmáx y el AUC de cada una, pero no tienen ningún efecto evidente sobre el aclaramiento renal. La nifedipina puede aumentar la absorción de la metformina. La metformina tiene un efecto menor sobre la nifedipina.

La amilorida, la digoxina, la morfina, la procainamida, la quinidina, la quinina, la ranitidina, el triamtereno, el TMP y la vancomicina compiten por la función renal. El sistema de conmutación de túbulos potencia los efectos farmacológicos de la metformina; la administración oral de cimetidina puede aumentar la función renal. concentración plasmática, concentración máxima y en sangre total de metformina en un 60% y aumentar el AUC en plasma y sangre total en un 40%. No hubo cambios en la vida media de la fase de eliminación de una dosis única. Se debe controlar estrechamente a los pacientes que toman fármacos catiónicos secretados por el túbulo contorneado proximal y ajustar la dosis de este producto.

Sobredosis de cápsulas de metformina glibenclamida

La glibenclamida, incluidas las tabletas de glibenclamida, provocará hipoglucemia una vez que reciban una sobredosis. Los pacientes con hipoglucemia moderada (que aún están conscientes) deben tomar glucosa por vía oral de manera oportuna. ajuste la dosis y la dieta de manera oportuna y vigile de cerca al paciente hasta que el médico determine que está fuera de peligro. La hipoglucemia grave suele ir acompañada de coma, convulsiones, daño a los nervios, etc., y requiere tratamiento hospitalario de emergencia inmediato. Si se diagnostica un coma hipoglucémico, se debe inyectar al paciente por vía intravenosa una solución de glucosa al 50% inmediatamente y luego, bajo la premisa de garantizar que el nivel de azúcar en sangre del paciente sea de ?100 mg/dl, una inyección intravenosa continua de una solución de glucosa diluida en gradiente (10). , debido a que el paciente aún tiene niveles de glucosa en sangre después de recuperar el conocimiento, es posible que se produzca hipoglucemia recurrente, por lo que los pacientes deben ser monitoreados durante al menos 24 a 48 horas.

No se ha producido hipoglucemia cuando se toman 85 g de clorhidrato de metformina por vía oral, pero se producirá acidosis láctica. En condiciones de diálisis, la velocidad de diálisis del clorhidrato de metformina es de 170 ml/min, por lo que la diálisis puede ayudar a eliminar la acumulación de clorhidrato de metformina. mucha metformina en el cuerpo.