Muestra de informe de incidentes de seguridad
Informe de investigación de accidente por lesión laboral Habilidades laborales Atención=Seguridad
Tiempo de llenado: Año Mes Día *Este formulario debe completarse el día de la lesión laboral y enviarse al Oficial de seguridad
Estado actual de la investigación: (Esta columna la completa en detalle y con veracidad el departamento de accidentes)
¿Nombre del hombre lesionado?
Edad de la mujer
Duración del servicio
Trabajo
Nº Departamento de trabajo
Tiempo de lesión Año, Mes, Día
Hora Responsable
Accidente de Trabajo
Lugar Causa del accidente ¿Autolesión? ¿Otras lesiones?
¿Qué tipo de equipo o herramientas estaba utilizando la persona lesionada en el lugar? tiempo para hacer qué tipo de trabajo:
a. Nombre del equipo: b. Nombre de la herramienta: c. Contenido del trabajo:
2. >3. ¿Qué comportamiento inseguro tuvieron los heridos u otras personas? ¿Trabajando en deportes o en equipos peligrosos? Otros (tenga en cuenta (Ming) ¿Operación no autorizada de maquinaria o trabajo? Carga, descarga, colocación, mezcla y combinación inseguras. Uso de herramientas o equipos defectuosos Uso inseguro de herramientas o equipos o uso de herramientas manuales para trabajar a una velocidad insegura (demasiado rápido, demasiado rápido). asustado, juguetón Fallo del dispositivo de seguridad (quitado, mal ajustado, sin usar, etc.) Falta de voluntad para usar equipo de protección personal Exposición innecesaria a ambientes peligrosos, trabajo en posiciones o posturas inseguras
4. ? Maquinaria mal mantenida (sin mantenimiento, mantenida inadecuadamente o removida por otros) ? No se proporciona equipo de protección ? Procesos o pasos inseguros Maquinaria (herramientas) o malas condiciones de fábrica (desgaste, grietas, corrosión, etc.) ? demasiado débil, tapajuntas, etc.) ?Disposición insegura o ventilación deficiente (no ventilada, insuficiente o mal distribuida) ?Diseño o instalación y construcción inseguros otros (especifique)
5. Para evitar que se repita el Mismo accidente, medidas planificadas:
6. Tiempo de implementación:
7 Después del diagnóstico preliminar por parte del médico, regrese a casa, envíe tratamiento y calcule las lesiones relacionadas con el trabajo. Por favor,
8. Opinión del supervisor sobre esta lesión laboral:
Jefe de departamento: Supervisor: Jefe de equipo:
Análisis de la lesión (esta columna se completa según el accidente). investigador) )
1.? ¿Tratarlo como accidente de trabajo? Razones por las que no se puede tratar como accidente de trabajo:
2. Acción insegura ( ) Condiciones de operación insegura ( ) Desastre de fuerza mayor ( )
3 Recomendaciones de medidas de precaución:
Aprobación: Fecha: Investigador del accidente: Fecha: