Contraindicaciones de los medicamentos de quimioterapia tumoral

1. Ciclofosfamida

Afecta el efecto de la quimioterapia

Corticoides: La concentración aumenta en las primeras 12 horas, luego disminuye

Barbitúricos : Toxicidad mejorada

Clorpromazina, cloroquina, triyodotironina: aumento de la concentración en sangre

Alopurinol: toxicidad mejorada en la médula ósea

Doxorrubicina : Mejora la función cardíaca

Afecta los efectos de otras drogas

Digoxina: Inhibe la absorción, es necesario controlar los niveles en sangre

Biguanidas: Hipoglucemia excesiva

Succinilcolina, curare, yoduro: mayor riesgo de apnea y relajación muscular

2-fluorouracilo

Coadyuvante de quimioterapia

Ácido fólico: Mejora la actividad

Cisplatino: Aumenta sinérgicamente la concentración sanguínea

Metotrexato: facilita el metabolismo

Afecta el efecto de la quimioterapia

Mata el goteo Ling: dificulta la excreción, aumenta la toxicidad

Actinomicina D: reduce la eficacia

Cimetidina, neomicina: aumentan la concentración plasmática

Alcohol alopurina: inhibe el anabolismo

Vincristina, VM26: mejora la toxicidad

Afecta los efectos de otros fármacos

Anfotericina B: Potencia el efecto antibacteriano

Warfarina: Mejora el efecto anticoagulante, prestar atención a la prueba de coagulación

Adriamicina: Incompatible, cambia de color

3 Cisplatino, Carboplatino

Afecta el efecto de la quimioterapia

Antiinflamatorios no esteroides: incompatibles, disminución del flujo sanguíneo renal, aumento de la toxicidad

Aminoglucósidos: aumento de la nefrotoxicidad y ototoxicidad

Metotrexato: Aumento de la nefrotoxicidad

Intentar evitar combinar carboplatino con antiinflamatorios no esteroides y cisplatino: el flujo sanguíneo renal disminuye y la nefrotoxicidad aumenta

4. Metilamina Pterin

Asistente de quimioterapia

Ácido fólico: debe ser compatible con grandes dosis para superar el impedimento enzimático y reducir la toxicidad de los tejidos normales

Alopurinol : Aumenta el contenido intracelular de las células sanguíneas. El contenido de purina puede reducir la toxicidad tisular (y también reducir el efecto antitumoral) y tiene un significado terapéutico compatible.

Afecta el efecto de la quimioterapia

Antiinflamatorios no esteroideos: contraindicaciones de compatibilidad. Efecto de unión competitiva a proteínas, reducción del flujo sanguíneo renal, reducción de la excreción tubular renal de metotrexato

Analgésicos del ácido salicílico: contraindicaciones. Mejora la toxicidad y reduce la excreción

Analgésicos como petidina, Analgésico, Tongshangning y fentanilo: evita la compatibilidad, mejora la toxicidad y reduce la excreción

Fármacos neuropsiquiátricos (anticonvulsivos barbitúricos, anticonvulsivos, hidantoínas, lidocaína , clorpromazina), anestesia, halotano: evita incompatibilidades y aumenta la toxicidad

Fármacos cardiovasculares (β-bloqueantes), bloqueadores α, bloqueadores de los canales de calcio, anti-HT3, telexant, digoxina, glucocorticoides, antianginosos fármacos, antiarrítmicos, etc.): evitan incompatibilidades, aumento de la toxicidad

Antibióticos (penicilinas, aminoglucósidos, cefalosporinas, sulfonamidas): inhiben la excreción, reducen la eficacia del fármaco

Antipépticos fármacos para las úlceras, fármacos hipolipidemiantes, aminofilinas: reducen la eficacia del fármaco

Influencia de otros fármacos

Fármacos antivitamina K: incompatibilidad, mejoran la función de la coagulación

5 citarabina

Influencia del efecto de la quimioterapia

Fluorouracilo: incompatible y químicamente incompatible

Anfotericina B: toxicidad potenciada

Afecta el efecto de otros fármacos

Gentamicina, kanamicina: reducen el efecto antibacteriano