¿Cuáles son los fármacos hemostáticos?
¿Cuáles son los medicamentos hemostáticos?
Los principales son los siguientes: ① Los medicamentos que reducen la permeabilidad y fragilidad capilar pueden tratar el sangrado causado por factores vasculares, como Anluoxue, vitamina C y Luding, etc.; la pituitaria puede actuar sobre el músculo liso vascular para contraer arteriolas, vénulas y capilares, y tiene un efecto hemostático, especialmente para la hemoptisis y la hemorragia de las várices esofágicas causadas por la hipertensión portal. ②Las hormonas suprarrenocorticales y la sensibilidad hemostática se pueden utilizar para el sangrado causado por un número reducido de plaquetas y una función anormal. ③Una gran cantidad de sangrado en los pacientes es causado por trastornos del mecanismo de coagulación. La vitamina K puede promover que el hígado sintetice protrombina y los factores VII, IX y el ácido hemolítico y el ácido hemostático son medicamentos antifibrinolíticos que evitan que el coágulo de sangre formado se disuelva. y destruido, evitando así el sangrado causado por la fibrinólisis mejorada; para el sangrado causado por heparina o sustancias anticoagulantes similares a la heparina, se puede inyectar protamina por vía intravenosa. Si el sangrado causado por anticuerpos del factor de coagulación es difícil de tratar, se pueden usar hormonas adrenocorticales y ciclofosfamida inmunosupresora. Además, algunas hierbas medicinales chinas también tienen buenos efectos hemostáticos, como Yunnan Baiyao, Panax notoginseng, Zhixueling, agrimonia, Bletilla striata, consuelda, rubia y raíz de Imperata. Los medicamentos hemostáticos tópicos incluyen esponjas de gelatina y algodón hemostático (hechos de Anluoxue, gelatina medicinal, etanoato disódico y formaldehído después de una desinfección estricta), que tienen un buen efecto sobre el sangrado de heridas y el sangrado de encías y nariz.
¿Cuáles son los fármacos hemostáticos más utilizados?
Hora: 4 de abril de 2006
Los medicamentos hemostáticos de uso común se pueden dividir en tres tipos según sus mecanismos de acción: ① medicamentos que actúan directamente sobre los vasos sanguíneos; ② mejoran y promueven; factores de coagulación Fármacos activos; ③ fármacos antifibrinolíticos (denominados fármacos antifibrinolíticos). Se presentan de la siguiente manera: (1) Los medicamentos que actúan directamente sobre los vasos sanguíneos incluyen: ① Anluoxue, también conocido como Andenoxin, actúa principalmente mejorando la resistencia de los capilares al daño, provocando que los capilares rotos se retraigan y reduciendo el daño capilar. para lograr el propósito de la hemostasia. Clínicamente se utiliza principalmente para epistaxis, hemoptisis, hematuria, hemorragia retiniana, púrpura trombocitopénica, etc. Anluoxue se usa a menudo en combinación con vitamina C para producir un efecto hemostático sinérgico. Los adultos deben tomar de 2,5 a 5 mg de Anluoxue por vía oral tres veces al día y la mitad en el caso de los niños. La inyección intramuscular de Anluoxue es de 10 mg cada vez, de 2 a 3 veces al día, la mitad de la cantidad para niños. ②Hormona pituitaria. Este producto contiene oxitocina y vasopresina. La vasopresina puede actuar directamente sobre el músculo liso vascular para constreñir los capilares, arteriolas y vénulas. Debido a la contracción de las arteriolas pulmonares, se puede reducir el flujo sanguíneo en los pulmones y la presión de las venas pulmonares, lo que favorece la formación de trombos en la rotura de los vasos sanguíneos pulmonares para lograr la hemostasia. Este producto también se puede utilizar para detener el sangrado en el tracto gastrointestinal superior debido al aumento de la presión portal. Infusión intravenosa de 10 a 20 mg cada vez, añadir de 250 a 500 ml de solución salina normal e infundir lentamente.
(2) Los fármacos que mejoran y favorecen la actividad de los factores de coagulación incluyen: ① La vitamina K1 es una sustancia esencial implicada en la síntesis de protrombina en el hígado. Por lo tanto, este producto es adecuado para diversos trastornos hemorrágicos causados por deficiencia de vitamina K, como hipoprotrombinemia, pacientes con ictericia obstructiva y fístula biliar antes de la cirugía y recién nacidos con diátesis hemorrágica. Dado que este producto puede actuar selectivamente sobre los músculos lisos del tracto digestivo, tiene un efecto antiespasmódico y analgésico sobre el dolor causado por el espasmo de los músculos lisos del tracto gastrointestinal y del tracto biliar causado por diversas razones. ② La hemostasia (Zhixueding) puede aumentar la cantidad de plaquetas, mejorar su agregación y adhesión, hacer que las plaquetas liberen sustancias activas de la coagulación, acelerar la contracción de los coágulos sanguíneos y también puede mejorar la resistencia capilar, reducir su permeabilidad y reducir el flujo sanguíneo. . Por tanto, se puede utilizar para prevenir y tratar hemorragias quirúrgicas, púrpura y hemorragias en el cerebro, pulmones, hígado, tracto digestivo, tracto urinario, fondo de ojo, encías, etc.
(3) Los fármacos antifibrinolíticos incluyen: ① ácido 6-aminocaproico, que inhibe competitivamente el factor activador del plasminógeno, evitando que el plasminógeno se active en plasmina, inhibiendo así la disolución de la fibrina y logrando la hemostasia. Comúnmente utilizado para sangrado quirúrgico, sangrado obstétrico y ginecológico, sangrado por cirrosis hepática, etc.
② Ácido aromático antifibrinolítico (ácido aminotoluico), el principio hemostático es el mismo que el del ácido 6-aminocaproico, pero el efecto es de 4 a 5 veces más fuerte y tiene un mejor efecto sobre el sangrado general.