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El tratamiento de la diabetes y sus cuidados sanitarios dietéticos

Introducción a la diabetes:

La diabetes es una enfermedad endocrina y metabólica relativamente común. La enfermedad es causada principalmente por una secreción insuficiente de insulina y una secreción excesiva e inapropiada de glucagón. Es más común en pacientes mayores de 40 años a quienes les gusta comer dulces y son obesos. Es más común en las ciudades que en las zonas rurales. Suele haber antecedentes familiares, por lo que está relacionado con la genética. Un pequeño número de pacientes están relacionados con infecciones virales y reacciones autoinmunes. Los síntomas principales incluyen polidipsia, polidipsia, poliuria, polifagia, fatiga, pérdida de peso y otros síntomas. Enfermedades comunes de la vida, acompañadas de hipertensión, enfermedad coronaria, hiperlipidemia, etc., que pueden poner en peligro la vida en casos graves. La medicina tradicional china cree que el hígado gobierna el movimiento de los órganos del cuerpo y está relacionado con el aumento y la caída de los receptores del cuerpo. Si el qi del hígado está estancado, el movimiento y el movimiento del qi se desordenarán. el movimiento del qi, el azúcar en la sangre y otras sustancias sutiles no se transportan por todo el cuerpo junto con la energía yang clara. El estancamiento en la sangre conduce a la hiperglucemia o la distribución desordenada de las sustancias sutiles, lo que a su vez conduce a un aumento del azúcar en la sangre. Lo que conduce además a trastornos de los lípidos, proteínas y otras sustancias sutiles en la sangre, lo que provoca otras complicaciones. El tratamiento consiste principalmente en calmar el hígado y regular el qi, y suavizar la naturaleza del cuerpo para restaurar sus funciones fisiológicas, el hígado. El qi se endereza, el movimiento del qi se suaviza, la esencia se puede transmitir, el azúcar se utiliza y el azúcar en la sangre disminuye naturalmente. Además, debido a que la aparición de diabetes está relacionada con la dieta, la calidad del control de la dieta afecta directamente el efecto del tratamiento. El siguiente paso es cooperar con el ejercicio, prestar atención a la regulación de las emociones y luego cooperar adecuadamente con el tratamiento de la medicina tradicional china para lograr buenos efectos terapéuticos.

Causas de la diabetes:

1. Factores genéticos

Existe una heterogeneidad genética obvia tanto en la diabetes tipo 1 como en la tipo 2. La diabetes tiende a ocurrir en familias y entre 1/4 y 1/2 de los pacientes tienen antecedentes familiares de diabetes. Clínicamente, existen al menos 60 tipos de síndromes genéticos que pueden asociarse con la diabetes. Hay múltiples sitios de ADN involucrados en la patogénesis de la diabetes tipo 1, entre los cuales el polimorfismo del sitio DQ en el gen del antígeno HLA está más estrechamente relacionado. Se han encontrado una variedad de mutaciones genéticas claras en la diabetes tipo 2, como el gen de la insulina, el gen del receptor de insulina, el gen de la glucoquinasa, el gen mitocondrial, etc.

2. Factores ambientales

La obesidad causada por comer demasiado y reducir la actividad física es el factor ambiental más importante para la diabetes tipo 2, lo que hace que las personas con susceptibilidad genética a la diabetes tipo 2 sean propensas a la enfermedad. Los pacientes con diabetes tipo 1 tienen anomalías del sistema inmunológico. Las infecciones por ciertos virus como el virus coxsackie, el virus de la rubéola, el virus de la parotitis, etc. provocan reacciones autoinmunes y destruyen las células beta de insulina.

Síntomas de la diabetes:

1. Sensación de entumecimiento en manos y pies. Esta es una sensación que tendrán muchas personas.

2. La impotencia se produce en los hombres y la sequedad vaginal anormal en las mujeres.

3. Picazón en la piel: Picazón en la piel en todo el cuerpo o localmente, picazón alrededor del ano, especialmente picazón persistente en la vulva en mujeres.

4. Fatiga: El cuerpo muchas veces se siente agotado sin motivo alguno, las piernas y las rodillas débiles. y presión arterial alta y orina blanca. Sed, micción frecuente y pérdida de peso: El paciente bebe mucha más agua, y también aumenta la frecuencia y cantidad de orina. Esta es la forma más cómoda de detectar la diabetes, y en ocasiones se acompaña de pérdida de peso.

5. Sensaciones anormales: entumecimiento de manos y pies, extremidades frías, dolor, sensación de ardor, sensación de caminar de hormigas, sensación de caminar como si estuviera pisando algodón, etc.

6. Fatiga ocular y pérdida de visión: fatiga visual fácil, pérdida de visión, hemorragia retiniana, trastorno de adaptación de la visión por cataratas, etc., y se desarrollan rápidamente.

7. Síndrome: La diabetes cursa con resistencia a la insulina e hiperinsulinemia, por lo que pueden presentarse de forma simultánea o sucesiva hipertensión, hiperlipidemia, obesidad, enfermedad coronaria, viscosidad sanguínea elevada, etc. Aunque esto no es un síntoma de diabetes, Cuando ocurren estas condiciones, debe prestar atención a si aumentan los niveles de azúcar en sangre.

Además de los síntomas comunes mencionados anteriormente, existen muchos otros síntomas a los que todo el mundo debe prestar atención. En primer lugar, las infecciones recurrentes: incluidas las infecciones repetidas de la piel, las vías urinarias, las encías, los pulmones, etc., así como la tuberculosis, etc. En segundo lugar, micción anormal: micción frecuente, urgencia, dificultad para orinar, incontinencia o incontinencia urinaria. En tercer lugar, manchas marrones en la parte anterior de la tibia: se manifiestan como manchas marrones escamosas en la piel de la parte anterior de la pantorrilla, que a menudo permanecen después de un traumatismo. En cuarto lugar, la hipoglucemia repetida: el hambre, los mareos, las palpitaciones, los temblores de las manos, etc., suelen aparecer antes de las comidas.

Complicaciones de la diabetes:

1. Enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares diabéticas: en comparación con los pacientes con enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares sin diabetes, los pacientes diabéticos tienen más probabilidades de desarrollar enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares debido a niveles altos de azúcar en sangre. Emergencias vasculares, como infarto de miocardio, hemorragia cerebral, infarto cerebral, etc. Por lo tanto, los pacientes diabéticos no pueden ignorar la ecografía cardíaca en color, la tomografía computarizada del cerebro y la ecografía en color de la arteria carótida para detectar riesgos ocultos de enfermedad vascular.

2. Neuropatía diabética: La neuropatía, especialmente la neuritis periférica, es la complicación más común de la diabetes. La neuropatía puede hacer que los pacientes se sientan miserables, con picazón, hormigueo, dolor sordo, dolor intenso, etc. El dolor suele ser más intenso en plena noche; en algunos casos, la sensación del paciente desaparece y el paciente no siente la acupuntura ni el fuego. Algunos pacientes con pie diabético sufren traumatismos, infecciones, ulceraciones e incluso amputaciones debido a la pérdida de sensibilidad. Si los nervios sexuales del paciente están dañados, puede ocurrir disfunción sexual.

3. Enfermedad del pie diabético: La aparición de la enfermedad del pie diabético está relacionada con la neuropatía y la enfermedad vascular. Cuando los vasos sanguíneos están bloqueados, el suministro de sangre a las extremidades es insuficiente o isquémico, y los dedos de los pies pronto se vuelven negros y secos, y aparece gangrena. Tan pronto como aparece la gangrena, se debe amputar el miembro, y cuanto mayor sea la amputación, mayor será la posición. El ex presidente yugoslavo, el mariscal Tito, fue amputado repetidamente y finalmente murió. La mejor manera de prevenir la aparición de la enfermedad del pie diabético es realizar exámenes regulares del nervio plantar, exámenes de los vasos sanguíneos de las extremidades inferiores y exámenes de los nervios de las extremidades inferiores para eliminar de raíz el riesgo de amputación.

4. Nefropatía diabética: La nefropatía diabética es una de las principales causas de muerte en pacientes diabéticos. En la etapa inicial, aparecerá microalbúmina en la orina. El paciente sentirá que sus piernas están débiles e hinchadas (. cuando presiona, sentirá un hoyo), y habrá trazas de albúmina en la orina, espuma, dolor de espalda, fatiga en la cintura, etc. Una vez que la nefropatía diabética ingresa a la etapa 3, básicamente no hay posibilidad de revertir según el nivel actual de tecnología médica, y la insuficiencia renal, la uremia, etc. amenazarán directamente la vida. Por lo tanto, el examen periódico de la microalbúmina en orina es un medio importante para detectar la enfermedad renal temprana.

5. Enfermedad ocular diabética: el ojo también es un órgano rico en capilares, y la aparición de enfermedades oculares a menudo no es fácil de detectar porque se adapta constantemente durante todo el proceso de la enfermedad. Por lo tanto, los exámenes de fondo de ojo. debe realizarse con regularidad una vez que se presenta la enfermedad, la aparición de síntomas más obvios, como mosquitos siempre volando frente a los ojos, disminución rápida de la visión, ver líneas rectas como líneas discontinuas, enrojecimiento sin importar lo que mires, etc. , indica que la retina tiene lesiones obvias y el tratamiento solo se puede tomar para evitar un mayor deterioro de la condición, de lo contrario causará ceguera.

Tratamiento de la diabetes:

Tratamiento de la medicina tradicional china

Según la teoría de la medicina tradicional china, la diabetes se divide en seis tipos. La siguiente es una introducción. los tratamientos de la medicina tradicional china para los seis tipos de diabetes.

(1) Sequedad y calor excesivos

Método de tratamiento: eliminar el calor y purgar el fuego, producir líquido y calmar la sed.

Recetas: Decocción de Baihujia Ginseng, Yunujian, Decocción de Ophiopogon japonicus, Decocción de Xiaoke, Pastillas de Yuquan, Decocción de Yuye, Pastillas de Qianjin Huanglian, Decocción de Zengye Chengqi, Decocción de astrágalo de hoja de bambú, Bebida desinfectante Wuwei.

(2) Deficiencia de Qi y Yin

Tratamiento: Reponer Qi y nutrir Yin, y eliminar el calor.

Recetas: Decocción de Astrágalo, Decocción Zengye, Decocción Yuye, Polvo Shengmai, Decocción Liumei Rehmannia, Tabletas Jiangtangjia, Mezcla Jiangtang, Decocción Yiqi Yangyin de elaboración propia.

(3) Deficiencia de Yin y fuego excesivo.

Método de tratamiento: nutrir el yin y reducir el fuego, nutrir el yin e hidratar la sequedad.

Recetas: Yiguanjian, pastillas Zhibai Dihuang, pastillas Liuwei Dihuang, polvo Tianhua Fen, decocción de Wolfberry, pastillas Da Buyin y polvo Shengmai.

(4) Deficiencia de yin y yang

Método de tratamiento: calentar los riñones y nutrir el yin, y regular el yin y el yang.

Recetas: Pastillas Jingui Shenqi, Decocción Bawei Dihuang, Decocción Erxian y Miyuan Jian.

(5) Deficiencia de yang en bazo y riñón.

Método de tratamiento: fortalecer el bazo y calentar los riñones, y regular el yin y el yang.

Recetas: Pastillas Fugui Bawei, Pastillas Jingui Shenqi, Decocción de Jiangtang de Riñón estimulante del Bazo, Bebida Yiqi Fuyang, Pastillas Yougui.

(6) Estasis sanguínea y resistencia interna

Método de tratamiento: activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, reponer el qi y nutrir el yin.

Recetas: Decocción Buyang Huanwu, Decocción Xuefu Zhuyu, Decocción Diafragma Zhuyu, Decocción Fuyuan Huoxue, Receta Activadora de Sangre y Reductora de Azúcar, Receta Hidratante y Activadora de Sangre y Polvo de Wuxiang.

Tratamiento de la medicina occidental

1. Tratamiento farmacológico: Medicamentos antidiabéticos orales

En los últimos años se ha producido un rápido desarrollo , del sulfonato original Además de la sulfonilurea y la biguanida, el tercer tipo de inhibidor de la α-glucosidasa (inhibidor de la α-glucosidasa) ya está disponible para uso clínico, y pronto estará disponible el cuarto tipo de sensibilizador de insulina (sensibilizador de insulina). al país.

En cuanto a los inhibidores de glucagón tipo 5 (inhibidores antagonistas de la insulina) y los inhibidores de la gluconeogénesis tipo 6 (inhibidores de la gluconeogénesis), aún se encuentran en etapas experimentales y de ensayos clínicos a pequeña escala.

Entre los fármacos antidiabéticos mencionados anteriormente, las sulfonilureas son fármacos hipoglucemiantes y pueden provocar reacciones hipoglucemiantes, mientras que las biguanidas y los inhibidores de la α-glucosidasa no provocan reacciones hipoglucemiantes y se denominan fármacos antihiperglucemiantes.

2. Insulina

La insulina es estimulada por las células beta pancreáticas mediante sustancias endógenas o exógenas como glucosa, lactosa, ribosa, arginina, glucagón, etc. Una hormona proteica secretada. La insulina es la única hormona del cuerpo que reduce el azúcar en sangre y también promueve la síntesis de glucógeno, grasas y proteínas. La insulina exógena se usa principalmente para tratar la diabetes. Se espera que los pacientes diabéticos que usan insulina y súper antioxidantes como (ácido lipoico inyectable, astaxantina oral, etc.) en la etapa inicial tengan un período de luna de miel más largo y las inyecciones de insulina no causarán adicción. . y dependencia.

Clasificación de la insulina

1. Clasificación según diferentes fuentes

(1) Insulina animal: se extrae del páncreas de cerdos y vacas, ambos tienen las mismas Sin embargo, en comparación con la insulina humana, la insulina porcina tiene una diferencia de aminoácidos y la insulina bovina tiene tres diferencias de aminoácidos, lo que facilita la producción de anticuerpos.

(2) Insulina humana semisintética: La alanina en la posición 30 de la insulina porcina se reemplaza por treonina, que es lo mismo que la insulina humana, que es insulina humana semisintética.

(3) Insulina humana biosintética (la insulina más utilizada en la práctica clínica en esta etapa): La insulina humana biosintética de alta pureza se obtiene mediante tecnología de bioingeniería. Su secuencia de aminoácidos y actividad biológica son consistentes con la. El cuerpo humano en sí. La insulina es exactamente la misma.

2. Clasificación según la duración del efecto del fármaco.

(1) De acción ultracorta: Surte efecto 15 minutos después de la inyección, y la concentración máxima es de 1 a 2 horas. .

(2) De acción corta (acción rápida): Surte efecto a los 30 minutos de la inyección, con una concentración máxima de 2 a 4 horas y una duración de 5 a 8 horas.

(3) De eficacia media (insulina de zinc baja en protamina): Surte efecto de 2 a 4 horas después de la inyección, con una concentración máxima de 6 a 12 horas y una duración de 24 a 28 horas.

(4) De acción prolongada (insulina protamina zinc): Surte efecto de 4 a 6 horas después de la inyección, con una concentración máxima de 4 a 20 horas y una duración de 24 a 36 horas.

(5) Premezcla: es un premezclado de acción corta y acción media, que se puede inyectar en una sola vez, tiene un inicio de acción rápido (30 minutos) y una duración de 16 a 20 horas. Comúnmente se encuentran en el mercado premezclas de 30% de acción corta y 70% de acción media, y premezclas de 50% de acción corta y 50% de acción media.

3. Adaptarse a la multitud

1. Las personas con enfermedad tipo I, especialmente adolescentes, niños, personas demacradas o desnutridas, dependen de la insulina para ganarse la vida una vez que se les suspende o se les suspende. Si se interrumpe, inevitablemente se producirá cetosis. La enfermedad pone en peligro la vida, por lo que debe complementarse durante mucho tiempo y de por vida.

2. Los pacientes con tipo II o LADA también deben suplementar con insulina durante un tiempo prolongado cuando no pueden controlarse con dieta y fármacos hipoglucemiantes orales. Los pacientes de tipo II pueden reducir gradualmente la dosis o incluso reanudar la medicación oral y el tratamiento dietético después de que la función de reserva de las células β se haya recuperado gradualmente durante varios meses. Cuando se utiliza insulina, se debe controlar estrictamente la ingesta de alimentos para evitar la obesidad o incluso la resistencia a la insulina.

3. Diabetes relacionada con la desnutrición, concretamente la tipo III.

4. Diabetes acompañada de cetoacidosis, coma hiperosmolar no cetósico, acidosis láctica, infección grave, fiebre alta y enfermedades debilitantes, estados de estrés agudo como infarto de miocardio, etc.

5. Antes y después de una cirugía mayor para ambas enfermedades quirúrgicas, incluso aquellos que fueron tratados originalmente con medicamentos orales deben cambiar a insulina (o cambiar temporalmente a insulina) para prevenir complicaciones como la cetosis.

6. Las pacientes con diabetes gestacional o diabetes deben utilizar una cantidad adecuada de insulina durante el embarazo y antes y durante el parto, y no deben utilizar fármacos hipoglucemiantes.

7. Diabetes secundaria, especialmente diabetes hipofisaria y diabetes pancreatogénica.

8. Pacientes diabéticos con enfermedad hepática grave (como cirrosis, hepatitis), enfermedad renal con insuficiencia renal y la mayoría de complicaciones crónicas (como enfermedad del fondo de ojo y del riñón, neuropatía, hígado graso, gangrena de la parte inferior extremidades) etc.) y otras enfermedades endocrinológicas.

4. Cómo utilizar

Lugar de inyección

(1) La inyección de insulina es una "tecnología" que las personas con diabetes deben dominar. Además de la inyección, la selección del lugar de inyección también es fundamental, porque un lugar de inyección adecuado no sólo reduce el riesgo de inyección, sino que también facilita la absorción de insulina.

(2) Abdomen: este es el sitio que se debe elegir primero, porque la grasa subcutánea en el abdomen es más gruesa, lo que puede reducir el riesgo de inyección en la capa muscular. Es más fácil pellizcarla. piel abdominal, y también es la parte más rápida de absorber la insulina. La inyección debe realizarse a 3 o 4 dedos de ambos lados del ombligo. La capa subcutánea se vuelve más delgada hacia ambos lados del cuerpo, lo que facilita la penetración en la capa muscular. Este sitio es el más adecuado para inyectar insulina de acción corta o una mezcla de insulina de acción intermedia.

(3) Parte externa del muslo: la inyección en el muslo solo se puede realizar desde la parte frontal o externa. Hay más vasos sanguíneos y nervios en la parte interna, por lo que no es adecuado para inyección. Al inyectar en el muslo, asegúrese de pellizcar la piel o utilice una aguja para pluma ultrafina y ultracorta (5 mm).

(4) El cuarto externo de la parte superior del brazo: este es el sitio más inadecuado para la autoinyección porque el tejido subcutáneo de la parte superior del brazo es delgado y fácil de inyectar en la capa muscular: no se puede pellizcar. usted mismo durante la autoinyección. Cuando sea necesario inyectar en la parte superior del brazo, se recomienda utilizar una aguja tipo pluma ultrafina y ultracorta (5 mm) o que el personal médico y los familiares ayuden en la inyección.

(5) Glúteos: Los glúteos son adecuados para inyectar insulina de acción media y prolongada (como la insulina de acción intermedia que se inyecta antes de acostarse), porque la capa subcutánea de los glúteos es más gruesa y la absorción La tasa de insulina es lenta, por lo que se puede absorber más fácilmente. Puede controlar bien el azúcar en sangre en ayunas sin pellizcar la piel y sin riesgo de inyección intramuscular.

Tiempo de inyección

(1) Insulina de acción rápida (corta): 1/2h antes de las comidas, 3 a 4 veces/día para cetoacidosis.

(2) Insulina de acción intermedia: 1 hora antes del desayuno o la cena, 1 a 2 veces/d.

(3) Insulina de acción lenta (larga): 1 hora antes del desayuno o la cena, una vez al día.

Precauciones

1. Después de iniciar el tratamiento con insulina, se debe seguir cumpliendo con el control de la dieta y el ejercicio, reforzar la educación de los pacientes, animar y orientar a los pacientes para que realicen un autocontrol del azúcar en sangre. , para facilitar la dosis de insulina. Ajustar y prevenir la aparición de hipoglucemia. Todos los pacientes que inician la terapia con insulina deben recibir educación sobre los factores de riesgo, los síntomas y las medidas de autoayuda para la hipoglucemia.

2. El plan de tratamiento con insulina debe simular el patrón fisiológico de secreción de insulina, incluyendo la suplementación de insulina basal e insulina a la hora de las comidas.

La elección del plan debe ser altamente individualizada y debe basarse en un plan de tratamiento paso a paso impulsado por el logro de los estándares de glucosa en sangre, para controlar el azúcar en sangre lo antes posible y alcanzar el objetivo de manera estable.

3. Reacciones adversas por inyección excesiva. Si se inyecta demasiada insulina durante el tratamiento, se producirá hipoglucemia. Cuando la intoxicación es leve, afecta principalmente al sistema nervioso autónomo, manifestándose como hambre, mareos y palidez. También pueden aparecer debilidad y náuseas, temblores, molestias precordiales, entumecimiento de la cara y las extremidades y dolor de cabeza. Cuando el nivel de azúcar en la sangre cae aún más, afecta el sistema nervioso central, lo que provoca disfonía, diplopía, temblores musculares y ataxia, seguidos de coma y diversos grados de convulsiones. Este estado se llama shock insulínico. Si no se soluciona a tiempo, puede. causar la muerte.

Reacciones adversas de la insulina

1. Reacción hipoglucémica: la más común. Es más común en el tipo Ⅰ medio frágil o en el tipo Ⅱ medio a grave, especialmente en personas demacradas. Generalmente se debe a demasiada actividad física, a veces a comer muy poco, a perder peso, a perder tiempo o a tomar demasiadas dosis. Los síntomas incluyen hambre, mareos, debilidad, sudoración, palpitaciones e incluso síntomas neurológicos, como desorientación, irritabilidad, habla incoherente y llanto y risa erráticos. En ocasiones puede ser más grave, incluyendo desmayos, convulsiones, síntomas similares a los de la epilepsia y. coma. Despierta hasta la muerte. Durante el curso del tratamiento, se debe enseñar a los pacientes a estar familiarizados con esta reacción y a estar alerta en todo momento. Deben tomar pasteles, dulces o agua azucarada lo antes posible para aliviar la reacción. En casos graves, más del 50% de glucosa. y se deben inyectar 40 ml por vía intravenosa inmediatamente.

2. Anafilaxia: Algunos pacientes presentan reacciones alérgicas, como urticaria, angioedema, púrpura, y muy pocos presentan shock anafiláctico. Esta reacción generalmente es causada por impurezas en la preparación. Los casos leves se pueden tratar con antihistamínicos o medicamentos orales. Si es necesario, se puede utilizar una inyección subcutánea de insulina poliidemida en dosis bajas para el tratamiento de desensibilización.

3. Reacciones locales: (1) Se producen enrojecimiento, hinchazón, fiebre y nódulos subcutáneos en el lugar de la inyección. Esto se observa principalmente a las pocas semanas del período de tratamiento inicial de NPH o PZI. Causado por impurezas como proteínas y cambios en la atención. El área desaparecerá por sí sola sin afectar la eficacia. (2) Atrofia o hiperplasia de la grasa subcutánea, la atrofia de la grasa se convierte en pérdida de sebo con hoyos, que es más común en los lugares de inyección como los muslos y las paredes abdominales de mujeres jóvenes y niños. El tejido subcutáneo prolifera en bultos duros, que son más comunes en los lugares de inyección, como las nalgas de los hombres. A veces se sienten entumecidos y con hormigueo, lo que puede afectar la absorción. Se debe cambiar el lugar de la inyección para garantizar el tratamiento.

3. Tratamiento quirúrgico

El tratamiento de la diabetes puede basarse en la cirugía de bypass gástrico.

(1) Desconectar primero el estómago. Cuanto más gordo esté, menos quedará.

(2) Desconectar el intestino delgado. Cuanto más grave es la resistencia a la insulina, más lejos está el punto de ruptura del estómago. Por supuesto, mayor es la pérdida de peso, por lo que se deben sopesar los dos aspectos.

(3) Conecta el intestino distal con el estómago.

(4) El extremo proximal del intestino delgado se coloca en el intestino delgado distal. El intestino proximal contiene jugo pancreático secretado por el páncreas y bilis secretada por el hígado, que son responsables de la digestión de las grasas. y carne.

Por lo tanto, una vez que los dos tubos intestinales se fusionan, los alimentos se mezclan con el jugo pancreático y la bilis, y las grasas y proteínas comienzan a digerirse. Cuanto más bajo es el punto de conexión, menos completa es la digestión de los alimentos y mayor. la pérdida de peso, pero la función de las células de los islotes pancreáticos también es peor.

Algunas personas lo llaman bypass gástrico o bypass gástrico. Trata la diabetes cambiando la estructura del tracto gastrointestinal, es decir, ① los alimentos no pasan a través del duodeno (páncreas), reduciendo la estimulación excesiva del páncreas por los alimentos, reduciendo la resistencia a la insulina y sin aumento o incluso disminución de la insulina ② Acorta la distancia para que los alimentos lleguen al intestino delgado terminal y al colon, acortando el tiempo para que algunos alimentos no digeridos lleguen al íleon terminal (el extremo del intestino delgado), lo que hace que el íleon terminal secrete hormonas que disminuyen. Azúcar en la sangre. Participa en el metabolismo del azúcar, mejorando así la capacidad de utilizar el azúcar, reduciendo el azúcar en la sangre y curando la diabetes.

El efecto de esta cirugía, en términos simples, es que una cirugía física resultó en una reacción química.

Después de años de investigación de seguimiento, la tasa efectiva de cirugía es superior al 95%. La tasa de curación depende de la elección del paciente y del método quirúrgico, y generalmente está entre 80 y 90. La curación se refiere al cese completo del consumo de drogas y a un nivel normal de azúcar en sangre posprandial y en ayunas.

Dado que existe tal efecto quirúrgico, ¿se pueden tratar todos los pacientes diabéticos con cirugía? Aunque este tipo de cirugía ha logrado efectos terapéuticos obvios, no es adecuado para todos los tipos de diabetes. Como se mencionó anteriormente, el principal efecto terapéutico de esta cirugía es reducir la resistencia a la insulina y aumentar la secreción de insulina.

Por lo tanto, actualmente está dirigido principalmente a la diabetes tipo 2, porque la diabetes tipo 2 es principalmente resistencia a la insulina. Además, también debe ser diabetes tipo 2 obesa.

Prevención de la diabetes:

1. Prevención primaria: establecer un concepto correcto de alimentación y adoptar un estilo de vida razonable. Aunque existen ciertos factores genéticos para la diabetes, los factores clave son los factores de la vida y los factores ambientales. La ingesta excesiva de calorías, la sobrenutrición, la obesidad y la falta de ejercicio son causas importantes de enfermedades. La mejor compatibilidad dietética es una ingesta adecuada de calorías, un nivel bajo de sal, azúcar y grasas, un alto contenido de fibra y suficientes vitaminas.

2. Prevención secundaria: Medir periódicamente el nivel de azúcar en sangre para detectar lo antes posible la diabetes asintomática. La medición de la glucosa en sangre debe incluirse en los elementos del examen físico de rutina para personas de mediana edad y ancianos. Incluso si es normal una vez, aún así debe medirse con regularidad. Cualquier persona con rastros de diabetes, como sensación anormal en la piel, disfunción sexual, mala visión, poliuria, cataratas, etc., debe ser examinada con prontitud e identificada cuidadosamente para diagnosticar lo antes posible y ganar un tiempo valioso para un tratamiento temprano.

3. Prevención terciaria: Las personas con diabetes son propensas a otras enfermedades crónicas y las complicaciones suelen poner en peligro su vida. Por lo tanto, es necesario fortalecer el seguimiento de las complicaciones crónicas de la diabetes para lograr una detección temprana y una prevención temprana. Sin embargo, en la etapa tardía, el efecto curativo suele ser deficiente. El diagnóstico y el tratamiento tempranos a menudo pueden prevenir complicaciones y permitir a los pacientes vivir una vida casi normal durante mucho tiempo.

Educación preventiva

1. Dado que más de la mitad de los pacientes en etapa temprana no presentan síntomas o tienen síntomas leves, a menudo no se pueden diagnosticar ni prevenir a tiempo, por lo que es necesaria. llevar a cabo enérgicamente publicidad sobre la diabetes y educación sobre la salud. Permitir que los pacientes diagnosticados comprendan la diabetes y se familiaricen con los principios de tratamiento integral de medidas básicas como la dieta, el ejercicio, los medicamentos y el control de la glucosa en la orina y el azúcar en la sangre.

2. Cooperar con el personal médico para mejorar la calidad del control y permitir que los sujetos mayores de 50 años, especialmente los sujetos de alto riesgo antes mencionados, se sometan a una prueba de detección de azúcar en sangre de 2 horas después de las comidas una vez al año, para que los pacientes asintomáticos puedan ser examinados lo antes posible para ser diagnosticados y tratados. El contenido educativo aún debe incluir la importancia del cumplimiento a largo plazo del tratamiento dietético, los métodos de detección de glucosa en orina y de glucosa en sangre, se debe prestar atención al tratamiento con insulina y también se deben aprender métodos de inyección estériles, reacciones hipoglucémicas y tratamientos preliminares.

Cuidados de la salud y dieta de la diabetes:

1. Cuidado de la salud mental: Una vez diagnosticado con esta enfermedad, se debe tener una actitud correcta y plena confianza en uno mismo para vencer la enfermedad, y no se puede El sombrero de la diabetes me pesa y me siento deprimido, sin ganas de trabajar, con miedo de hacer ejercicio y descansar todo el día. No hacer la vista gorda, no prestar atención a todos los aspectos, tener desequilibrios emocionales, trabajar demasiado, preocuparse o alegrarse demasiado, lo que puede provocar trastornos endocrinos y ser perjudicial para el control del azúcar en sangre.

2. Ejercicio: Los pacientes con diabetes tipo 1 (diabetes insulinodependiente) no deben hacer demasiado ejercicio para evitar la hipoglucemia. Pueden realizar ejercicios ligeros como caminar y hacer ejercicios en pacientes con diabetes tipo 2 (no). -Diabetes insulinodependientes) no deben hacer demasiado ejercicio para evitar la hipoglucemia. Los pacientes con diabetes insulinodependiente pueden hacer un poco más de ejercicio, como caminar a paso ligero, trotar, andar en bicicleta, Tai Chi, etc. No importa qué tipo de ejercicio hagas, debes perseverar para lograr el propósito del ejercicio.

3. Dieta y cuidado de la salud: el alimento básico son principalmente cereales secundarios, complementados con cereales finos; los alimentos no básicos son principalmente verduras, complementados con carne magra y huevos, y se pueden comer pescados pequeños. Como dice el refrán: "Comida fácil, buena salud". Independientemente de si realiza tres o cuatro comidas al día, debe comer lo suficiente para evitar o reducir el pánico, los temblores de manos y la sudoración antes de las comidas. Especialmente los niños y las mujeres embarazadas deberían prestar más atención. Por lo general, se puede moler melón amargo, calabaza, calabaza, guayaba, etc. hasta convertirlos en polvo y tomarlos por vía oral en cantidades adecuadas; también se pueden preparar gachas con cantidades adecuadas de arroz glutinoso y frijoles negros y tomarlos con regularidad;

4. Uso adecuado de los medicamentos: Youhyangxing, Damikang, insulina y otros medicamentos deben usarse bajo la supervisión de un médico para controlar periódicamente el nivel de azúcar en la sangre, el azúcar en la orina, la función hepática, la rutina sanguínea, etc. reacciones.

Si tiene presión arterial alta, hiperlipidemia, etc., necesita un tratamiento sintomático. La combinación de la medicina tradicional china y occidental logrará mejores resultados.

Dieta

(1) Champiñones y melón de invierno

Ingredientes: melón de invierno, champiñones, cebolla, jengibre picado, sal, cantidad adecuada de glutamato monosódico, aceite de cocina .

Elaboración: Pelar el melón de invierno y cortarlo en rodajas cuadradas de 3 cm. Utilizar un cuchillo superior para cortar las setas. Caliente el aceite en una olla, agregue la cebolla verde y el jengibre, agregue un poco de sopa clara y sal y deje hervir. Agregue el melón de invierno y los champiñones y saltee a fuego alto hasta que esté cocido. Agregue el glutamato monosódico y retírelo de la olla. .

Beneficios para la salud: el melón de invierno es un diurético e hinchante natural, que tiene un buen efecto hinchante en los diabéticos.

(2) Arroz de pescado con piñones envuelto en lechuga

Ingredientes: lechuga, maíz, piñones, aceite de ensalada, arenque, pasta de judías, sal y otros condimentos.

Método: Cortar el arenque en gránulos y aplicar apresto. Calentar la sartén de aceite, sofreír los piñones y el maíz, agregar las bolitas de pescado, sofreír, agregar sal y glutamato monosódico y retirar de la sartén. Lave la lechuga y envuelva los piñones fritos, el pescado, el arroz y la pasta de frijoles en las hojas enteras de lechuga antes de comer.

Beneficios para la salud: La lechuga es rica en vitaminas, los piñones contienen ácidos grasos insaturados y vitamina E, y el pescado y el arroz contienen proteínas de alta calidad.

(3) Papilla de pueraria lobata en polvo

Ingredientes: 100g de arroz japonica, 30g de pueraria lobata en polvo.

Método: Lavar la raíz de kudzu, cortarla en rodajas, añadir agua y triturarla hasta obtener una papilla. Después de la precipitación, tomar el almidón y secarla al sol para su uso posterior. Limpiar el arroz japónica. Coloque el arroz japónica en la olla, agregue una cantidad adecuada de agua, deje hervir a fuego alto, luego cocine a fuego lento hasta que el arroz esté medio cocido, agregue el kudzu en polvo y continúe cocinando a fuego lento hasta que el arroz se convierta en papilla.

Beneficios para la salud: Tiene efectos antipiréticos, hipolipidémicos e hipoglucemiantes.

(4)Ñame

Efectos para el cuidado de la salud: se utiliza para orinar con frecuencia, edema de miembros inferiores, eliminar el calor y reducir el fuego, etc.

Alimentos a los que adaptarse

1. Ingesta científica de grasas y proteínas de alta calidad, como pollo con hueso negro, carne de conejo, salmón, atún, bacalao, anguila, leche, yogur, huevos, maní, etc.

2. Alimentos que contienen fibra dietética, como: frijol mungo, algas marinas, harina de maíz, avena, espinacas, apio, puerros, brotes de soja, etc.

3. Soja y productos como: yuba, tofu rallado, tofu seco, cerebro de tofu, soja en polvo, etc.

4. Verduras ligeras y alimentos con efectos terapéuticos, como: col china, col china, colza, ñame, melón de invierno, trigo, frijol mungo, melón amargo, etc.

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