Atención psicológica al paciente con infarto cerebral
El infarto cerebral es una enfermedad común entre las enfermedades cerebrovasculares y es una enfermedad frecuente. Esta enfermedad tiene una alta tasa de morbilidad y es más común en personas mayores. Debido a la disminución de las funciones fisiológicas de los tejidos y órganos en las personas mayores, la recuperación es lenta e incluso puede convertirse en un estado patológico irreversible. Los cambios físicos como la parálisis de las extremidades, la alteración del lenguaje y la distorsión de la boca causada por la enfermedad definitivamente causarán trastornos psicológicos en los pacientes, y una mala mentalidad puede debilitar la función reguladora del cuerpo y reducir su resistencia. Por lo tanto, es necesario corregir activamente los trastornos psicológicos en la práctica clínica. Promover la recuperación del cuerpo es de gran importancia y brindar una atención psicológica eficaz a los pacientes es una tarea indispensable. Este artículo resume brevemente el estado psicológico de un grupo de casos y resume la situación de enfermería.
El estado mental fue que los miembros estaban paralizados en un estado de conciencia clara y la parálisis de los miembros provocó un mal autocuidado. 63 casos (75%) tuvieron dificultad para defecar y defecar, sumado al lenguaje. barreras, no pudieron expresar sus pensamientos y necesidades, lo que sin duda supondrá una pesada carga mental para el paciente y provocará trastornos psicológicos. Diferentes orígenes culturales específicos, como el género, la edad, la ocupación, el nivel educativo, el estatus social y la personalidad, pueden producir diferentes contenidos de pensamiento, pero todo el proceso psicológico se puede resumir de la siguiente manera.
En la etapa inicial de la enfermedad, cuando se enfrenta a una enfermedad repentina y desconocida, las manos y los pies no pueden moverse. Las personas necesitan que las alimenten para comer, las ayuden a ir al baño y todas las demás cosas. la vida necesita ser cuidada. La persona no puede hablar y no sabe acerca de la vida ni la muerte, por lo que puede sentirse nerviosa, temerosa, ansiosa o ansiosa. Los problemas psicológicos en este período se deben principalmente a la falta de comprensión de la enfermedad.
El período de recuperación comienza después de que la condición se estabiliza. Después del tratamiento y el contacto con el personal médico, el paciente tiene una comprensión preliminar de la enfermedad, pero debido a la desaparición de varios. síntomas Más lentos, en este momento el paciente puede parecer deprimido, pesimista o decepcionado, etc. Por otro lado, quienes son más jóvenes o quienes les gusta lograr logros en la vida diaria no están dispuestos a aceptarlo y muestran emociones como irritabilidad, irritabilidad o terquedad y obstinación, y les resulta difícil adaptarse mentalmente a la sociedad.
La finalidad de la atención psicológica es dar al paciente una correcta comprensión de la enfermedad y de la actitud que debe tener, y al mismo tiempo inducir cambios emocionales y acciones volitivas de autotratamiento activo en el paciente. es admitido en el hospital en la etapa inicial de la enfermedad. En la etapa inicial, se dieron múltiples explicaciones sobre la naturaleza de la enfermedad, si se puede curar y cómo lidiar con los síntomas que han aparecido, para que el paciente. Puede tener un concepto en mente y aliviar las emociones desagradables y diversas preocupaciones que acompañan a la enfermedad. Cooperar activamente con el personal médico en el tratamiento. Durante el período de recuperación se realiza un trabajo de enfermería psicológica en torno a la consolidación de la causa y eficacia de la enfermedad. En este momento se señala al paciente: la arteriosclerosis cerebral es la causa fundamental de la enfermedad, y la prevención es más positiva que el tratamiento. Espero que el paciente se acostumbre en el futuro. Para una dieta baja en grasas, evite comer alimentos ricos en colesterol como despojos de animales, yemas de huevo, grasas animales, etc. La hipertensión y la diabetes que fácilmente pueden causar esta enfermedad deberían. Al mismo tiempo, se debe fortalecer a los pacientes para inducirles un sentido de responsabilidad social para que puedan tener un fuerte espíritu de lucha. Las medidas de enfermería específicas son las siguientes.
Establecer una buena ética médica y un estilo médico, establecer una buena relación enfermera-paciente y un apoyo emocional positivo. Una gran cantidad de práctica clínica ha demostrado que un alto sentido de confianza y una buena relación enfermera-paciente son las claves. garantía para el éxito de todos los tratamientos psicológicos. El personal de enfermería debe respetar y comprender a los pacientes, incluso darles una cálida bienvenida al ingreso, presentarse a los pacientes y explicarles pacientemente las reglas de hospitalización, el entorno circundante y el cronograma de visitas a la sala y tratamiento. Respetar la personalidad del paciente y darle un título correspondiente según su ocupación y edad. Si el paciente es docente se le llamará docente, al autónomo se le llamará jefe y a la persona mayor. llamado abuelo o abuela. Para comprender la afección o brindar tratamiento y atención, no se mantenga alejado de la cama del hospital. No responda las preguntas del paciente en voz demasiado alta ni a un ritmo rápido. Escuche pacientemente la descripción que hace el paciente de la afección. Además de comprender el estado del paciente, también es necesario comprender su ocupación, experiencia personal, familiares, aficiones, etc. Esto hará que el paciente se sienta amigable y gane autoestima, adaptándose al entorno hospitalario lo antes posible. y asumir el papel de paciente lo antes posible. Si se elimina la carga ideológica, los pacientes considerarán el hospital como su hogar y al personal médico como sus amigos, desarrollando así la confianza en el personal médico.
Fortalecer la comprensión de las personalidades de los pacientes, resolver diferentes problemas específicos de diferentes pacientes y hacer que los pacientes sean felices física y mentalmente. Su propósito es prevenir emociones excesivas, como el éxtasis, la depresión, la ira, la ansiedad y otras específicas. Las emociones se enredan y agravarán la condición. Por lo tanto, además de completar el tratamiento y las tareas de enfermería a tiempo y en cantidad, el personal de enfermería también debe observar atentamente las reacciones ideológicas del paciente, solicitar cualquier requisito o idea y captar la dinámica ideológica. , y descubrir y solucionar la enfermedad de manera oportuna Informar al médico, brindar orientación oportuna y hacer un buen trabajo en la transformación para que el paciente pueda mantener un buen humor de principio a fin. Por ejemplo: un paciente, varón, 75 años, cuadro jubilado, ingresó en el hospital con hemiplejía y deterioro funcional de su miembro izquierdo el 3 de abril de 2000, diagnosticado con "infarto cerebral". A las 7 de la tarde antes del ingreso, de repente se hizo un examen mientras miraba televisión. Sin embargo, el movimiento de su extremidad izquierda era limitado y fue ingresado en el departamento de emergencias para pacientes ambulatorios. Examen físico al ingreso: temperatura corporal 36,8°C, pulso 84 latidos/min, respiración 16 veces/min, presión arterial 120/80 mmHg, conciencia clara, trastorno del movimiento del miembro izquierdo, parálisis dura, aumento del tono muscular, pronunciación arrastrada y comisuras. de la boca estaban torcidas hacia la izquierda. Las pupilas de ambos lados son grandes y de igual tamaño, aproximadamente 2,5 mm, y son sensibles al reflejo de la luz. Sigue los consejos del médico para el tratamiento y cuidado de rutina del infarto cerebral. Durante el proceso de tratamiento y atención, se encontró que el paciente estaba deprimido y taciturno. El personal de enfermería habló pacientemente con el paciente y se enteró de que era del Noreste. Se mudó al sur para trabajar como cuadro y se instaló en el sur. Hace diez años envió a su hijo menor a su ciudad natal. Esta vez enfermó y estuvo hospitalizado. Creyó que perdería la vida. También escuché de un compañero de la misma sala: "Diez personas sufren de infarto cerebral y nueve de parálisis. Esta enfermedad es problemática". En este momento quiero servir a mi hijo hasta que muera. Pero su hijo está lejos, en el norte, y él está preocupado todo el día por eso, y bajo la presión surgen problemas psicológicos. Problemas psicológicos: como la autoestima, el complejo de inferioridad, la inestabilidad emocional y la tristeza, están relacionados con que la vejez sea una etapa especial en el desarrollo de toda la vida y con una resistencia mental deficiente [2]. de pacientes. El personal de enfermería explicó al paciente cuáles eran las características de la enfermedad, por qué se presentaban estos síntomas, etc., y le señaló que la mayor parte de la enfermedad podía curarse, comunicó su conocimiento al médico responsable, quien se puso en contacto con la unidad de origen del paciente. , y pronto su hijo menor lo llevó de regreso para acompañarlo. El paciente está satisfecho y feliz de cooperar con el tratamiento. Al mismo tiempo, el personal médico presenta de forma activa y entusiasta el plan de atención de rehabilitación, ayuda pacientemente al paciente a restaurar los ejercicios de función de las extremidades y guía a los familiares para que lo ayuden con el entrenamiento, para que el paciente pueda continuar con el tratamiento. El paciente puede recuperarse y ser dado de alta rápidamente.
Cree un buen ambiente y haga que la sala sea cómoda. El ambiente elegante brinda a los pacientes una sensación agradable. Se requiere que la sala esté limpia y ordenada, sea cómoda y hermosa, y el aire sea fresco. Trate de separar a los pacientes leves de los graves, coloque a los pacientes críticamente enfermos en salas separadas para evitar interferencias entre sí, mantenga las sábanas planas y cámbielas cuando estén sucias, y haga un buen trabajo en la prevención de las úlceras por presión. A los pacientes en el período de recuperación se les puede permitir traer una grabadora y escucharla durante el tratamiento para distraer la atención del paciente. También puede hacer que el paciente sienta que está viviendo en un ambiente rico en vida, mejorar el amor del paciente por la vida y. confianza en la lucha contra la enfermedad y ayudar al cuerpo a recuperarse lo antes posible.
Anímelos a cooperar con diversos tratamientos, especialmente con los planes de rehabilitación, después de que los pacientes comprendan correctamente la enfermedad, anímelos a ser optimistas y afrontar la realidad. Se pueden plantear diferentes requisitos con diferentes palabras según el diferente nivel educativo y ocupación del paciente. El propósito es estimular el sentido de responsabilidad social del paciente, movilizar los factores positivos del paciente, cooperar con el personal médico para implementar capacitación en rehabilitación y brindar capacitación detallada. instrucciones a los familiares sobre cómo masajear la extremidad afectada. Precauciones en el cuidado del movimiento pasivo y entrenamiento de habilidades de la vida diaria, como practicar la pronunciación para la afasia, practicar ponerse y quitarse la ropa, abrocharse los botones, lavarse la cara y cepillarse los dientes, comer. solo, usar el baño, etc. Aliente a los pacientes a realizar algunas actividades dentro de sus posibilidades para generar confianza en el entrenamiento de rehabilitación a largo plazo, cultivar la capacidad de los pacientes para adaptarse a la vida y adaptar su psicología a la sociedad.