2021 Preguntas de la prueba de conocimientos médicos básicos: análisis de las preguntas de la prueba de fisiología (2021.11.19)

1. Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las células de Sertoli es correcta:

A. Tienen funciones de soporte, protección y nutrición.

B. Participan en la formación. de la barrera hematotesticular

C. Secreción de inhibina para regular el proceso de espermatogénesis

D. Función de fagocitosis

2. Las siguientes son las funciones fisiológicas de testosterona:

A. Efecto sobre la diferenciación sexual embrionaria

B.Promover la aparición de caracteres sexuales secundarios masculinos

C.Promover la producción de esperma

D. Acelerar el crecimiento corporal

3. ¿Cuáles de las siguientes son las funciones de los estrógenos:

A. Promover el desarrollo uterino

B. Promover las trompas de Falopio actividad

C .Elevar la temperatura corporal

D. Promover la queratosis epitelial vaginal

4. ¿Cuáles de las siguientes son funciones de la progesterona:

A. Promueve la hiperplasia endometrial gruesa

B. Promueve la proliferación epitelial vaginal

C. Inhibe la ovulación

D. Aumenta la temperatura corporal

5. Las siguientes afirmaciones sobre el cuerpo lúteo La respuesta correcta es:

A Las células lúteas se diferencian de las células del folículo después de la ovulación

B. El cuerpo lúteo solo secreta progesterona

C. El cuerpo lúteo puede secretar hormonas estrógenos y progesterona

D. El cuerpo lúteo puede secretar HCG

6. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el ciclo menstrual es correcto:

A. La menstruación tiene un carácter cíclico obvio, ocurre aproximadamente una vez al mes

B.El estrógeno y la progesterona están en niveles bajos durante el período menstrual

C. Los estrógenos y la progesterona aumentan gradualmente durante la fase folicular

D. Un gran aumento de estrógenos y progesterona en el primer trimestre

Respuestas y análisis de referencia

1. Respuesta ABCD. Análisis: (1) Esta pregunta pone a prueba los puntos de conocimiento de la fisiología-reproducción-función reproductiva masculina y su regulación. (2) Las células de soporte están ubicadas en la pared de los túbulos seminíferos. Son de gran tamaño y se extienden desde la membrana basal de los túbulos seminíferos hasta la luz. Juegan un papel importante en la producción y el desarrollo de los espermatozoides. lo siguiente: Aspectos: ① Funciones de soporte, protección y nutrición (Par A): Las células de soporte extienden algunas protuberancias delgadas y rodean las células espermatogénicas en todos los niveles, desempeñando un papel mecánico de soporte y protección para las células espermatogénicas. ② Participa en la formación de la barrera hematotesticular (par B): las uniones estrechas entre las células de soporte son la principal base estructural de la barrera hematotesticular. Por un lado, la barrera hematotesticular puede penetrar selectivamente determinadas sustancias y crear un microambiente adecuado para las células espermatogénicas. Por otro lado, también puede impedir que sustancias antigénicas de las células espermatogénicas entren en la circulación sanguínea y provoquen reacciones autoinmunes. ③Función secretora (par C): las células de sostén también secretan una variedad de sustancias biológicamente activas, como proteínas de unión a andrógenos, inhibinas, etc. La inhibina puede participar en el proceso de regulación de la espermatogénesis. ④ Función secretora (par D): las células de soporte tienen una función fagocítica y pueden fagocitar el exceso de citoplasma y los espermatozoides muertos perdidos durante la etapa de deformación de los espermatozoides. Por lo tanto, se selecciona ABCD para esta pregunta.

2. La respuesta es ABCD. Análisis: (1) Esta pregunta pone a prueba los puntos de conocimiento de la fisiología-reproducción-función reproductiva masculina y su regulación. (2) La testosterona tiene una amplia gama de funciones, principalmente en los siguientes aspectos. ① Efecto sobre la diferenciación sexual embrionaria (Par A): los andrógenos pueden inducir la diferenciación de los túbulos mesonéfricos, los conductos mesonéfricos, los senos urogenitales y los nódulos genitales en genitales internos y externos masculinos. ② Efectos sobre los órganos sexuales accesorios y los caracteres sexuales secundarios (Par B): la testosterona puede estimular el crecimiento y desarrollo de los órganos sexuales accesorios y también puede promover la aparición de los caracteres sexuales secundarios masculinos y mantener su estado normal. ③ Impacto en el proceso de espermatogénesis: la testosterona que ingresa a los túbulos seminíferos puede unirse directamente a los receptores de andrógenos de las células espermatogénicas, o puede convertirse en dihidrotestosterona más activa y luego unirse a los receptores de andrógenos para promover el desarrollo de las células espermatogénicas. (par C). ④ Impacto en el comportamiento sexual y el deseo sexual: la testosterona está relacionada con el comportamiento sexual masculino y el mantenimiento del deseo sexual normal.

⑤ Efecto sobre el metabolismo: la testosterona puede promover la síntesis de proteínas e inhibir su descomposición. Este efecto de promoción no solo se refleja en la promoción de la síntesis de proteínas en los tejidos de los órganos accesorios, sino también en la promoción de la síntesis de proteínas en los músculos, huesos, riñones y otros tejidos. puede acelerar el crecimiento del cuerpo (par D); la testosterona también participa en la regulación del metabolismo del agua y los electrolitos en el cuerpo y tiene un efecto similar al de la hormona adrenocortical, que puede causar retención de sodio y agua en el cuerpo. Además, la testosterona también puede estimular la producción de glóbulos rojos al promover la síntesis de eritropoyetina en los riñones. Por lo tanto, se selecciona ABCD para esta pregunta.

3. La respuesta es ABD. Análisis: (1) Esta pregunta pone a prueba los puntos de conocimiento de la fisiología-reproducción-función reproductiva femenina y su regulación. (2) El estrógeno desempeña un papel regulador importante en el sistema reproductivo femenino y también afecta a muchos órganos y tejidos de todo el cuerpo. El efecto sobre los órganos reproductivos es el siguiente: el estrógeno puede promover el desarrollo y la madurez de los órganos reproductivos como el útero, las trompas de Falopio, la vagina y la vulva, y mantener sus funciones normales. Si hay muy poco estrógeno antes de la pubertad, los órganos reproductivos no se desarrollarán normalmente; si hay demasiado estrógeno, se producirá una pubertad precoz. ① Ovario: el estrógeno puede cooperar con la FSH para promover el desarrollo del folículo, inducir la aparición del pico de LH antes de la ovulación e inducir la ovulación. Es un factor regulador indispensable para el desarrollo, la maduración y la ovulación del folículo. ②Útero: el estrógeno puede promover el desarrollo uterino (un par), provocando hiperplasia endometrial y un aumento en el número de glándulas. ③ Trompas de Falopio: el estrógeno puede promover el desarrollo y la contracción rítmica de las trompas de Falopio (par B), lo que es beneficioso para el movimiento de los espermatozoides y los óvulos. ④Vagina: el estrógeno puede provocar la proliferación y queratinización de las células epiteliales de la mucosa vaginal (par D) y aumentar el contenido de glucógeno. La descomposición del glucógeno mantiene un ambiente ácido en la vagina, mejora la resistencia vaginal y ayuda a prevenir infecciones bacterianas. (C es incorrecto) Por lo tanto, elija ABD para esta pregunta.

4. La respuesta es ACD. Análisis: (1) Esta pregunta pone a prueba los puntos de conocimiento de la fisiología-reproducción-función reproductiva femenina y su regulación. (2) La progesterona actúa principalmente sobre el endometrio y el músculo liso uterino para preparar la implantación del óvulo fertilizado y mantener el embarazo. Las funciones principales son: ① Efectos sobre los órganos reproductivos: la progesterona puede promover un mayor engrosamiento del endometrio en la fase proliferativa y convertirlo en el endometrio de la fase secretora (un par), proporcionando un ambiente adecuado para la implantación de óvulos fertilizados; Puede reducir la excitabilidad del miometrio uterino, reducir la sensibilidad del músculo uterino embarazado a la oxitocina y también inhibir el rechazo inmunológico del feto por parte de la madre, lo que favorece el crecimiento y desarrollo del embrión en la cavidad uterina. Al mismo tiempo, inhibe la proliferación epitelial vaginal (error B) y reduce su queratinización. ② Promover el desarrollo de las glándulas mamarias: basándose en la acción del estrógeno, la progesterona puede promover el desarrollo y la maduración de los alvéolos de las glándulas mamarias para prepararse para la lactancia después del parto. ③ Inhibición de la ovulación (par C): la retroalimentación negativa inhibe la secreción de FSH y LH de la adenohipófisis. En las mujeres embarazadas, la alta concentración de progesterona en la sangre inhibe el desarrollo de los folículos y la ovulación, por lo que no se producirá un embarazo secundario. ④ Efecto termogénico: la progesterona puede mejorar el metabolismo energético y también puede actuar sobre el centro de regulación de la temperatura hipotalámica para aumentar el punto de ajuste de la temperatura corporal. Por lo tanto, el aumento de la secreción de progesterona después de la ovulación puede aumentar la temperatura corporal basal entre 0,2 y 0,5 °C (D). par), clínicamente, los cambios bifásicos en la temperatura corporal basal se utilizan como uno de los marcadores para juzgar la ovulación. Por lo tanto, se elige ACD para esta pregunta.

5. La respuesta es AC. Análisis: (1) Esta pregunta pone a prueba los puntos de conocimiento de la fisiología-reproducción-función reproductiva femenina y su regulación. (2) Las células de la granulosa y las células de la teca restantes después de la ovulación se luteinizan bajo la acción de la LH, se diferencian en células lúteas y forman una nueva estructura endocrina temporal: el cuerpo lúteo (un par). El cuerpo lúteo que se forma en cada ciclo menstrual generalmente puede durar (14-2) días. Su función principal es secretar progesterona y también secretar estrógeno (B es incorrecto, C es correcto), lo que promueve cambios en la morfología y función del cuerpo. endometrio para adaptarse al desarrollo embrionario temprano y se requiere implantación. Si el óvulo descargado es fertilizado, el cuerpo lúteo continuará desarrollándose hasta convertirse en el cuerpo lúteo del embarazo bajo la acción de la HCG (error D) secretada por las células del trofoblasto. Por lo tanto, se elige AC para esta pregunta.

6. La respuesta es ABD. Análisis: (1) Esta pregunta pone a prueba los puntos de conocimiento de la fisiología-reproducción-función reproductiva femenina y su regulación. (2) Bajo la influencia de la secreción periódica de hormonas ováricas, el endometrio se desprende periódicamente, lo que provoca un sangrado, lo que se denomina menstruación (Par A). La menstruación tiene una periodicidad obvia y ocurre aproximadamente una vez al mes, lo que se denomina ciclo menstrual. El ciclo menstrual de las mujeres adultas varía de 20 a 40 días, con un promedio de 28 días. Cada menstruación dura de 3 a 5 días.

Los cambios cíclicos en el endometrio durante el ciclo menstrual generalmente se dividen en tres fases: fase menstrual, fase proliferativa y fase secretora. Las dos primeras fases equivalen a la fase folicular del ciclo ovárico, mientras que la fase secretora equivale a la fase lútea. fase. Durante un ciclo menstrual, la GnRH secretada por el hipotálamo, la FSH y la LH secretadas por la adenohipófisis, las hormonas ováricas y el endometrio muestran cambios cíclicos. ①Período menstrual: los días 1 a 5 del ciclo menstrual equivalen a la fase folicular temprana. Debido a la degeneración del cuerpo lúteo en el ovario, la secreción de estrógeno y progesterona disminuye repentinamente (par B), y el endometrio carece del apoyo de las hormonas sexuales, provocando contracción y espasmo de las arterias espirales en la capa funcional del endometrio. , lo que resulta en isquemia endometrial. Debido a la falta de oxígeno, la capa funcional del endometrio pierde nutrición y se desprende, sangra y fluye a través de la vagina, que es sangre menstrual, por eso se llama período menstrual. ②Fase proliferativa: Día 6 al 14 del ciclo menstrual, equivalente a la fase folicular tardía. Debido al rápido crecimiento de los folículos y al aumento gradual de la secreción de estrógeno durante este período, el endometrio dañado por la menstruación comienza a repararse, las glándulas uterinas aumentan, continúan creciendo y doblándose, y las arterias espirales también crecen y se doblan. llamado hiperplasia Esperar. ③Fase secretora: Días 15 a 28 del ciclo menstrual, es decir, el período de ovulación tardía, que equivale a la fase lútea del ovario. El cuerpo lúteo formado después de la ovulación secreta una gran cantidad de progesterona y estrógeno (par D), lo que aumenta el volumen de las células endometriales y el contenido de glucógeno. Los conductos glandulares continúan creciendo y curvándose, secretando moco que contiene glucógeno, permitiendo la entrada al endometrio. La fase secretora del ciclo uterino. El endometrio en la fase secretora proporciona un ambiente adecuado para la implantación de un óvulo fertilizado. Por lo tanto, se elige ABD para esta pregunta.