¿Identificación de la deficiencia de Yin que causa el síndrome del viento y la deficiencia de sangre que causa el síndrome del viento?

La deficiencia de Yin y el síndrome del viento son causados ​​por un daño excesivo del yin debido a la sudoración, los vómitos y la caída, o en la etapa tardía de la enfermedad febril, insuficiencia de sangre del hígado y esencia renal e insuficiencia de la fascia, lo que resulta en peristalsis. de manos y pies y síndrome de deficiencia endógena de calor.

El síndrome de deficiencia sanguínea y gases se debe a una pérdida excesiva de sangre o a una enfermedad de larga duración. La fuente de transformación es insuficiente, lo que provoca que los tendones, uñas, piel, cabeza y rostro pierdan nutrición, provocando la pérdida de nutrición. temblores de manos y pies, entumecimiento de la piel, etc. Síndrome de movimiento interno.

Causa

La enfermedad por calor cálido con deficiencia de yin y síndrome del viento persiste y quema el líquido yin, o en la etapa tardía de la enfermedad febril, el calor residual no se elimina o la sudoración excesiva; vómitos o diarrea, se pierde una gran cantidad de líquido yin, o el estado de ánimo no es bueno, el qi se deprime y se convierte en fuego, consumiendo el nutriente yin o las cámaras están fuera de control, dañando el yin del riñón; Esto conduce a una deficiencia de agua y a una exuberancia del fuego, a que el yin no concentra el yang, a la pérdida de nutrición de la fascia y al movimiento interno del viento debido a la deficiencia. Si hay una pérdida excesiva de sangre o fuentes insuficientes de transformación sanguínea, el yin y la sangre serán deficientes, lo que resultará en una deficiencia endógena y calor, que también puede convertirse en un síndrome de deficiencia de yin y viento. Por lo tanto, "la deficiencia de Yin es causada por la pérdida de agua. Es causada por la pérdida de sangre, el Dai Yang, el vapor de los huesos y la fiebre del parto... Las personas con deficiencia de sangre tienen la piel seca y los tendones contraídos".

Sangre la deficiencia produce todo tipo de hemorragias agudas y crónicas, como vómitos con sangre, epistaxis, hematoquezia, metrorragia o hemorragia posparto en las mujeres, provocando gran pérdida de sangre, e incluso gases por deficiencia o por enfermedades crónicas; , se consume sangre yin, o debido a la debilidad del bazo y el estómago, la pérdida de sangre La producción insuficiente de la fuente de transformación provocará una deficiencia de sangre, el hígado perderá su almacenamiento y los músculos y venas no se nutrirán, lo que provocará una deficiencia y movimiento interno del viento.

Patogenia

La deficiencia de Yin y el síndrome del viento siempre son causados ​​por la deficiencia de líquido yin y la pérdida de nutrición fascial. El hígado es el órgano que almacena la sangre, y los riñones almacenan la esencia. La esencia y la sangre son interdependientes, y el hígado y el riñón tienen el mismo origen. El hígado gobierna los tendones, y el movimiento flexible y cómodo de los tendones depende de la nutrición de la esencia y la sangre del hígado y los riñones. El hígado es el órgano del viento y la madera, con el yin como cuerpo y el yang como función. Por lo tanto, si el yin, el líquido, la esencia y la sangre son insuficientes, se producirá una deficiencia de agua. Cuando el fuego es fuerte, es fácil provocar viento en el hígado, que es causado por el movimiento interno del viento deficiente. Si la deficiencia de yin es extrema, con sudoración excesiva, vómitos, flema excesiva, pérdida de líquido yin o factores patógenos de calor cálido a largo plazo que roban el líquido yin, el qi escapará junto con el líquido corporal y el qi se perderá. Su apego. Agárralo internamente y el Yang flotará externamente. Ilustra bien la dependencia mutua del yin y el yang. Por lo tanto, cuando el yin se agota, el yang se desprende, lo que eventualmente conduce al resultado patológico de la separación del yin y el yang.

El síndrome de deficiencia de sangre y viento también es un síndrome de deficiencia de yin y sangre insuficientes. Debido a diversas razones, la deficiencia de sangre y la pérdida de nutrición de la fascia conducen al movimiento interno del viento debido a la deficiencia. El hígado almacena sangre y gobierna la fascia. Su esencia está en las garras. Si la sangre es suficiente, puede completar su función fisiológica de hidratar y nutrir. Si la sangre es deficiente, el hígado perderá su capacidad de almacenamiento y la sangre del hígado será insuficiente para nutrir los músculos. Pueden aparecer síntomas como espasmos de manos y pies, e incluso opistótonos. Si se produce un sangrado masivo al mismo tiempo, puede haber un resultado patológico en el que el Qi pierde su soporte y el Qi se escapa repentinamente junto con la sangre. La razón es que "la sangre no es suficiente para mantener el Qi, por lo que el Qi no puede asentarse en la casa" ("Lectura de ensayos médicos"), por lo que la condición es crítica y requiere primeros auxilios. Por lo tanto, "vómitos violentos y epistaxis, pérdida de sangre, exceso de sangre y desgasificación" también dijo: "El sangrado por una herida de cuchillo, el agotamiento de la sangre y el agotamiento del Qi, es un signo de peligro de desintoxicación". >

Puntos de identificación

La deficiencia de Yin y el síndrome del viento incluyen espasmos en las extremidades, temblores y temblores de manos y pies, ojos secos, inquietud y fiebre, sofocos y sudores nocturnos, boca y garganta secas, pérdida de peso. , lengua roja y pulso débil y menos fluido. Las cuerdas se cuentan cuidadosamente. Las características clínicas son la coexistencia de síndrome de viento y síndrome de deficiencia de calor con peristaltismo de manos y pies.

La deficiencia de sangre y el síndrome del viento incluyen entumecimiento de las extremidades (o entumecimiento de las manos y los pies), rigidez de las articulaciones, dificultad en la flexión y extensión, temblores de las manos y los pies, contracciones musculares, palpitaciones y insomnio, mareos, visión borrosa, picazón en la piel y tinnitus. Cigarra, la tez, los labios, la lengua, las garras y las uñas están pálidos y blancos, la saburra de la lengua es blanca, el pulso es fino y débil. Las características clínicas más comunes son entumecimiento y temblor en las extremidades, espasmos musculares, síndrome de viento y síndrome de deficiencia sanguínea (pérdida de sangre en la fascia, uñas, piel, labios y lengua, y ojos).

Análisis diferencial

En la etapa tardía de la enfermedad febril, el calor restante no se elimina, la sangre yin se quema y los músculos y venas no se nutren, por lo que el viento es Se mueve internamente y se ven espasmos en las extremidades, las manos y los pies se retuercen y tiemblan, "temblando, temblando, vibrando, moviéndose. Los músculos y las venas no se pueden contener y no se pueden sostener, lo cual es un signo de viento insuficiente". se pueden observar yin del hígado, deficiencia de calor interno y calor en las cinco palpitaciones. Sofocos, sudores nocturnos, sequedad de boca y garganta y pérdida de peso no pueden nutrir los orificios del hígado, por lo que se observan ojos secos con lengua roja; Un pulso menos fluido, fibroso y filiforme son todos síntomas de deficiencia de yin del hígado y alteración interna de la deficiencia de fuego.

La deficiencia de sangre genera el síndrome del viento. Debido a la deficiencia de sangre, el hígado pierde su almacenamiento, la sangre del hígado no es suficiente y los músculos y las venas no se nutren, lo que fácilmente puede provocar un movimiento interno del viento. deficiencia. Las manifestaciones clínicas incluyen rigidez de las articulaciones y dificultad en la flexión y extensión. Por lo tanto, el "Tratado sobre las enfermedades febriles" dice: "Si la deficiencia de sangre causa viento, en realidad no es viento. De hecho, es porque la sangre no nutre el cuerpo. Los músculos, los músculos y las venas se contraen y no pueden estirarse ni contraerse libremente, por lo que las manos y los pies se fístulan. Es similar al movimiento del viento, por lo que se llama deficiencia interna y viento mudo, comúnmente conocido como viento hepático. Este síndrome se observa a menudo en enfermedades febriles terminales porque el calor daña la sangre.

El "Tratado sobre las causas y síntomas de diversas enfermedades" cree que la espasticidad se debe a una deficiencia de sangre: "El hígado almacena sangre y espera a los tendones. Una tensión insuficiente daña la sangre y no puede nutrir los tendones, lo que hace que los tendones estén extremadamente débiles y invadido por el mal frío, por lo que la espasticidad también lo es "Con sangre yin insuficiente, la fascia, las extremidades y los músculos pierden el alimento de la sangre, lo que resulta en entumecimiento de las extremidades, temblores en las manos y los pies y contracciones de los músculos. Como se indicó en "Fuentes de enfermedades diversas del rinoceronte Zhu": "La sudoración excesiva debido a la fiebre tifoidea provocará lesiones. Sangre, la sangre no es suficiente para nutrir los tendones, saltan debido al nerviosismo y todas las extremidades también se mueven. Es los tendones que no nutren los músculos. "La sangre del hígado no puede humedecer la cabeza, el cerebro y la médula". Mareos, visión borrosa, tinnitus como en las cigarras. "La deficiencia del hígado causa mareos. El Nei Jing dice que "todos los vientos y los mareos pertenecen. al hígado". La insuficiencia de sangre en el hígado provocará gases, y el viento provocará mareos. Las personas que pierden sangre experimentarán mareos. Hay muchos casos de gases causados ​​por una deficiencia" ("Teoría del síndrome de la sangre"). La deficiencia de sangre no nutre la piel y la deficiencia de sangre provoca viento y sequedad, por lo que la piel pica. El corazón gobierna la sangre. La sangre yin insuficiente significa que la mente y el espíritu no se nutren, por lo que se producen palpitaciones e insomnio; la deficiencia de sangre hace que la tez, los labios, la lengua, las garras y las uñas estén pálidos y apagados. " dice: "Los que son de color blanco son los que han muerto a causa de la sangre". Cobertura de la lengua El pulso blanco, delgado y débil es causado por una cantidad insuficiente de sangre yin, que no puede subir a la lengua, no puede llenar los canales del pulso, la sangre no Nutre el corazón y el qi del corazón no puede promover el flujo sanguíneo. ”

El síndrome de deficiencia de Yin que causa el viento y el síndrome de deficiencia de sangre son ambos síndromes del movimiento interno del viento en el hígado. Obviamente son diferentes del síndrome de yang del hígado que se transforma en síndrome del viento y del síndrome de deficiencia de Yin que causa el viento. viento y El síndrome de deficiencia de sangre que produce viento es siempre causado por la deficiencia de yin y sangre y el movimiento interno del viento debido a la deficiencia. El síndrome de hígado-yang transformándose en viento y el síndrome de calor extremo que produce viento son causados ​​por el. instigación del viento y el fuego y el excesivo calor yang. Por tanto, las principales características del síndrome del viento causado por deficiencia de yin y del síndrome del viento causado por deficiencia de sangre son la falta de sangre yin y la falta de nutrición de los tendones. Por tanto, los cambios patológicos en la fascia son comunes, como la deficiencia de. sangre yin y la pérdida de nutrición de los tendones. El síndrome de marchitamiento se caracteriza por un movimiento limitado de las articulaciones de las extremidades e incluso dolor. "Para aquellos con tendones marchitos, será doloroso moverse, porque no hay sangre y los tendones no pueden moverse. nutrido" ("Método Danxi del Corazón"). O el síndrome de calambres musculares debido a la falta de sangre y la falta de nutrición de los músculos y las venas se manifiesta como tensión de los músculos y dificultad para moverse ", dijo Zhongjing, la deficiencia de sangre causa calambres musculares. Esta es también la causa de los calambres musculares. , que es causada por la falta de circulación sanguínea en los músculos" ("Enfermedades diversas se originan en el rinoceronte Zhu"). O síndrome de espasmo debido a la falta de sangre yin y la falta de nutrición de los tendones y meridianos, que se manifiesta como una contracción rápida y escasez de tendones y meridianos y la incapacidad de estirarse. La deficiencia de sangre provocará calambres en los tendones, lo que aumentará el daño. "Decocción de Siwu" ("Pinzas médicas de Zhang"). O el síndrome de dolor muscular causado por deficiencia de sangre y líquido corporal insuficiente, y la fascia no se nutre, se manifiesta como dolor muscular "Si el dolor muscular se detiene con el movimiento, significa que no hay sangre para nutrir el músculo, por lo que. duele" ("Historia real médica"). O el líquido yin del hígado y los riñones es deficiente y la fascia no está inflada, los músculos y las venas son longitudinalmente lentos, o los músculos están débiles, el yin y la sangre son deficientes, la deficiencia de calor es endógena y la fascia está seca. y los síntomas son articulaciones de las extremidades y músculos débiles, incapacidad para moverse a voluntad, etc., pero los casos raros incluyen fiebre alta, coma, opistótono, rigidez en el cuello, mirada hacia arriba, trismo y desmayo repentino, inconsciencia, boca y ojos inclinados, fuerte. lengua, falta de habla, hemiplejía, etc. Los síntomas incluyen el calor Yang atacando hacia arriba, perturbando la mente y el viento y la flema bloqueando las colaterales. Además de las características del "viento en movimiento", la deficiencia de Yin, el síndrome del viento y el síndrome de deficiencia de sangre suelen ir acompañados de manifestaciones clínicas de deficiencia de calor y deficiencia de sangre.

En términos de síntomas clínicos, el síndrome de deficiencia de yin que causa el viento y el síndrome de deficiencia de sangre que causa el viento tienen ambos las manifestaciones clínicas del "viento en movimiento": temblores y espasmos de las manos y los pies, pero el El primero tiene síntomas de deficiencia de yin y sangre. Las manifestaciones clínicas de deficiencia y calor son: ojos secos, boca y garganta secas, inquietud y calor, sofocos y sudores nocturnos, pérdida de peso, lengua roja con poco líquido, pulso fibroso y filiforme. mientras que este último sólo tiene insuficiente yin y sangre (cabeza, garras, etc.) Síntomas de pérdida de sangre en uñas, piel, labios y lengua): mareos, visión borrosa, picazón en la piel, zumbidos en los oídos, tez pálida, labios, lengua, garras y uñas, saburra blanca, pulso fino y débil. Por lo tanto, las manifestaciones clínicas del síndrome de deficiencia de Yin que causan viento son más graves que las del síndrome de deficiencia de sangre, incluyendo no sólo la deficiencia de Yin y de sangre sino también la deficiencia de calor. En casos leves, solo hay síntomas de deficiencia de yin y de sangre sin signos de deficiencia de Yin. Deficiencia de calor Sin embargo, si la deficiencia de sangre se desarrolla aún más y la deficiencia de yin genera calor interno, también puede ocurrir el síndrome de deficiencia de calor.

En términos de patogénesis y enfermedad, la deficiencia de Yin que causa el síndrome del viento y la deficiencia de sangre que causa el síndrome del viento tienen diferentes fundamentos patológicos basados ​​en la pérdida de yin y sangre en el hígado. La principal patogénesis del primero es el yin hepático insuficiente, la pérdida de alimento para la cabeza, los ojos, los oídos y los orificios, la sangre yin que no nutre la fascia y el viento deficiente que se mueve internamente, la deficiencia de líquido yin no puede restringir el qi yang, y la deficiencia de yin genera internamente; calor. La principal patogénesis de este último es la insuficiencia de sangre del hígado, el hígado pierde su almacenamiento, la sangre no nutre los músculos, los músculos y los pulsos son espasmódicos y el viento se mueve internamente debido a la deficiencia de la sangre del hígado y la cabeza; La tez, las garras, los labios, la lengua, la piel y la mente se pierden debido a la humedad de la sangre yin. El síndrome de deficiencia de yin que causa viento y el síndrome de deficiencia de sangre que produce viento son ambos síndromes de deficiencia de yin y sangre. El primero es un síndrome de deficiencia de yin y sangre combinado con deficiencia de calor, mientras que el segundo es sólo un síndrome de yin y deficiencia de sangre. deficiencia de sangre. Las características patogénicas más comunes de los dos son deficiencia de yin y sangre, falta de nutrición de músculos y venas y movimiento interno de viento deficiente. Si el tratamiento es inadecuado o la condición empeora, una crisis de agotamiento del yin y el yang y separación. del yin y el yang pueden ocurrir.

A juzgar por el historial médico y el curso de la enfermedad, el síndrome de deficiencia de yin y movimiento del viento ocurre principalmente en la etapa tardía de la enfermedad febril. Debido a que el calor residual no se elimina, el líquido yin en el hígado. y los riñones se queman, y la condición es más grave debido a la falta de qi saludable, los espíritus malignos El calor persiste, por lo que no es fácil deshacerse de la deficiencia de sangre y el síndrome del viento ocurren principalmente después de enfermedades crónicas de desgaste o pérdida de sangre; Debido a una pérdida excesiva de sangre o a una producción insuficiente, el inicio es lento, el curso es largo y la enfermedad es leve.

El mecanismo del “movimiento del viento” en el síndrome de deficiencia de Yin y el síndrome de deficiencia de sangre se debe a la disfunción de la fascia y los tendones que conectan el hígado en el cuerpo. Por lo tanto, las principales lesiones en ambos casos se encuentran en el hígado. el primero puede estar relacionado con el riñón, porque el riñón es la base del líquido yin en el cuerpo, y la etapa tardía de la enfermedad febril a menudo daña el yin del riñón. Esto último puede estar relacionado con el corazón, porque el corazón gobierna los vasos sanguíneos. Si la sangre yin es insuficiente, el corazón pierde su control. La sangre no nutre al corazón y, en general, el corazón y la sangre también son deficientes. el síndrome de deficiencia de sangre puede convertirse en síndrome de deficiencia de sangre y síndrome de viento. Puede convertirse en síndrome de deficiencia de yin y síndrome de viento; Por lo tanto, el síndrome de deficiencia de sangre que causa viento se basa en la deficiencia de sangre del hígado como base patológica, por lo que debe incluir la patogénesis y las manifestaciones clínicas del síndrome de deficiencia de sangre del hígado que causa viento se basa en la deficiencia de yin del hígado como base patológica; base patológica, por lo que debe incluir la patogénesis hepática y las manifestaciones clínicas del síndrome de deficiencia de Yin. En cuanto al síndrome de deficiencia de sangre hepática y el síndrome de deficiencia de yin del hígado, solo el síndrome de deficiencia de sangre yin es el síndrome principal y no hay ninguna manifestación clínica obvia de viento.

Para los síndromes de deficiencia de yin y viento, el tratamiento clínico debe ralentizar el hígado y calmar el viento, nutrir el líquido y reducir el fuego, y utilizar la decocción de Jiajia Fumai ("Tratado sobre enfermedades febriles") más caparazón de tortuga, tortuga concha y ostra. Como dijo Hua Xiuyun: "Si hay deficiencia en el hígado, insuficiente yin del hígado, sequedad de la sangre y el viento, y el calor hará que el viento y el yang aumenten, los orificios se bloquearán, la cabeza y los ojos no estarán claros, Se producirán mareos y caídas, e incluso fístula y malaria. El método de tratamiento consiste en calmar el hígado para calmar el viento y nutrir los riñones para ahuyentar el calor, como Huqian, Hou's Black Powder, Dihuang Yinzi, Zishen. Pastillas, Fumai y otras recetas. Recójalo y llénelo con un sabor espeso, o use el método de limpiar la parte superior y fortalecer la parte inferior. "El Tratado sobre las enfermedades febriles" dice: "Viento-calor, cálido-calor,". La enfermedad febril, el veneno caliente y el calor invernal son males que permanecen en Yangming durante mucho tiempo ", o ha bajado, o no ha bajado, el cuerpo está caliente, la cara roja, la boca seco y la lengua seca y los dientes negros y los labios agrietados y el pulso es profundo y fuerte, todavía puede bajar si el pulso es débil y grande y el corazón de las manos y los pies está. más caliente que el dorso de las manos y los pies, más o menos La decocción de Fumai es el tratamiento principal "Para la deficiencia de sangre y el síndrome del viento, el tratamiento clínico debe nutrir la sangre y calmar el viento, nutrir el hígado y suavizar los tendones, y usar. Decocción de Ejiao Jizihuang ("Tratado sobre las enfermedades febriles"). Además, "Los seis tipos de libros médicos de Wang Xugao" también registra medicamentos para nutrir la sangre y calmar el viento: "Un método es nutrir el hígado. Si el viento del hígado viaja por las extremidades y los meridianos están restringidos o entumecidos, es apropiado nutre la sangre y calma el viento, y nutre la tierra, regresa al cuerpo, y Wolfberry, Achyranthes bidentata, Gastrodia elata, Radix Polygoni Multiflori, Triangular Flax, todos nutren el hígado."