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¿Cuál es el mejor tratamiento para el pénfigo?

Política de tratamiento

El objetivo del tratamiento es controlar la aparición de nuevas lesiones cutáneas y prevenir su recurrencia. Principalmente mediante cuidados de apoyo y tratamiento farmacológico, evitando al mismo tiempo complicaciones.

Tratamiento sintomático

Tratamiento general:

Fortalecer la terapia de apoyo, proporcionar una dieta nutritiva y digerible; prestar atención a mantener el equilibrio de agua y electrolitos; insuficiencia sistémica Los pacientes reciben transfusiones de albúmina, plasma o sangre completa. Además, cuidar las superficies ulceradas de la piel y las membranas mucosas y prevenir infecciones secundarias son pasos importantes para reducir la mortalidad y mejorar la eficacia. Puede usar bolas de algodón salino para limpiar la erosión de la mucosa todos los días y usar terapia de exposición para personas con daños cutáneos a gran escala. Preste atención a la temperatura ambiente y la limpieza, y manténgala ventilada y seca si las condiciones de la sala son malas. También use una gasa aceitosa para cubrir la superficie podrida y evitar infecciones.

Fármacos

1. Medicación sistémica

(1) Los glucocorticoides son el fármaco de elección para el tratamiento de esta enfermedad. Una vez diagnosticado, se debe utilizar lo antes posible y la dosis inicial debe ser suficiente para controlar la afección lo más rápido posible. La dosis inicial (primera dosis) debe determinarse en función de la extensión y gravedad de la lesión cutánea. La afección debe observarse de cerca después de la administración y la eficacia del tratamiento dependerá de la presencia de nuevas ampollas. Si los pacientes siguen los consejos del médico y reciben un tratamiento regular, la mayoría de los pacientes pueden reducir gradualmente la dosis del medicamento o incluso dejar de tomarlo para lograr la recuperación.

(2) Agentes inmunosupresores: en pacientes de moderados a graves, para mejorar la eficacia y reducir la dosis de glucocorticoides, se pueden utilizar agentes inmunosupresores en combinación al inicio del tratamiento o cuando los glucocorticoides solos no son adecuados. eficaz. Los más utilizados son la azatioprina, el micofenolato de mofetilo o la ciclofosfamida.

(3) Otros: Los glucósidos de tripterigio, dapsona, nicotinamida, tetraciclina, levamisol, clorambucilo y otros fármacos también tienen ciertos efectos terapéuticos.

2. Medicamentos locales

Puedes utilizar una solución de permanganato potásico 1:8000 o bromuro de benzalconio 1:1000 para limpiar la herida y mantenerla limpia. En caso de infección de lesiones cutáneas, se pueden seleccionar antibióticos eficaces para uso externo en función de los resultados del cultivo bacteriano; para lesiones de la mucosa oral, se puede utilizar enjuague bucal para enjuagar la boca o se puede aplicar tópicamente glicerina yodada o clortetraciclina al 2,5%.

Otros tratamientos

La inyección intravenosa de inmunoglobulina humana, la inmunoadsorción o recambio plasmático y la fotoquimioterapia extracorpórea también tienen ciertos efectos en el tratamiento de esta enfermedad.

Período de tratamiento

El período de tratamiento para el pénfigo es generalmente de 3 a 6 semanas, pero puede variar de persona a persona debido a factores como la gravedad de la afección, el plan de tratamiento, el momento del tratamiento y la constitución personal son diferentes.