Qué hacer si un bebé tiene convulsiones
Resumen: Las convulsiones infantiles son un síntoma relativamente grave. El cuerpecito del bebé se contrae violentamente. La madre encontrará que los ojos del bebé entrecerrarán los ojos, se levantarán o se levantarán. En este momento, llame al bebé. es inconsciente. Mamá, que no cunda el pánico, lleva a tu bebé al hospital para que lo examinen y lo traten rápidamente. Las convulsiones febriles suelen ocurrir en las primeras etapas de infecciones del tracto respiratorio u otras enfermedades infecciosas en los bebés, por lo que es una señal grave y útil. Causas de las convulsiones en los niños
1. Período neonatal
Son frecuentes los traumatismos del parto, la asfixia, la hemorragia intracraneal, la sepsis, la meningitis, el tétanos y la encefalopatía por bilirrubina. A veces también se deben considerar defectos del desarrollo cerebral, anomalías metabólicas, enfermedad de inclusión de células gigantes y toxoplasmosis.
2. Infancia y primera infancia
Son frecuentes la fiebre alta, convulsiones, encefalopatía tóxica, infección intracraneal, tetania y espasmos infantiles. En ocasiones también conviene señalar defectos del desarrollo cerebral, secuelas de lesión cerebral, intoxicaciones por fármacos, hipoglucemias, etc.
3. Niños mayores
Son frecuentes la encefalopatía tóxica, la infección intracraneal, la epilepsia y las intoxicaciones. En ocasiones se debe prestar atención a las lesiones ocupantes de espacio intracraneales y a la encefalopatía hipertensiva.
4. Varias enfermedades comunes que provocan convulsiones
Convulsiones febriles, infección intracraneal, encefalopatía tóxica, espasmos infantiles, hipoglucemia, hipomagnesemia, intoxicaciones, hipotensión, calcemia, etc.
Síntomas de las convulsiones en niños
Algunas pueden tener aura antes del ataque: irritabilidad extrema o "saltos" de vez en cuando, estrés mental, expresión de miedo, aumento repentino de la tensión muscular; en las extremidades; respiración rápida y repentina; o la temperatura corporal aumenta repentinamente, la tez cambia drásticamente; los bordes de las pupilas son desiguales; Las manifestaciones típicas incluyen aparición repentina, pérdida del conocimiento, cabeza inclinada hacia atrás, globos oculares fijos hacia arriba o estrabismo, espuma en la boca, trismo, espasmos clónicos o tónicos de los músculos faciales o de las extremidades y, en casos graves, rigidez del cuello, opistótonos, respiración irregular, hematomas o incontinencia de orina y heces. Dura desde segundos hasta minutos o más. Luego pasa a un estado de somnolencia o coma. El examen durante o poco después del ataque revelará signos como pupilas dilatadas, respuesta lenta a la luz y reflejos patológicos positivos. La conciencia regresará poco después de que cese el ataque.
Al tener convulsiones por hipocalcemia, los niños pueden estar conscientes. Si la persona vuelve a convulsionar antes de recuperar el conocimiento o las convulsiones son repetidas y sostenidas, indica un estado grave y puede producirse la muerte por edema cerebral e insuficiencia respiratoria. Si el sitio de contracción está localizado y es constante, a menudo tiene importancia de localización.
Las convulsiones neonatales a menudo se manifiestan como diversos movimientos anormales amorfos y cambiantes, como apnea, irregularidad, mirada fija, palidez paroxística o cianosis. Las convulsiones en bebés y niños pequeños a veces solo muestran espasmos de las comisuras de la boca y los ojos, espasmos de una extremidad o espasmos alternos de ambas extremidades. Las convulsiones neonatales rara vez se manifiestan como convulsiones generalizadas, pero a menudo incluyen pausas o ritmo respiratorio irregular, cianosis o palidez paroxística, mirada fija, nistagmo, parpadeo o succión, masticación, etc.
Tratamiento de las convulsiones en niños
1. Medidas de primeros auxilios
(1) Tratamiento general ① Mantener las vías respiratorias abiertas y evitar la asfixia. Realizar una traqueotomía si es necesario. ②Evitar daños accidentales. ③Prevenir el daño cerebral hipóxico.
(2) Control de las convulsiones ①La acupuntura se utiliza en Renzhong, Hegu, Shixuan, Neiguan, Yongquan y otros puntos. Si el shock no se puede detener en 2 o 3 minutos, se pueden utilizar los siguientes medicamentos. ②El fármaco anticonvulsivo diazepam suele ser el fármaco de elección. Sin embargo, cabe señalar que este fármaco tiene un efecto inhibidor sobre la respiración y los latidos del corazón. Prepare una solución de hidrato de cloral al 10% y guárdela para el enema. Inyección intramuscular de fenobarbital sódico. Se inyectó clorpromazina por vía intramuscular. El amobarbital sódico (amobarbital sódico) se diluye con glucosa al 10% en una solución al 1% para inyección intravenosa. Detenga la inyección tan pronto como cese el shock.
2. Tratamiento general
Dejar que el niño se acueste de lado, desabrocharle el cuello y retirar las secreciones y vómitos de la boca, nariz y garganta para evitar la asfixia por inhalación y mantener la vías respiratorias abiertas. Coloque aparatos ortopédicos entre los molares superiores e inferiores para evitar mordeduras de lengua. Administre oxígeno a los casos graves y administre enfriamiento físico o medicamentos antipiréticos a quienes tengan fiebre alta.
3. Controlar la infección
Se deben utilizar antibióticos para las convulsiones infecciosas.
4. Tratamiento de la causa
Tomar las medidas de tratamiento correspondientes según las diferentes causas. Tratamiento del estado convulsivo:
(1) Detenga la convulsión inmediatamente y trate las convulsiones generales.
(2) La hipertermia se puede controlar mediante enfriamiento físico (capa de hielo en la cabeza o compresa fría) combinado con enfriamiento con medicamentos o hibernación artificial.
(3) Reforzar los cuidados de enfermería y observar de cerca la temperatura corporal, la respiración, la frecuencia cardíaca, la presión arterial, el color de la piel, el tamaño de las pupilas y la producción de orina del niño.
(4) Reducir la presión intracraneal. Si la convulsión dura más de 2 horas, es probable que se produzca edema cerebral.
(5) Mantener el equilibrio hídrico y electrolítico. Aquellos sin una pérdida grave de líquidos corporales deben reponer los líquidos de acuerdo con el metabolismo basal y mantener una deshidratación leve y un nivel bajo de sodio para facilitar el control del edema cerebral.
(6) Tratamientos neurotróficos y antioxidantes Los antioxidantes como las vitaminas A, E, C y el manitol pueden prevenir y tratar el daño cerebral convulsivo. Al mismo tiempo, se pueden utilizar juntos fármacos neurotróficos como las vitaminas B1, B6, B12 y Naofukang.