¿Tiens Cordyceps ayuda a la enfermedad hepática crónica?

La hepatitis se divide en

1. Hepatitis bacteriana

2. La hepatitis tóxica se divide en

3. , C, D, E y Geng, pero son más comunes en los primeros cinco.

Sugerencias:

1. Vaya al hospital y obtenga información clasificada con claridad. Los tipos comunes de hepatitis incluyen hepatitis A, B y C.

2. Si se trata de hepatitis B o hepatitis C, es necesario comprobar la infectividad, que también es la actividad de la hepatitis.

Para la hepatitis B, se recomienda comprobar la mitad de la prueba de hepatitis B y comprobar el ADN de la hepatitis B.

3. El tratamiento y la dieta son los siguientes:

(1) ¿Por qué el apoyo emocional familiar es crucial para la recuperación de una enfermedad hepática?

La familia es el elemento básico de la sociedad y el hogar del corazón y las emociones de todos. Cuando un miembro de la familia se enferma, debe notificar primero a los demás miembros de la familia. Especialmente los pacientes con enfermedades hepáticas pueden sentirse alejados de sus colegas y amigos debido a enfermedades infecciosas. En este momento, todas las emociones recaerán en la familia, y la actitud de la familia hacia el paciente afectará directamente las emociones del paciente, e incluso las palabras y acciones de un miembro de la familia harán que el paciente sea sensible. Si los familiares no comprenden bien sus emociones en este momento, se mostrarán pesimistas, desesperados y llorarán al enterarse del estado del paciente, lo que hará que el paciente pierda la confianza en el tratamiento y afectará la recuperación de la enfermedad. . Otros, sin saber nada de desinfección y aislamiento, adoptan una actitud de desagrado y alienación hacia los familiares de los pacientes con hepatitis, lo que no sólo afecta el tratamiento del paciente, sino que también lo vuelve pesimista y cansado del mundo, abandonándose a sí mismo, agravando la condición. Las situaciones anteriores no favorecen la recuperación de la condición del paciente. Lo que debería ser correcto es: cuidar sinceramente a los pacientes, apoyarse emocionalmente y permitirles sentir la calidez de sus familias; permitir que los pacientes comprendan su importante posición en la familia y ayudarlos a desarrollar confianza para superar la enfermedad; contacto visual y contacto con la piel. Esperando el lenguaje corporal, deje que el paciente sienta que no ha sido abandonado por su familia y la sociedad, que se nutre del amor en su corazón y mantiene una actitud optimista, para que pueda cooperar activamente con el tratamiento y esforzarse por una pronta recuperación.

(2) ¿Cómo se llevan los pacientes sin enfermedad hepática con los pacientes con enfermedad hepática?

Los pacientes sin enfermedad hepática deben evitar ambos extremos cuando se llevan bien con pacientes con enfermedad hepática. Un extremo es el miedo a infectarse, alienando a los pacientes aislados, haciéndolos sentir inferiores, lo que no favorece la recuperación del paciente. El otro extremo es demostrar que está cerca del paciente y que no le desagrada. Abandonó por completo el sistema de desinfección y aislamiento y, en principio, no tuvo contacto cercano con los pacientes, por lo que se contagió de hepatitis. El enfoque correcto es:

(1) Apoyar al paciente emocionalmente, acercarse más al paciente, preocuparse más por el paciente, alentarlo a hablar sobre su infelicidad y ayudarlo a eliminar el miedo. inferioridad y desesperación Durante el tratamiento y condicionamiento de las enfermedades, se debe establecer una actitud alegre y optimista ante la vida, para que los pacientes puedan sentir que no están solos y que sus familiares y amigos están conectados con ellos mismos.

(2) Los pacientes con enfermedades no hepáticas y los pacientes con enfermedades hepáticas tienen una * * * comprensión de la enfermedad y una mejor comprensión de las rutas de transmisión, las medidas de desinfección y aislamiento, los métodos de tratamiento, etc. de enfermedad hepática. , y tomar las medidas correspondientes de desinfección y aislamiento con la comprensión del paciente. De hecho, los pacientes no están dispuestos a infectar a sus familiares y amigos con enfermedades hepáticas, y algunos incluso las evitan activamente. En este momento, los familiares y amigos deben tomar la iniciativa de comunicarse con el paciente y tener un contacto amistoso con la premisa de comprender los conocimientos médicos.

(3) Presta atención a las secciones. No permita que cosas triviales lastimen al paciente, como darle la mano, abrazarlo, tomar algo que el paciente acaba de tomar, etc. , no se infectará con hepatitis. En este momento, los pacientes sin enfermedad hepática no necesitan tener demasiado cuidado para evitar dañar la autoestima de los pacientes con enfermedad hepática.

(3) ¿Pueden casarse los pacientes con hepatitis?

Muchos pacientes y familiares suelen preguntar en nuestra clínica: ¿Pueden casarse los pacientes con hepatitis? La hepatitis, especialmente la crónica, dura mucho tiempo y recae. Algunas personas creen que el matrimonio puede curar enfermedades. Algunas personas están tan ansiosas por casarse que lo hacen antes de recuperarse de su enfermedad. De hecho, este enfoque es incorrecto.

Como todos sabemos, la hepatitis es una enfermedad infecciosa. Hay una gran cantidad de virus de la hepatitis en el cuerpo del paciente, que puede transmitirse a su cónyuge a través del contacto cercano, como comer, besar y vida sexual. Por lo tanto, los pacientes con hepatitis no deben casarse hasta que se hayan recuperado por completo. Por lo tanto, los pacientes solteros con hepatitis deben cooperar activamente con sus médicos para lograr un descanso y un tratamiento adecuados. Cuando los síntomas y signos mejoran, la función hepática vuelve a la normalidad, y luego de un período de consolidación, con el permiso del médico, se puede considerar casarse. Pero después del matrimonio, debes tener cuidado de no trabajar demasiado y tener cierto control sobre tu vida sexual, de lo contrario es fácil recaer.

En cuanto a los portadores del virus de la hepatitis B, sus esposas solteras deben vacunarse para prevenir la infección antes del matrimonio. Si una mujer es portadora del virus de la hepatitis B, su recién nacido debe ser vacunado contra la hepatitis B inmediatamente después del parto para evitar que contraiga hepatitis B.

¿Cuáles son los beneficios de comer más frutas y verduras?

Las verduras y frutas frescas son ricas en glucosa, fructosa y vitaminas. Estos azúcares pueden mejorar la capacidad de desintoxicación del hígado y también son una fuente de energía para el organismo. Las vitaminas mejoran la capacidad del hígado para reparar, renovar, desintoxicar y detener hemorragias. También puede reducir la fatiga. En particular, la vitamina C, una vitamina soluble en agua, puede inhibir los virus. Grandes dosis de vitamina C pueden mejorar la inmunidad humana, promover la formación de anticuerpos, aumentar la capacidad fagocítica de los glóbulos blancos y mejorar la resistencia a las enfermedades. La vitamina C participa en la formación de ácidos biliares en el hígado. El metabolismo de la noradrenalina y el triptófano también requiere vitamina C. Los experimentos han demostrado que la vitamina C puede reducir la esteatosis de las células hepáticas, promover la reparación y regeneración de las células hepáticas y tiene el efecto de eliminar el exceso de bilirrubina en la sangre y los efectos coleréticos.

También tiene la capacidad de unirse a las endotoxinas bacterianas y reducir el daño de las endotoxinas al hígado. Además, las verduras y frutas contienen sales inorgánicas que son indispensables para el crecimiento humano.

En definitiva, comer más frutas y verduras es beneficioso para proteger el hígado.

(5) ¿Qué productos sanitarios son adecuados para pacientes con enfermedades hepáticas?

Los siguientes productos para la salud son más adecuados para pacientes con enfermedad hepática:

(1) Azufaifa: la azufaifa puede proteger el hígado, promover la regeneración de las células hepáticas e inhibir el crecimiento de células cancerosas. . Los pacientes con enfermedades hepáticas que duermen aquí a menudo pueden comer dátiles rojos. No es recomendable comer demasiados dátiles rojos, de lo contrario dañará la función digestiva y provocará hinchazón y estreñimiento.

(2) Hongos comestibles: Los hongos comestibles contienen 7 de los 8 aminoácidos esenciales para el cuerpo humano (incluidos 8 tipos de virutas planas y virutas de hierba. La cantidad y proporción de los aminoácidos que contiene son muy). consistente con las necesidades diarias del cuerpo humano; la digestibilidad de las proteínas contenidas en los hongos comestibles puede alcanzar el 80% en el cuerpo humano; los hongos comestibles son ricos en vitaminas y minerales, que básicamente satisfacen las necesidades del cuerpo humano; en los hongos comestibles es sólo el 2%, y los ácidos grasos insaturados que contiene tienen un papel reductor. Los lípidos en sangre (polisacáridos) en los hongos comestibles tienen un papel especial en la promoción y mejora de la función inmune humana;

(3) Cordyceps sinensis: Cordyceps sinensis tiene los efectos de regular la función inmune, antitoxina, antifibrosis, regular la relación albúmina/globulina y reducir las transaminasas hasta cierto punto.

(4) Miel: La miel tiene un olor fragante y una naturaleza neutra. Tiene los efectos de reponer el qi, nutrir el bazo y el estómago, humedecer la sequedad y desintoxicar, y tiene cierto efecto terapéutico en pacientes con enfermedad hepática crónica.

(5) Leche de abeja y jalea real: La leche de abeja contiene sustancias similares a la albúmina, varios aminoácidos, varias enzimas, vitaminas, ácidos grasos, gonadotropinas, antibióticos y varios hidroxiácidos de la jalea real son ingredientes activos; para reducir el colesterol. La jalea de abeja y la jalea real tienen funciones afrodisíacas nutricionales, estimulantes de la hematopoyesis, antibacterianas, anticancerígenas, analgésicas, antiulcerosas, favorecen la regeneración y reparación del tejido dañado y reducen el azúcar en sangre.

(6) Polen: El polen contiene una variedad de aminoácidos, vitaminas y oligoelementos; el polen puede promover el metabolismo, mejorar las funciones fisiológicas y restaurar la salud y la fuerza física.

(7) Placenta: La placenta, también conocida como Ziheche, tiene la función de reponer la vitalidad, nutrir la esencia y la sangre, y nutrir el corazón y los riñones. La placenta es rica en proteínas, vitaminas, hierro, calcio, fósforo y otros oligoelementos y estrógenos, que pueden tratar diversas enfermedades como la fatiga, las lesiones y la falta de esperma y sangre.

(8) Hormigas: El contenido de proteínas de las hormigas es superior al 50%, además de aminoácidos, vitaminas y oligoelementos necesarios para el cuerpo humano. Las hormigas tienen funciones antiinflamatorias, analgésicas, alivian el asma, regulan la función inmune humana y protegen el hígado.

(9) Ginseng americano: el ginseng americano es de naturaleza fresca y de sabor amargo. Tiene las funciones de nutrir los riñones y nutrir el yin, limpiar los pulmones e hidratar la sequedad, tonificar el qi, nutrir la sangre y suavizar el hígado, fortalecer el bazo y el estómago, y tiene ciertos efectos tónicos y correctores. Los pacientes con enfermedad hepática que tienen el bazo y el estómago débiles pueden tomar ginseng americano, pero no es adecuado para la enfermedad hepática crónica aguda o activa.

(6) ¿Qué fármacos pueden causar daño hepático?

Los siguientes medicamentos de uso común pueden causar daño hepático fácilmente:

Los antibióticos incluyen: medicamentos antituberculosos como la rifampicina y la isoniazida, macrólidos como la eritromicina y la espiramicina, tetraciclinas como la tetraciclina y oxitetraciclina, fármacos antimicóticos como anfotericina B y ketoconazol, etc. Las penicilinas, sulfonamidas y cefalosporinas pueden eliminar las reacciones alérgicas y causar relativamente poco daño al hígado.

Antipiréticos y analgésicos: aspirina, fenilbutazona.

Antipsicóticos: clorpromazina, perfenazina, trifluoperazina; antidepresivo amitriptilina; fármaco para la epilepsia valproato de sodio; fenobarbital sedante; cloroformo, etc.

Fármacos antihipertiroideos: propiltiouracilo, metimazol e hipertiroidismo.

Fármacos antitumorales: ciclofosfamida, carbamazepina, gentamicina, mitomicina.

Fármacos hipoglucemiantes: Youtang, Baitangping.

Fármacos cardiovasculares: aprotinina, α-metildopa, procainamida, verapamilo.

Medicamentos antivirales: compuestos de arsénico, antimonuros y fármacos para el tratamiento de protozoos.

(7) ¿Cómo daña el alcohol el hígado?

Después de que el alcohol se absorbe en la sangre, aproximadamente el 90% se metaboliza en el hígado y sólo el 10% se excreta sin cambios a través de los riñones o los pulmones. Su metabolismo en el hígado requiere la participación de una variedad de enzimas y eventualmente se oxida en dióxido de carbono y agua después de varias reacciones. Cualquier obstáculo en este proceso metabólico (como la deficiencia de enzimas) puede provocar un estancamiento metabólico, en el que la acumulación de metabolitos intermedios puede tener efectos tóxicos en el hígado. El etanol en sí tiene efectos tóxicos obvios en las células del hígado, como cambiar las mitocondrias y las células hepáticas. microorganismos La estructura y función de los tubos inhiben la síntesis, la secreción y el transporte de proteínas, inhiben la síntesis de glucosa y la gluconeogénesis. Cuando el etanol está presente en las mitocondrias, se bloquea el metabolismo oxidativo de los ácidos grasos y aumenta la síntesis de lípidos sanguíneos en el hígado, lo que conduce al hígado graso. Debido a que el alcohol causa daños repetidos y a largo plazo al hígado, puede provocar fibrosis hepática. Si aún así no deja de beber y no toma un tratamiento activo, eventualmente desarrollará cirrosis hepática.

(8) ¿Cómo tratar a los pacientes con hígado graso a través de la dieta?

Los principios del tratamiento dietético del paciente con hígado graso son: controlar la ingesta calórica, limitar la ingesta de grasas, distribuir racionalmente diversos nutrientes, aumentar la ingesta de vitaminas y cambiar los malos hábitos de vida. Las medidas específicas son:

(1) Controlar la ingesta calórica: debido a que el exceso de calorías aumentará la síntesis y el almacenamiento de grasa e inducirá el hígado graso, el control razonable de las calorías es el primer principio en el tratamiento del hígado graso. Tomemos como ejemplo a los trabajadores físicos o mentales ligeros.

El requerimiento de peso estándar es de 65.438+020 kilojulios (30 kilocalorías) por kilogramo de peso corporal por día. Para las personas con sobrepeso, se reduce adecuadamente a 80-65.438+000 kilojulios (20-25 kilocalorías). a 65.438+ 040 kJ (35 kcal), que puede incrementarse a medida que aumenta la carga de trabajo.

(2) Limitar la ingesta de grasas: la ingesta diaria de grasas debe controlarse por debajo del 30% de las calorías totales, prestar atención a la calidad de las grasas, principalmente grasas vegetales, y evitar en la medida de lo posible la ingesta de grasas animales. Consuma principalmente aceites que contengan ácidos grasos insaturados (como aceite de sésamo, aceite de colza), porque los ácidos grasos insaturados tienen efectos antitrombóticos y reductores del colesterol.

(3) Distribuir razonablemente diversos nutrientes, basándose en el principio de alto contenido de proteínas, bajo contenido de grasas y azúcar moderado. La proporción de los tres nutrientes es aproximadamente 20% de proteínas, 30% de grasas y 50% de azúcar.

(4) Aumentar la ingesta de fibra y vitaminas: La fibra puede retrasar el vaciado gástrico y la absorción intestinal de azúcar, lo que es beneficioso para reducir la elevación posprandial del azúcar en sangre y los lípidos en sangre en pacientes con hígado graso. La vitamina B y la vitamina E participan en el metabolismo de las grasas del hígado y protegen las células del hígado; la vitamina A y el caroteno previenen la fibrosis hepática. Por lo tanto, la fibra dietética diaria se puede aumentar a 40-60 gramos.

(5) Cambiar los malos hábitos: dejar de beber, comer con regularidad y no comer en exceso. Para pacientes con diabetes, hiperlipidemia, etc. , el control adecuado de las enfermedades primarias es el principio fundamental de su dieta.

(9) ¿Qué debo hacer si no produzco anticuerpos después de recibir la vacuna contra la hepatitis B?

Clínicamente, existen varias situaciones en las que la vacuna contra la hepatitis B no produce anticuerpos, lo que se puede tratar por separado:

(1) Algunas personas producen anticuerpos más tarde, lo que se denomina lento. respuesta. Puede inyectarse 1 o 2 inyecciones o reinocularse y aumentar la dosis de forma adecuada;

(2) Se pueden utilizar ciclos de vacunación de 0, 1, 2 y 12 meses;

(3 ) Use dosis bajas de interleucina-2 mientras se inocula la vacuna contra la hepatitis B;

(4) BCG o vaccinia pueden aumentar la respuesta inmune a la vacuna contra la hepatitis B y se pueden usar en combinación;

(5) Del 5% al ​​10% de las personas vacunadas no producen anticuerpos contra la hepatitis B, o solo producen anticuerpos de bajo título, incluso si están completamente vacunadas. Aquellos que no responden o tienen una respuesta baja deben vacunarse varias veces hasta que se produzcan anticuerpos;

(6) También hay algunas personas con infección latente. El virus se encuentra en un estado de replicación de bajo nivel y "una de cada dos" pruebas son normales pero positivas para el ADN del VHB. Estas personas no desarrollarán anticuerpos de superficie después de la vacunación.

Te has puesto ocho inyecciones de la vacuna contra la hepatitis B y todavía no tienes anticuerpos. Será mejor que primero compruebe el ADN del virus de la hepatitis B en su suero, porque si la "mitad" de la prueba es normal pero el ADN del virus de la hepatitis B es positivo, significa infección latente. Por ejemplo, en el sexto caso mencionado anteriormente, los anticuerpos de superficie no se formarán después de la vacunación. Si la prueba de ADN del VHB es negativa, también se pueden adoptar los siguientes métodos: A. Aumentar la dosis de manera adecuada y volver a inyectar 1-2 inyecciones. b. El ADN del VHB es negativo. Puede producir anticuerpos mediante los métodos anteriores, lo que significa que es una persona que produce anticuerpos tarde o responde lentamente. Lo que hay que recordar es que antes de adoptar estos métodos, debe comprender en detalle sus ventajas y desventajas. Si aún no puede producir anticuerpos utilizando los tres métodos anteriores, es probable que pertenezca a un grupo diferente de personas que no producen anticuerpos contra la hepatitis B o que solo producen anticuerpos de títulos bajos.

(10) Cómo utilizar la triple terapia con levamisol:

(1) El mecanismo de acción del linimento de levamisol (agente recubierto LIIS-L);

Se ha demostrado que el levamisol actúa principalmente sobre los linfocitos T, al tiempo que induce interferón, mejora la quimiotaxis y fagocitosis de los monocitos, activa los macrófagos y regula la producción de anticuerpos de las células B. Aunque el levamisol es un fármaco más antiguo, también fue el fármaco recomendado por la Asociación Médica Estadounidense en mayo de 2000 cuando se discutieron estrategias para la infección crónica por VHB durante el próximo siglo. El propósito de la administración dérmica de levamisol es evitar los numerosos efectos secundarios de la administración oral, aumentar la dosis y extender el tiempo de administración, aumentando así. En la terapia triple, las funciones principales del linimento de levamisol (agente de recubrimiento) son las siguientes:

1) Durante la estimulación antigénica, el linimento de levamisol puede aumentar la formación de anticuerpos entre 8 y 1,28 veces;

2) Ayuda a mejorar la respuesta inmune celular específica contra el VHB;

3) Mejora la función fagocítica de los fagocitos, mejorando así la capacidad de eliminar el VHB.

(2) El mecanismo de acción del dipiridamol:

En la aplicación clínica, se descubrió además que el dipiridamol no solo actúa sobre el sistema cardiovascular, sino que también afecta la captación y absorción de; Metabolismo de adenosina, que interfiere con la expresión de los receptores del virus de la hepatitis B en la superficie de la membrana celular, afectando así la adhesión o liberación del virus.

1) El dipiridamol puede estimular la función inmune del cuerpo, estimular al cuerpo para que produzca dosis más altas de interferón y aumentar la capacidad antiviral del cuerpo.

2) Puede mejorar el sistema inmunológico; Función en las células del hígado. Aumenta la circulación sanguínea y aumenta el suministro de nutrientes al hígado.

(3) Mecanismo de acción de la vacuna contra la hepatitis B: La vacuna contra la hepatitis B juega un papel importante en romper la tolerancia inmune del cuerpo al virus de la hepatitis B en la terapia triple.

1) La vacuna contra la hepatitis B es un estimulante inmunológico específico que puede estimular las células B en el sistema de respuesta inmune para producir anticuerpos -HBS

2) Puede activar CD4+ y CD8+ T; células, induciendo así una respuesta inmune celular específica contra el VHB.

(4) Posible sinergia de las tres combinaciones de fármacos:

La combinación adyuvante puede potenciar la respuesta inmunitaria inducida por la vacuna contra la hepatitis B, mejorando así la capacidad de respuesta inmunitaria del paciente y potenciando la efecto inmunológico. El profesor Wang cree que la combinación de vacuna contra la hepatitis B y adyuvante es más eficaz. El profesor Wu Shanming y otros informaron que la vacuna contra la hepatitis B combinada con adyuvantes puede romper la tolerancia inmune o el estado bajo del cuerpo, mejorar la eficacia y promover la conversión negativa de HBeAg y HBeAg-DNA.

Eficacia clínica de la aplicación combinada de tres fármacos;

Según los resultados de la investigación clínica del Hospital General de la Región Militar de Beijing y el Quinto Hospital Popular de Shangqiu, se detectaron 80 casos de portadores del virus de la hepatitis B. Se probaron dos veces el grupo de tratamiento de "terapia triple", el grupo de 12 niños y el grupo de 68 adultos. El período de observación es de 6-65, 438+08 meses. Al final del tratamiento, los resultados de la observación mostraron que la tasa de conversión negativa de HBeAg y ADN-VHB en el grupo de niños después de 6 meses de tratamiento fue del 50%. Después de 12 meses de tratamiento, las tasas acumuladas de conversión negativa de HBeAg y ADN-VHB en el grupo de niños fueron del 83,33% y 83,33% respectivamente, mientras que las del grupo de adultos fueron del 47,06% y del 60-29% respectivamente. Después de 18 meses de tratamiento, las tasas acumuladas de conversión negativa de HBeAg y ADN-VHB en el grupo de niños fueron 108 respectivamente.

Ventajas de la triple terapia con linimento de levamisol:

Cada fármaco cuesta menos de 100 yuanes, tiene pocos efectos secundarios y es muy eficaz.

Uso de la terapia triple con linimento de levamisol:

(1) Uso de linimento de levamisol: dos veces por semana, 1 tableta (500 mg) cada vez, aplicar en ambos lados del muslo, parte interna de la pantorrilla piel. Para niños menores de 10 años, la dosis se reduce a la mitad o se calcula en 10 mg/kg, y el tratamiento dura medio año.

Efectos secundarios: Ocasionalmente se pueden observar erupciones alérgicas. Dermatitis Ping se puede utilizar de forma tópica o se debe limpiar el lugar de aplicación 24 horas después de la aplicación.

(2) Cómo utilizar Persephone Mayores de 16 años, 75 mg (tres comprimidos)/día, por vía oral (antes de acostarse o tres veces al día), Mayores de 15 años, 50 mg-25 mg/día; , el curso del tratamiento es de medio año.

Efectos secundarios: Está prohibido en pacientes con enfermedades de la sangre. Algunas personas pueden experimentar dolor de cabeza, mareos, náuseas, diarrea y otros síntomas durante el uso. Algunos pacientes pueden experimentar enrojecimiento durante un corto período de tiempo después de tomar el medicamento, lo que puede aliviarse por sí solo. Si los síntomas son insoportables, se debe dejar de tomar el medicamento.

(3) Uso de vacuna contra la hepatitis B; vacuna contra la hepatitis B (ingeniería genética) 30 mg/día, inyección intramuscular o inyección subcutánea en el músculo deltoides durante medio año.

Cómo elegir lamivudina para tratar la hepatitis B:

En los últimos años, el medicamento clínico contra el virus de la hepatitis B, lamivudina, ha mostrado efectos notables y considerables, y muchos pacientes con hepatitis B crónica se han beneficiado de ello. Si se abusa, inevitablemente se perderá el efecto original. La cuestión más importante en la actualidad es el control estricto de las indicaciones de lamivudina. El consenso de los expertos es que los pacientes con hepatitis B crónica tienen claros indicadores de replicación del VHB, como: contenido de virus ADN superior a 10×5 copias/ml, transaminasas elevadas en rango entre 2 y 10, ausencia de ictericia, edad superior a 12 años y peso superior. 35 kg, es el "indicador de oro" y la mejor indicación para la aplicación de lamivudina.

Las siguientes situaciones no son las mejores indicaciones para lamivudina.

(1) Los portadores crónicos asintomáticos del virus de la hepatitis B, con transaminasas normales y asintomáticos, independientemente de si existen indicadores de replicación del virus (independientemente de "tres grandes yang" o "tres pequeños yang"), no deben tomar Lamami Fuding. Pero se entiende que hoy en día es muy común que haya gente que tome este tipo de medicamentos, lo que supone un desperdicio de medicamentos y de dinero. Actualmente, no existe ningún fármaco particularmente eficaz para resolver el problema del tratamiento de los portadores del virus de la hepatitis B. La razón principal por la que la lamivudina no se puede utilizar para tratar a los portadores de hepatitis B es que es ineficaz. Después de tomar el medicamento, el ADN puede caer por debajo de 10 × 3 copias/ml y se recuperará inmediatamente una vez que se suspenda el medicamento. La clínica descubrió que algunas personas tomaron el medicamento durante más de un año y medio, y su ADN-VHB se volvió negativo, y luego se recuperó un mes después de suspender el medicamento. Además, el HBeAg no puede volverse negativo en absoluto, por lo que este fármaco ya no se puede utilizar para tratar a los portadores de hepatitis B a menos que una biopsia hepática confirme los cambios patológicos de la hepatitis crónica.

(2) Hepatitis aguda grave o insuficiencia hepática aguda, la condición es crítica y peligrosa. En este momento, el principal problema del paciente no es la replicación del virus, y algunos pacientes incluso no tienen índice de replicación del virus. Lo que amenaza la vida del paciente es la insuficiencia hepática. Según el principio de "tratar la causa raíz lentamente, tratar la causa raíz con urgencia", esta es la terapia de apoyo más importante, como la infusión de albúmina de plasma fresco y la terapia de apoyo artificial.

(3) Durante un ataque agudo de hepatitis B crónica, si las transaminasas exceden el límite superior del valor normal 10 veces, hay ictericia evidente o la bilirrubina sérica es superior a 85,5 mmol/L, No es aconsejable tomar medicamentos antivirales como lamivudina por el momento. Sin embargo, el tratamiento se centra principalmente en proteger el hígado, reducir la ictericia y reducir las enzimas. Cuando se alivia la afección, se puede administrar lamivudina. Aunque la lamivudina no tiene un efecto tan fuerte sobre la función inmune como el interferón, no es la mejor estrategia para prevenir el daño inmunológico durante un episodio agudo de hepatitis.

(4) Para el embarazo crónico con hepatitis B o la infección por hepatitis B después del embarazo, lamivudina no debe usarse temporalmente, principalmente porque el efecto de lamivudina en el feto aún no ha sido claro. Aunque existen informes de aplicaciones en el extranjero y es relativamente seguro, los expertos nacionales aún no han llegado a un consenso. Para pecar de cauteloso, sería una buena decisión no aplicarlos por ahora.

(5) Lamivudina se utiliza en niños con hepatitis B de 3 a 12 años y algunos pacientes tienen un control total del virus.