Esta prueba puede detectar las primeras etapas del cáncer de útero

(1) Observación visual: después de aplicar una solución de ácido acético glacial al 3-5 % en el cuello uterino, se observa directamente la reacción del epitelio cervical al ácido acético y el área de la lesión se vuelve blanca. Las ventajas de este método son una formación sencilla, de bajo coste, rápida y viable, y adecuada para el cribado poblacional a gran escala. La desventaja es que la sensibilidad y la especificidad son relativamente bajas, alrededor del 50-70%, y los casos examinados son en su mayoría cáncer invasivo y cáncer temprano en lugar de lesiones precancerosas. Dado que los falsos positivos y falsos negativos son elevados cuando se observan a simple vista, se debe utilizar junto con la citología cuando las condiciones lo permitan. En comparación con la citología, la confiabilidad de la observación a simple vista es relativamente baja, pero en vista de su buena economía y viabilidad, puede usarse como un método aproximado de detección del cáncer de cuello uterino en áreas con tecnología de citología limitada. En algunos países en desarrollo se han iniciado investigaciones experimentales sobre este método y es necesario seguir evaluando su valor en la detección del cáncer de cuello uterino.

(2) Colposcopio El colposcopio es un endoscopio. El principio es utilizar una lupa estereoscópica binocular para observar directamente las lesiones del epitelio cervical y del tracto reproductivo inferior bajo una fuente de luz potente. Es uno de los medios auxiliares importantes para el diagnóstico temprano del cáncer de cuello uterino y las lesiones precancerosas. A menudo se recomienda la colposcopia cuando existe sospecha clínica o citología anormal. La combinación de colposcopia y citología puede reducir la incidencia de falsos negativos. Se ha informado que la sensibilidad diagnóstica y la consistencia de la colposcopia con la histología son superiores a las de la citología tradicional. Un estudio de detección poblacional, aleatorizado, doble ciego demostró que la colposcopia era estadísticamente menos sensible y específica que la citología líquida en película fina. La precisión de la colposcopia a menudo se ve afectada por su propia experiencia y nivel de habilidad. El cáncer de cuello uterino ocurre comúnmente en la zona de transición del epitelio cervical. Antes y después de la menopausia, aproximadamente 65.438+02%-65.438+05% de las columnas escamosas del epitelio cervical se mueven hacia el canal cervical. Sin embargo, es difícil observar lesiones en el canal cervical durante la colposcopia, lo que a menudo conduce a falsos negativos. . Se requiere legrado o conización cervical para ayudar al diagnóstico cuando sea necesario. Aunque la colposcopia se utiliza ampliamente como método de detección en Europa, la mayoría de los países desarrollados creen que su especificidad es baja y no es adecuada para la detección. En los países en desarrollo, debido a su alto costo y la necesidad de técnicos experimentados y especializados, no se puede utilizar. como método de detección. Los métodos de detección se utilizan ampliamente. El sistema de colposcopia electrónica (Shenzhen Jinkewei) desarrollado de forma independiente en mi país ha desempeñado un papel importante en la detección del cáncer de cuello uterino y la observación de seguimiento de lesiones precancerosas debido a sus imágenes claras, colores realistas, adquisición conveniente de imágenes y operación simple.

(3) Fotografía cervical La fotografía cervical utiliza una cámara especial para ampliar el cuello uterino y tomar fotografías, y las fotografías se proyectan a una distancia cercana de 16 veces. Generalmente, las personas que no han recibido capacitación en colposcopia pueden utilizar esta tecnología, pero la lectura de las imágenes requiere un médico experimentado y las imágenes pueden almacenarse permanentemente. Actualmente, solo una empresa (National Testing Labs) posee los derechos de patente de este método, y esta empresa lee todas las fotografías cervicales. Un estudio comparativo de los dos métodos de detección, la prueba de Papanicolaou y la prueba de Papanicolaou muestra que para pacientes con un alto grado de enfermedad, la tasa de detección de la prueba de Papanicolaou es mayor que la de la prueba de Papanicolaou. Para pacientes con un bajo grado de enfermedad, la tasa de detección de. La prueba de Papanicolaou es mayor y la tasa de detección es mayor que la de la prueba de Papanicolaou. Otros estudios sobre radiografía cervical también han llegado a la misma conclusión: la alta sensibilidad y la baja especificidad de la radiografía cervical no son adecuadas para su uso solo en la detección del cáncer de cuello uterino, no son rentables y solo desempeñan un papel en la detección debido a su carácter auxiliar. Por este efecto, este método rara vez se utiliza en la detección del cáncer de cuello uterino en el país y en el extranjero.

(4) Fluoroscopia La fluoroscopia es una tecnología de diagnóstico desarrollada después de la fotografía de rayos X cervical. Cuando una luz de una longitud de onda específica incide sobre el cuello uterino, la intensidad de la fluorescencia emitida por el tejido depende de los cambios en la química celular y la estructura del tejido. En comparación con el tejido normal, el tejido precanceroso tiene diferentes estructuras celulares, como aumento de vasos sanguíneos y cambios en la queratina, para distinguir la neoplasia cervical (NIC) de las lesiones anormales. Las ventajas de este método son que no es invasivo, indoloro, sencillo y rápido, y las reglas de diagnóstico existen en el software del ordenador. Se ha informado que la microscopía de fluorescencia es útil para distinguir NIC de lesiones no neoplásicas en casos con citología anormal, con una sensibilidad y especificidad del 87% y 73%, respectivamente. En un estudio reciente realizado en China, se utilizó microscopía de fluorescencia para examinar a mujeres en áreas de alto riesgo de cáncer de cuello uterino y lesiones precancerosas. La sensibilidad es del 94% y la especificidad es sólo del 9%. La razón es que el primero se diagnostica en base a los resultados de la citología y tiene cierta tendencia, mientras que el segundo es el cribado de casos entre la población. Está diseñado para ser aleatorio, doble ciego y altamente objetivo, lo que indica que la microscopía de fluorescencia no se puede aplicar actualmente al cribado de poblaciones y necesita mayor desarrollo. He proporcionado varios métodos de inspección, puede elegir según sus necesidades.