¿Cómo distinguir la neurosis de los síntomas neuróticos asociados a enfermedades orgánicas y mentales?
(1) Trastornos mentales orgánicos Varios trastornos mentales orgánicos pueden causar síntomas de neurosis, especialmente en la etapa inicial y en el período de recuperación de la enfermedad, pero tienen varias características que son características de la neurosis, lo que no está disponible. : ① Causas biogénicas, como lesiones cerebrales orgánicas, la existencia de enfermedades físicas y los cambios funcionales en el cerebro causados por ellas, dependencia o no dependencia del uso de sustancias psicoactivas, etc. ② Trastornos mentales orgánicos del cerebro Síntomas; , como alteración de la conciencia (el más común es el delirio), discapacidad intelectual, deterioro de la memoria, cambios de personalidad, etc. ③ Síntomas psicóticos, como alucinaciones, delirios, apatía, etc.
(2) Trastornos psicóticos Entre los trastornos psicóticos que con mayor frecuencia es necesario identificar se encuentra la esquizofrenia. Algunas esquizofrenia a menudo se manifiestan como síntomas neuróticos en las primeras etapas, como dolores de cabeza, insomnio, disminución de la eficiencia en el aprendizaje y el trabajo, algunos cambios de humor o algunos síntomas obsesivo-compulsivos. El punto clave de identificación es buscar cuidadosamente los síntomas de esquizofrenia en pacientes con síntomas neuróticos, especialmente los síntomas negativos que se ignoran fácilmente, como la pereza, el retraimiento, la apatía, la disminución de la fuerza de voluntad, etc., como alucinaciones y delirios. otros síntomas positivos facilitan la confirmación del diagnóstico. Clínicamente, algunos pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo pueden continuar desarrollando síntomas de esquizofrenia durante varios años. En este momento, el diagnóstico y el plan de tratamiento deben cambiarse lo antes posible.
(3) Muchos pacientes con trastornos del estado de ánimo, especialmente depresión, se acompañan de síntomas de ansiedad, trastorno obsesivo-compulsivo y otras neurosis. El punto de identificación en este momento es que los pacientes con trastornos del estado de ánimo tienen la depresión (o manía) como fase clínica principal, y la mayoría de los demás síntomas son secundarios a la depresión (o manía), y los síntomas emocionales son graves, mientras que los pacientes con neurosis también pueden; El estado de ánimo depresivo, aunque en su mayor parte de grado leve y de corta duración, no es la fase clínica principal y en su mayoría es secundario a síntomas psicógenos u otros síntomas neuróticos.