¿Cuánto puede reembolsar el seguro médico urbano y rural?
La tasa de reembolso del seguro médico urbano y rural es la siguiente:
1. Reembolso por hospitalización, para menores y estudiantes, el pago mínimo para hospitales de tercer nivel es de 600 yuanes. y el índice de reembolso es 65 para los hospitales de segundo nivel. El estándar de pago mínimo es 300 yuanes y el índice de reembolso es 75 para los hospitales de primer nivel. el estándar de pago para hospitales de tercer nivel para residentes no empleados es de 2.000 yuanes y el índice de reembolso es de 65; el estándar de pago para hospitales de segundo nivel es de 65. El estándar es de 1.000 yuanes y el índice de reembolso es de 75; el estándar para hospitales de primer nivel es de 500 yuanes y el índice de reembolso es de 85; el estándar de pago mínimo para hospitales terciarios para residentes de edad avanzada es de 1.400 yuanes y el índice de pago mínimo para hospitalizaciones en hospitales de segundo nivel es de 65; 700 yuanes, el índice de reembolso es 75; el estándar de pago mínimo para hospitales de primer nivel es 350 y el índice de reembolso es 85
2; tratamiento clínico ambulatorio ordinario (de emergencia), menores y estudiantes. tratamiento médico de acuerdo con las regulaciones Para los medicamentos que están dentro del alcance del catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los fondos para tratamiento médico en agencias de servicios de salud comunitarios o instituciones médicas escolares se pagan a una tasa del 80%, y los fondos para tratamiento médico en otras instituciones médicas se pagan pagado a una tasa del 50%; el límite máximo de pago es: 300 yuanes/persona/mes; no hay tratamiento clínico ambulatorio (de emergencia) para los residentes de edad avanzada que están dentro del alcance de la atención médica básica; El catálogo de medicamentos del seguro, según la normativa, se pagará a razón de 50 yuanes por persona y al mes;
Base jurídica: Artículo 2 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
El Estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, un seguro de accidentes laborales y de desempleo. seguro, seguro de maternidad, etc. El sistema de seguro social garantiza el derecho de los ciudadanos a obtener asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley en caso de vejez, enfermedad, accidente laboral, desempleo, parto, etc. Las normas de tratamiento del seguro médico básico para los empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para los residentes urbanos se aplicarán de conformidad con las reglamentaciones nacionales. Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de conformidad con las reglamentaciones nacionales.
Artículo 26
Las normas de tratamiento del seguro médico básico para los empleados, la nueva atención médica cooperativa rural y el seguro médico básico para los residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Vigésima Octava
Los gastos médicos que cumplan con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados con cargo al plan básico. fondo de seguro médico de conformidad con la normativa nacional.