Auditar la implementación y comprobar quién aprobó los medicamentos.
De acuerdo con lo dispuesto en el artículo 2 de las "Medidas de gestión de recetas", una receta se refiere a una receta emitida para un paciente por un médico en ejercicio registrado o un médico asistente en ejercicio (en adelante, el médico). durante el proceso de diagnóstico y tratamiento, técnicos profesionales farmacéuticos calificados (en adelante farmacéuticos) revisan, preparan y verifican los documentos médicos que sirven como comprobantes de medicación del paciente. Las recetas incluyen órdenes médicas de medicamentos en las salas de las instituciones médicas. Una receta es un comprobante escrito para que un médico use un medicamento para un paciente. Es la base para que los farmacéuticos preparen medicamentos y tiene responsabilidades legales, técnicas y económicas. Las recetas se dividen en recetas médicas y recetas legales. Lo único que veo todos los días son recetas médicas.
La receta* * *tiene tres partes:
(1) El prefacio de la receta incluye el nombre completo del hospital, departamento, nombre del paciente, sexo, edad, fecha, etc. Se pueden agregar artículos con requisitos especiales.
Las recetas de estupefacientes y psicotrópicos Clase I también deben incluir el número de identificación del paciente, el nombre y número de identificación del responsable.
(2) La prescripción debe ir precedida; por "R " o "RP" comienza con, indicando que se toman los siguientes medicamentos seguido de la parte principal de la receta, incluido el nombre, la forma farmacéutica, la especificación, la cantidad, el uso, etc.;
(3) ) Postdata de prescripción incluye médicos, farmacéuticos, Firma del evaluador de precios para demostrar responsabilidad La firma debe ser completa. Los médicos deben prescribir medicamentos de acuerdo con las necesidades médicas, de prevención, de atención médica, las indicaciones, los efectos farmacológicos, el uso, la dosis, las contraindicaciones, las reacciones adversas y las precauciones en las especificaciones de diagnóstico y tratamiento y las instrucciones de los medicamentos.
Las prescripciones de medicamentos tóxicos y radioactivos para uso médico deben cumplir estrictamente con las leyes, reglamentos y normas pertinentes. Las recetas son válidas en la fecha de emisión. Si es necesario ampliar el período de validez en circunstancias especiales, el médico que prescribe debe indicar el período de validez, pero el período de validez no excederá los 3 días como máximo.
Las prescripciones generalmente no deben exceder los 7 días; las recetas de emergencia generalmente no deben exceder los 3 días, para ciertas enfermedades crónicas, enfermedades geriátricas o circunstancias especiales, la dosis prescrita puede ampliarse adecuadamente, pero el médico debe indicar el motivo; .
La dosificación prescrita de medicamentos tóxicos y radiactivos para uso médico debe implementarse estrictamente de acuerdo con las regulaciones nacionales pertinentes. Al emitir recetas, los médicos deben utilizar el nombre genérico del medicamento, el nombre del medicamento patentado del nuevo compuesto activo y el nombre de la preparación del compuesto aprobado y publicado por el departamento de regulación de medicamentos. Al prescribir preparados hospitalarios, los médicos deben utilizar nombres aprobados por el departamento de administración provincial de salud y el departamento de reglamentación de medicamentos. Los médicos pueden recetar medicamentos utilizando los nombres habituales publicados por el Ministerio de Salud.
Cuando los médicos utilizan computadoras para preparar y transmitir recetas de uso común, también deben imprimir recetas en papel en el mismo formato que las recetas escritas a mano; las recetas impresas en papel son válidas después de ser firmadas o selladas. Cuando los farmacéuticos distribuyen medicamentos, deben verificar las recetas impresas en papel, emitir los medicamentos si son correctos y conservar las recetas impresas en papel y las recetas transmitidas por computadora para referencia futura.
Base legal:
Medidas de Gestión de la Prescripción
Artículo 6 La redacción de la receta deberá cumplir con las siguientes disposiciones:
(1) Condición general La información del paciente y el diagnóstico clínico deben completarse de forma clara, completa y coherente con la historia clínica.
(2) Cada receta sólo puede ser utilizada por un paciente.
(3) La letra debe ser clara y no debe alterarse; si se requieren modificaciones, se deben colocar firmas en las modificaciones y se debe anotar la fecha de la modificación.
(4) El nombre del medicamento debe escribirse en el nombre chino estandarizado. Si no hay un nombre chino, no se permiten instituciones médicas, médicos ni farmacéuticos. para preparar sus propias abreviaturas o códigos de uso; el nombre del medicamento, la dosis, las especificaciones, el uso y la dosis deben ser precisos y estandarizados. El uso del medicamento se puede escribir en chino, inglés, latín o abreviaturas estandarizadas, pero palabras vagas como "seguir". Por consejo del médico" y "para uso personal" no están permitidos.
(5) La edad del paciente debe completarse con la edad completa, fecha y edad del recién nacido y del lactante, y el peso si es necesario.
(6) La medicina occidental y la medicina patentada china se pueden recetar por separado, o se puede emitir una receta y las piezas de la medicina china se deben recetar por separado.
(7) Para las recetas de medicamentos occidentales y medicamentos patentados chinos, cada medicamento debe aparecer en una nueva fila y cada receta no debe exceder los 5 medicamentos.
(8) Las recetas de preparaciones de medicina tradicional china deben escribirse en el orden "señor, ministro, asistente, enviado"; los requisitos especiales para la dispensación y la decocción deben anotarse en la parte superior derecha de la receta; medicamento y se deben agregar paréntesis, como envolver en un paño, primero freír, bajar, etc. Si existen requisitos especiales para el lugar de origen y procesamiento de las piezas de decocción, se deben indicar antes del nombre del medicamento.
(9) El uso y la dosificación de los medicamentos deben cumplir con el uso convencional y la dosificación especificada en las instrucciones del medicamento. Si se requiere una sobredosis de medicamento en circunstancias especiales, se debe anotar el motivo y se debe firmar una nueva firma.
(10) Salvo circunstancias especiales, debe indicarse el diagnóstico clínico.
(11) Después de emitir la receta, dibuje una barra en el espacio en blanco para indicar que la receta se ha completado.
(12) El estilo de la firma del prescriptor y el sello especial deben ser consistentes con el estilo de muestra que el departamento de farmacia del hospital mantiene como referencia y no deben cambiarse a voluntad; de lo contrario, deben volver a registrarse y archivarse. .