¿Cuáles son los detalles de implementación del Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo de la provincia de Sichuan y el contenido de las normas de compensación?
Hola, el editor ha recopilado para usted los detalles de implementación y los estándares de compensación del Reglamento del seguro de lesiones laborales de la provincia de Sichuan.
1. Normas de Implementación
Capítulo 1 Disposiciones Generales
Artículo 1: Para garantizar que los empleados que resulten lesionados en accidentes o padezcan enfermedades profesionales en el trabajo recibir tratamiento médico y compensación económica, promover la prevención de lesiones relacionadas con el trabajo y la rehabilitación vocacional, y dispersar los riesgos de lesiones relacionadas con el trabajo del empleador. Según la "Ley de Seguro Social de la República Popular de China", la "Ley de la República Popular de". China sobre la Prevención y el Control de Enfermedades Profesionales" y el "Reglamento sobre el Seguro de Accidentes de Trabajo" del Consejo de Estado, etc. Estos reglamentos se formulan de acuerdo con las disposiciones de las leyes y reglamentos y en combinación con las condiciones reales de Sichuan. Provincia.
Artículo 2: Participarán en el trabajo empresas, instituciones, grupos sociales, agencias de servicios sociales, fundaciones, bufetes de abogados, despachos de contabilidad y otras organizaciones y hogares industriales y comerciales individuales con empleados (en adelante, empleadores). -seguro de lesiones relacionadas y pagar las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo para todos los empleados o empleados de la unidad (en lo sucesivo, empleados). Los empleados individuales no pagan primas de seguro por lesiones relacionadas con el trabajo.
Artículo 3: Los empleadores participarán en el seguro de accidentes laborales de los empleados de conformidad con la ley del lugar de inscripción o registro. Para los empleados que no hayan participado en un seguro de accidentes laborales en el lugar de registro o registro, el empleador podrá participar en un seguro de accidentes laborales en el lugar de producción y operación.
Artículo 4: Los empleadores y empleados deberán cumplir con las leyes y reglamentos relacionados con la seguridad en la producción y la prevención y control de enfermedades ocupacionales, implementar reglamentos y normas de seguridad y salud, prevenir lesiones y accidentes relacionados con el trabajo, y evitar y reducir los riesgos de enfermedades profesionales. Los empleadores en el campo de la construcción de ingeniería deben tomar la participación en el seguro de accidentes laborales de conformidad con la ley como una medida específica para garantizar la seguridad de la construcción de ingeniería. Los proyectos de construcción de ingeniería que no pueden participar en el seguro de accidentes laborales como empleador deberán participar en el seguro de accidentes laborales como proyectos de construcción de acuerdo con las regulaciones nacionales y provinciales pertinentes.
Artículo 5: Los gobiernos populares locales a nivel de condado o superior fortalecerán la prevención de lesiones relacionadas con el trabajo, desarrollarán la rehabilitación de lesiones relacionadas con el trabajo y establecerán un sistema de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo que combine la prevención de lesiones relacionadas con el trabajo. , compensación y rehabilitación. Los departamentos administrativos de seguro social de los gobiernos populares locales a nivel de condado o superior son responsables del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo dentro de sus respectivas regiones administrativas, y la agencia de seguro social (en adelante, la agencia) se ocupa específicamente de los asuntos de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. . Los organismos provinciales, municipales (estatales) de evaluación de la capacidad laboral son responsables del trabajo de evaluación de la capacidad laboral de los empleados. Los departamentos de desarrollo y reforma, seguridad pública, asuntos civiles, finanzas, vivienda y construcción urbano-rural, transporte, agricultura y áreas rurales, conservación del agua, gestión de emergencias, salud, supervisión y gestión del mercado, seguridad médica, impuestos y otros departamentos de la población local. Los gobiernos a nivel de condado o superior harán un buen trabajo dentro del alcance de sus respectivas responsabilidades. Trabajo relacionado con el seguro de accidentes laborales.
Artículo 6: El departamento administrativo de seguro social del gobierno popular local a nivel de ciudad (estado) o superior deberá, junto con los departamentos de finanzas, salud, vivienda y desarrollo urbano-rural, y de gestión de emergencias. , determinar el número de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales en industrias de alta incidencia dentro de su jurisdicción, empresas, tipos de trabajo, puestos, etc., coordinar y determinar áreas claves para la prevención de accidentes de trabajo, realizar publicidad y capacitación. sobre prevención de lesiones relacionadas con el trabajo, y establecer un mecanismo para investigar los peligros ocultos de las lesiones relacionadas con el trabajo y un mecanismo de alerta temprana.
Artículo 7: Las organizaciones sindicales protegerán los derechos e intereses legítimos de los trabajadores lesionados en el trabajo de conformidad con la ley y supervisarán el seguro de accidentes laborales del empleador.
Artículo 8: La caja del seguro de accidentes de trabajo estará integrada por los fondos que establezcan el estado y la provincia de conformidad con la ley, y se coordinará a nivel provincial. El fondo del seguro de accidentes laborales se utiliza para los beneficios del seguro de accidentes laborales estipulados por el estado y este Reglamento, evaluación de la capacidad laboral, publicidad y capacitación para la prevención de accidentes laborales y otros gastos del seguro de accidentes laborales estipulados por las leyes. y regulaciones. Los fondos necesarios para la gestión del seguro de accidentes laborales, la identificación de accidentes laborales y la gestión comercial estarán garantizados por el mismo nivel de financiación. Los departamentos de seguridad social, finanzas, impuestos y otros departamentos del Gobierno Popular Provincial, dentro del alcance de sus respectivas responsabilidades, estarán autorizados por el Gobierno Popular Provincial y de conformidad con las regulaciones nacionales pertinentes, para determinar, ajustar y publicar las normas y tarifas. de prestaciones del seguro de accidentes de trabajo en nuestra provincia.
Artículo 9: La agencia de manejo establecerá y mejorará los sistemas internos de finanzas y auditoría, y anunciará al público al menos una vez al año los ingresos y gastos del fondo del seguro de accidentes de trabajo. El departamento administrativo del seguro social, el departamento financiero y el departamento de auditoría supervisarán los ingresos, gastos y gestión de los fondos del seguro de accidentes laborales de conformidad con la ley.
Artículo 10 Los gobiernos populares locales a nivel de condado o superior organizarán los departamentos administrativos, sindicatos y otras organizaciones pertinentes para establecer un mecanismo de coordinación para el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, construir una plataforma de intercambio de información y coordinar y resolver asuntos importantes y relevantes.
Artículo 11: Los gobiernos populares locales a nivel de condado o superior fortalecerán la publicidad y popularización del sistema de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y mejorarán la conciencia de los empleados sobre la autoprotección. El departamento administrativo judicial debe fortalecer la publicidad y la educación sobre el sistema legal de seguro de accidentes laborales, servicios legales y asistencia jurídica. Los ciudadanos, personas jurídicas y otras organizaciones tienen derecho a conocer información, participar y supervisar la implementación del sistema de seguro de accidentes laborales de conformidad con la ley, y tienen derecho a denunciar actividades ilegales que impliquen la identificación de accidentes laborales, identificación de habilidades y otras actividades ilegales.
Capítulo 2: Determinación de lesiones relacionadas con el trabajo
Artículo 12: Si un empleado que resulta lesionado en un accidente o padece una enfermedad profesional (en adelante, el empleado lesionado) ha participado en el seguro de accidentes de trabajo, el empleador, el empleado lesionado o sus familiares cercanos u organizaciones sindicales pueden solicitar el reconocimiento de accidentes de trabajo al departamento administrativo del seguro social del mismo nivel en el lugar asegurado. Si participa en un seguro de accidentes de trabajo a nivel provincial, debe presentar una solicitud de reconocimiento de accidentes de trabajo al departamento administrativo del seguro social de la ciudad (estado) donde se encuentra el empleador. Si no ha participado en un seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, debe presentar una solicitud de reconocimiento de lesiones relacionadas con el trabajo al departamento administrativo del seguro social del condado (ciudad, distrito) donde el empleador produce y opera.
Artículo 13: Para solicitar la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo, se deben presentar los siguientes materiales:
(1) Formulario de solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo
(3) Certificados de diagnóstico médico emitidos por instituciones médicas (incluidos los certificados de diagnóstico inicial cuando los empleados resultan lesionados) o certificados médicos responsables del diagnóstico de enfermedades profesionales de conformidad con la ley, Certificado de diagnóstico de enfermedades profesionales (o certificado de evaluación de diagnóstico de enfermedades profesionales) emitido por la institución de salud
(4) Otros materiales de certificación relevantes que el el solicitante puede proporcionar. Artículo 14: Después de recibir la solicitud de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo, el departamento administrativo del seguro social revisará los materiales presentados por el solicitante dentro de los quince días. Si los materiales están completos, se tomará una decisión por escrito sobre la aceptación o el rechazo; Los materiales están incompletos, el departamento administrativo notificará la solicitud de corrección por escrito. Después de que el solicitante complete y corrija los materiales de acuerdo con los requisitos de complementación y corrección, el departamento administrativo del seguro social tomará una decisión sobre si acepta o rechaza la solicitud dentro de los quince días.
Artículo 15: Si un trabajador resulta lesionado en un accidente o es diagnosticado o identificado como una enfermedad profesional de acuerdo con lo establecido en la Ley de Prevención y Control de Enfermedades Profesionales, el empleador deberá partir de la fecha de la lesión por accidente o el día en que el empleado sea diagnosticado o identificado por primera vez como una enfermedad ocupacional. Dentro de los treinta días, se presentará una solicitud de identificación de lesión relacionada con el trabajo al departamento administrativo del seguro social de acuerdo con las disposiciones de este reglamento. En caso de circunstancias especiales, con el consentimiento por escrito del departamento administrativo de seguros, el plazo de solicitud podrá ampliarse adecuadamente. Si el empleador no presenta una solicitud de reconocimiento de accidentes de trabajo de conformidad con lo dispuesto en el párrafo anterior, el trabajador lesionado o sus familiares cercanos u organizaciones sindicales podrán solicitar directamente al departamento administrativo del seguro social dentro de un año a partir de la fecha de la lesión del accidente o la fecha del primer diagnóstico o identificación de una enfermedad profesional Solicitud de determinación de lesión relacionada con el trabajo. El empleador no presenta una solicitud de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo dentro del plazo especificado en el párrafo 1 de este artículo a partir de la fecha de la lesión por accidente o la fecha en que la lesión por accidente se diagnostica o identifica por primera vez como una enfermedad profesional. fecha en que el departamento administrativo del seguro social reciba la solicitud de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo, cualquier lesión que cumpla con los criterios será asumida por el empleador. Los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y otros gastos relacionados estipulados por el estado y estas regulaciones.
Artículo 16: En caso de que concurra alguna de las siguientes circunstancias, el tiempo de demora no se computará en el plazo para solicitar la determinación de lesión laboral:
(1) Más allá la jurisdicción para la determinación de lesiones relacionadas con el trabajo;
(2) Se ha excedido el límite de tiempo de solicitud prescrito;
(3) Se ha tomado una decisión de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo, y el solicitante vuelve a presentar una solicitud por el mismo daño basándose en los mismos hechos y motivos.
(4) Otras circunstancias que no sean aceptables según lo estipulado en las leyes y reglamentos; Artículo 18: Después de aceptar la solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo, el departamento administrativo del seguro social podrá investigar y verificar las relaciones laborales y del personal y las lesiones por accidentes en función de las necesidades de revisión. Los empleadores, empleados, sindicatos, instituciones médicas y departamentos pertinentes deben cooperar y proporcionar información veraz y materiales relevantes. Si las partes tienen disputas sobre relaciones laborales, el departamento administrativo del seguro social notificará a las partes por escrito para solicitar arbitraje a la Comisión de Arbitraje de Controversias Laborales y Personales.
Artículo 19: El departamento administrativo del seguro social tomará una decisión sobre la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo dentro de los 60 días siguientes a la fecha de aceptación de la solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo. Para una solicitud de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo con hechos claros y derechos y obligaciones claros, se tomará una decisión sobre la determinación de lesiones relacionadas con el trabajo dentro de los quince días a partir de la fecha de aceptación de la solicitud de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo. Artículo 20: Luego de que el departamento administrativo del seguro social acepte la solicitud de identificación de accidente de trabajo, si ocurre alguna de las siguientes circunstancias, se suspenderá el plazo para tomar una decisión sobre la identificación de accidente de trabajo y se notificará al solicitante en escrito:
(1) Empleado lesionado y empleador Hay arbitraje o litigio en disputas laborales y de personal entre unidades sobre si se establece la relación laboral (2) Si el empleado lesionado constituye embriaguez o abuso de drogas, auto-autorización; Actualmente se está determinando mutilación o suicidio, o delito intencional, y aún no se ha emitido ningún documento legal efectivo ni dictamen contundente.
(3) Aún no se ha emitido o no se ha emitido la sentencia del tribunal popular que declara la muerte del empleado aún no ha entrado en vigor legal
(4) Es realmente necesario realizar una evaluación técnica y de causalidad de lesiones relacionadas con el trabajo, pero aún no se han llegado a conclusiones de la evaluación;
(5 ) Otras circunstancias previstas por las leyes y reglamentos. Una vez eliminada la situación anterior, el departamento administrativo del seguro social deberá reanudar el proceso de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo dentro de los cinco días hábiles siguientes a la recepción de la conclusión del departamento correspondiente y notificar al solicitante por escrito. Artículo 21: Se considerará causada por accidente de trabajo cualquiera de las siguientes circunstancias: (1) Durante el proceso de trabajo continuo y en el lugar de trabajo, los empleados están obligados a realizar las actividades diarias necesarias como comer, descansar e ir. al baño durante los descansos; lesionados por accidentes durante actividades fisiológicas;
(2) Empleados asignados por el empleador para trabajar en lugares declarados como zonas epidémicas según la ley y infectados con la enfermedad infecciosa;
(3) En caso de infección por enfermedades infecciosas durante la prevención y el tratamiento de enfermedades infecciosas y emergencias de salud pública.
(4) Los empleados participan en organizaciones organizadas por el empleador o son asignados por el empleador a ellas; participar en organizaciones de otras unidades lesionadas en un accidente mientras participa en actividades ajenas al trabajo. Artículo 22: Se considerará lesión de trabajo quien resulte lesionado por causas laborales o ocurra un accidente y se desconozca su paradero estando fuera del trabajo. Los empleados que trabajan en el extranjero por motivos laborales tienen residencia fija y horarios claros de trabajo y descanso. Al determinar las lesiones relacionadas con el trabajo, serán tratados de acuerdo con la situación laboral normal en el lugar donde se encuentran. Para los empleados que son enviados a trabajar al extranjero, su seguro de accidentes laborales se implementará de acuerdo con las regulaciones nacionales pertinentes.
Artículo 23: Una unidad contratista que esté calificada como empleador subcontrata o subcontrata el negocio contratista a una organización o persona natural que no esté calificada como empleador, y los trabajadores contratados por la organización o persona natural son Si se produce una lesión relacionada con el trabajo durante la contratación de un negocio, la unidad contratante que tenga las calificaciones como empleador asumirá la responsabilidad del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. Si la unidad afiliada de un individuo opera externamente y sus empleados resultan lesionados en el trabajo, la unidad afiliada asumirá la responsabilidad del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo.
Artículo 24: Si un empleado es empleado por dos o más empleadores al mismo tiempo, cada empleador deberá pagar las primas del seguro de accidentes laborales para los empleados respectivamente. Si un empleado se lesiona en el trabajo, la unidad donde trabajaba el empleado cuando ocurrió la lesión asumirá la responsabilidad del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo.
Artículo 25: Al identificar lesiones relacionadas con el trabajo, el departamento administrativo del seguro social y su personal guardarán los secretos comerciales y la privacidad personal de las unidades correspondientes, y mantendrán confidencial al personal que proporcione la información y los materiales relevantes. . Capítulo 3 Evaluación de la capacidad laboral Artículo 26 El empleador, el empleado lesionado o sus parientes cercanos solicitarán la evaluación inicial y la evaluación reexamen de la capacidad laboral a la agencia municipal (estatal) de evaluación de la capacidad laboral en el lugar donde se reconoce la lesión laboral. La evaluación de la capacidad laboral de las víctimas en unidades de empleo ilegal será realizada por la agencia de evaluación de la capacidad laboral de la ciudad (estado) donde está ubicada la unidad. Si no está satisfecho con la conclusión de la evaluación inicial o del reexamen, puede solicitar una nueva evaluación a la agencia provincial de evaluación de la capacidad laboral. La conclusión de la evaluación de la capacidad laboral realizada por la agencia provincial de evaluación de la capacidad laboral es la conclusión final.
2. Normas de compensación
1. Gastos médicos (el fondo de equipo será reembolsado con la factura y pagado por la unidad)
2. hospitalización: 35 yuanes /día)
5. Prótesis, aparatos ortopédicos, prótesis oculares, dentaduras postizas, sillas de ruedas: Yuan (fondo de seguridad social)
6. : Yuan/mesx Mes = Yuan (la unidad paga mensualmente)
7. Tarifa de enfermería: Yuan/día x día = Yuan (unidad) [60 Yuan/día-80 Yuan/día]
8. Subsidio único por discapacidad (según el nivel de discapacidad, consulte el método de cálculo en la tabla anterior, calculado en función de mi salario mensual real)