¿Qué métodos de desinfección se incluyen en un procedimiento quirúrgico?
1. Método de desinfección (1) Comprobar la limpieza de la piel en el área de desinfección. (2) Después de desinfectar el brazo (sin usar guantes), utilice unas pinzas de esponja esterilizadas para sujetar la bola de gasa. (Un ovillo sumergido en tintura de yodo al 3%, dos ovillos sumergidos en alcohol al 70%). (3) Primero aplique bolas de gasa con tintura de yodo al 3% en la piel del área quirúrgica. Después de que se seque, aplique bolas de gasa con alcohol al 70% dos veces para eliminar la tintura de yodo. Cada pasada estrecha gradualmente el área y finalmente usa una bola de gasa con alcohol para limpiar el borde con tintura de yodo. Porque el efecto bactericida de la tintura de yodo se debe al yodo libre que se produce durante el proceso de sublimación del yodo, que mata las bacterias. Por lo tanto, después de que la tintura de yodo se seca, tiene la capacidad de matar. bacterias, se debe usar una gasa con alcohol al 70% para eliminar las bacterias. Aplique el mismo método dos veces para eliminar la tintura de yodo. Esto no sólo ejerce el poderoso poder bactericida de la tintura de yodo para producir yodo libre, sino que también supera el daño causado por la tintura de yodo en la piel. La clave de la operación es aplicarla de manera uniforme y firme sin fugas, y luego retirar el yodo una vez que la tintura de yodo esté seca. En los países europeos, americanos y japoneses, el método de desinfección con tintura de yodo y alcohol rara vez se utiliza para la desinfección de la piel en áreas quirúrgicas. El yodo PVP al 0,5% se utiliza habitualmente para la desinfección de la piel en el área quirúrgica. Porque este desinfectante tiene la misma capacidad bactericida que la tintura de yodo, pero no produce la irritación de la tintura de yodo en la piel. Cuando utilice este agente para desinfección, simplemente aplíquelo dos veces como se muestra arriba, sin eliminar el yodo. 2. Métodos de desinfección (1) Desinfección en anillo o espiral: se utiliza para la desinfección de campos quirúrgicos menores. (2) Desinfección paralela o en tejas: se utiliza para la desinfección de campos quirúrgicos importantes. 3. Principios de desinfección (1) Desinfección centrífuga: limpiar y desinfectar la piel de la incisión debe comenzar desde el centro del campo quirúrgico y aplicarla en el área circundante. (2) Desinfección hacia el corazón: para desinfectar las heridas, el ano y el perineo infectados, aplique el desinfectante desde la parte periférica limpia del área quirúrgica a las heridas, el ano y el perineo infectados. 4. Soluciones desinfectantes utilizadas en diferentes sitios quirúrgicos Debido a las diferentes edades de los pacientes quirúrgicos y los diferentes sitios quirúrgicos, los tipos de desinfectantes utilizados para la desinfección de la piel en el campo quirúrgico también son diferentes. (1) Desinfección de la piel de bebés y niños pequeños: los bebés y los niños pequeños tienen la piel delicada y generalmente se desinfectan con alcohol al 70 % o tintura de yodo al 0,75 %. Las áreas quirúrgicas como el periné y la cara deben desinfectarse con yodóforo al 0,3% o 0,5%. (2) Desinfección de la piel en áreas de cirugía craneocerebral, cirugía ortopédica y cirugía cardiotorácica: desinfecte con tintura de yodo del 3% al 4%. Después del secado, use alcohol al 70% para eliminar el yodo. (3) Desinfección quirúrgica general de la piel: desinfecte con tintura de yodo del 3% al 4%. Después del secado, use alcohol al 70% para eliminar el yodo. O desinfecte con yodóforo al 1% (yodo disponible) dos veces sin desyodación. (4) Desinfección de la cirugía perineal: desinfectar la piel y la mucosa del perineo dos veces con yodóforo al 1%. (5) Desinfección de la cirugía facial: la piel del rostro se desinfecta dos veces con alcohol al 70% y la mucosa nasal se desinfecta con yodóforo al 0,5% o mercurocromo al 2%. (6) Desinfectar la piel de la zona donante durante el injerto de piel: aplicar alcohol al 70% de 2 a 3 veces. (7) Desinfección de pacientes con piel dañada e infectada: para el desbridamiento de quemaduras y desbridamiento de heridas frescas, enjuague repetidamente con solución salina estéril y seque cuando la superficie de la herida esté básicamente limpia. Las quemaduras se tratan según su profundidad. La herida se empapó y se desinfectó con peróxido de hidrógeno al 3% y yodóforo 1:10, y la piel periférica se desinfectó como de costumbre. Las personas con lesiones graves deben volver a esterilizarse y cubrirse antes de suturar la herida. 5. Alcance de la desinfección de la piel en el ámbito quirúrgico (1) Alcance de la desinfección de la piel en cirugía de cabeza: cabeza y frente. (2) Alcance de la desinfección de la piel para cirugía de boca y labios: cara, labios, cuello y parte superior del pecho. (3) Alcance de la desinfección de la piel para la cirugía de cuello: desde el labio superior hasta el labio inferior, desde el inferior hasta el pezón y desde ambos lados hasta el borde frontal del músculo trapecio. (4) Alcance de la desinfección de la piel para la cirugía de clavícula: hasta el borde superior del cuello, hasta el tercio superior de la parte superior del brazo y el borde superior del pezón, y ambos lados pasan por la línea axilar media. (5) Alcance de la desinfección de la piel para cirugía torácica: (posición de decúbito lateral) hacia adelante y hacia atrás a través de la línea media, hasta la clavícula y 1/3 de la parte superior del brazo, y hacia abajo más allá del margen costal. (6) El alcance de la desinfección de la piel para la mastectomía radical: desde el frente hasta la línea medioclavicular contralateral, de regreso a la línea axilar posterior, por encima de la clavícula y la parte superior del brazo, y por debajo de la línea paralela del ombligo. Si se retira la piel del muslo, colocar el muslo por encima de la rodilla y desinfectar la circunferencia. (7) El alcance de la desinfección quirúrgica de la piel del abdomen superior: desde el pezón hasta la sínfisis púbica hacia abajo y hasta la línea axilar media en ambos lados. (8) El alcance de la desinfección de la piel para la cirugía del abdomen inferior: desde la apófisis xifoides hasta el tercio superior del muslo y hasta la línea axilar media en ambos lados. (9) Alcance de la desinfección de la piel para cirugía de ingle y escroto: hasta la línea del ombligo, hasta el tercio superior del muslo y en ambos lados hasta la línea axilar media.
(10) Alcance de la desinfección de la piel para la cirugía de la columna cervical: desde la parte superior del cráneo hasta la línea que conecta las dos axilas. (11) Alcance de la desinfección de la piel durante la cirugía de la columna torácica: desde el hombro hasta el hombro, hasta la línea que conecta la cresta ilíaca y hasta la línea axilar media en ambos lados. (12) Alcance de la desinfección de la piel para la cirugía de la columna lumbar: hasta la línea que conecta las dos axilas, más allá de las nalgas y en ambos lados hasta la línea axilar media. (13) Alcance de la desinfección de la piel durante la cirugía de riñón: de adelante hacia atrás a través de la línea media, hasta las axilas y hasta la ingle. (14) Alcance de la desinfección quirúrgica de la piel perineal: sínfisis púbica, alrededor del ano y las nalgas, y el tercio interno de la parte superior del muslo. (15) Alcance de la desinfección de la piel para cirugía de extremidades: desinfección circunferencial, más de una articulación arriba y abajo.