Ilustración del método de sutura en forma de 8
Los pasos básicos de la sutura (tomando como ejemplo la sutura intermitente de la piel):
1 Inserción de la aguja: Al suturar, sostenga las pinzas dentales en la mano izquierda, levante la piel. borde, sostenga las pinzas de aguja en su mano derecha y use la fuerza de la muñeca y el brazo para atornillar desde el exterior, penetrar la piel a lo largo del arco de la aguja y pasar por debajo del borde de la piel de la incisión contralateral.
2. Saque la aguja: Puede utilizar unas pinzas dentadas para sacar la aguja a lo largo del extremo frontal de la aguja, mientras el portaagujas empuja hacia adelante desde la parte posterior de la aguja.
3. Sujete la aguja con el dedal: Cuando la aguja está a punto de sacarse por completo, la resistencia ya es muy pequeña. Puede aflojar el portaagujas, utilizar unas pinzas para sujetar la aguja y continuar. sáquelo, mueva el portaagujas rápidamente y luego sujete el cuerpo de la aguja (1/3 de arco en la parte posterior), saque la aguja por completo, haga el nudo con el primer asistente y complete los pasos de costura con el segundo asistente.
Principios básicos de la sutura
1. Asegúrate de que la herida o herida esté bien suturada. La sutura debe realizarse en capas, de acuerdo con las capas anatómicas del tejido, de modo que las capas de tejido queden apretadas, sin involucrarse ni suturarse a otros tejidos, sin dejar cavidad residual y evitando la acumulación de líquido, la acumulación de sangre y la infección.
La distancia entre los bordes de la herida y el largo de los puntos de las suturas debe ser constante para que queden bonitos. Más importante aún, la fuerza y la tensión compartida son consistentes y las suturas están apretadas y sin fugas.
2. Presta atención a la tensión en las costuras. La tensión de la sutura de ligadura debe basarse en la conexión estrecha entre los bordes de la incisión y no debe ser demasiado apretada. En otras palabras, la velocidad y la calidad de la curación de la incisión no son completamente proporcionales a la tensión. Demasiado apretada o demasiado suelta provocará una mala curación. Cuando la herida está bajo tensión, se deben realizar suturas reductoras de tensión. Si la herida es demasiado grande, se puede considerar la reparación con colgajo de piel o un injerto de piel.
3. La selección de suturas y agujas de sutura debe ser la adecuada. Las incisiones estériles o las heridas ligeramente contaminadas se pueden tratar con hilos de seda después del desbridamiento, la desinfección y la limpieza. Se pueden utilizar suturas absorbibles para las heridas infectadas o gravemente contaminadas. Se deben utilizar los tipos correspondientes de agujas e hilos no invasivos para las anastomosis vasculares.