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Política Nacional de Enfermedades Graves en 2023

1 Reducir el estándar de pago mínimo: el estándar de pago mínimo se reduce de 20.000 yuanes a 10.000 yuanes y a 80.000 yuanes. 2. Aumentar el índice de reembolso: el índice de pago por participar en el pago de primer nivel se incrementa de 60 a 65. El índice de pago de los residentes adultos que participan en el pago de segundo nivel aumenta de 50 a 55. 3 Aumento del subsidio por encima del límite: los participantes del seguro médico de los empleados reciben un reembolso de 90. A los participantes del seguro médico residente se les reembolsará 80 por el pago del primer nivel y 70 por el pago del segundo nivel.

La póliza de seguro médico para enfermedades críticas que se puso a prueba oficialmente en 2012 se mejoró por completo. No solo realizó ciertos cambios con respecto a la base original, sino que también trajo buenas noticias a las familias que enfrentan la presión de los altos gastos médicos. y también redujo el costo del seguro médico. Se ha fijado el umbral para que esta política pueda implementarse verdaderamente. Entonces, ¿qué es exactamente el New Deal para el seguro médico de enfermedades críticas y cómo solicitarlo? Ahora déjame darte una breve introducción.

1. Proceso de reembolso del seguro médico de enfermedad grave

1. Materiales necesarios para el reembolso del seguro médico de enfermedad crítica

1) DNI del asegurado;

2) La garantía médica o tarjeta de seguro médico del asegurado;

3) El original y copia de la lista de liquidación de gastos médicos.

2. Proceso de reembolso del seguro médico por enfermedades graves

1) Las personas aseguradas deben llevar los materiales anteriores al departamento de seguro médico del hospital local designado para completar los formularios pertinentes para su revisión preliminar. ;

2) Los hospitales designados enviarán la información de los residentes asegurados que hayan pasado la revisión inicial a cada agencia de seguro médico urbano para su revisión.

3) Los residentes asegurados que hayan pasado la revisión; Cada agencia de seguro médico urbano organizará una revisión final para emitir los reembolsos del seguro de enfermedades críticas.

2. Tasa de reembolso anual del seguro de enfermedades graves

1. Línea de depósito: 20.000 yuanes. Si la cantidad supera los 20.000 yuanes, se puede reembolsar mediante un seguro de enfermedades críticas.

2. Por encima de la línea del deducible, el ratio de reembolso del seguro por enfermedad grave es:

1) 20.000 yuanes a 50.000 yuanes: el seguro por enfermedad grave se reembolsa al 50;

2) De 50 000 RMB a 100 000 RMB: el seguro de enfermedades graves reembolsará 60 RMB;

3) 100 000 RMB y más: se reembolsarán 70 RMB del seguro de enfermedades críticas.

3. Límite de reembolso anual: 300.000.

3. Cambios en la nueva póliza de seguro médico de enfermedades críticas

En comparación con años anteriores, ¿qué cambios ha habido en la nueva póliza de seguro médico de enfermedades críticas? los siguientes aspectos:

1. Reducir el estándar de pago mínimo:

El estándar de pago mínimo se reduce de 20.000 yuanes a 10.000 yuanes.

2. Aumentar el índice de reembolso:

El índice de pago de residentes adultos, niños y estudiantes universitarios que participan en el pago de primer nivel se incrementa de 60 a 65; de residentes adultos que participan en el pago de segundo nivel Aumentó de 50 a 55.

3. Aumento del subsidio por encima del límite:

Los participantes del seguro médico de los empleados recibirán un reembolso del 90% para los participantes del seguro médico de residentes, residentes adultos, niños y estudiantes universitarios que paguen; el primer nivel se reembolsará a 80, los residentes adultos que paguen en el segundo nivel se reembolsarán a 70.

4. Aumento de los subsidios de gran cuantía:

Los participantes del seguro médico de los empleados recibirán un reembolso de 75 RMB, los residentes adultos, los niños y los estudiantes universitarios que paguen en el primer tramo; se reembolsará 60 RMB; los adultos que paguen en el segundo tramo recibirán un reembolso de 60 RMB. Los residentes recibirán un reembolso de 50 RMB.

5. Vacunación gratuita para niños:

Los niños a partir de 4 años pueden recibir la segunda dosis de la vacuna contra la varicela de forma gratuita.

En resumen, la nueva política de seguro médico para enfermedades graves tiene más "profundidad" y "amplitud" que antes, y realmente ha aliviado eficazmente el problema de que las personas se empobrezcan y vuelvan a la pobreza debido a enfermedades graves. enfermedad. La implementación de esta política también ha traído más protección al público en general.