Interpretación del "Reglamento del seguro de accidentes laborales de la provincia de Guangdong"
Interpretación del "Reglamento Provincial de Seguro de Accidentes de Trabajo de la Provincia de Guangdong"
El seguro de accidentes de trabajo se refiere a pérdidas temporales o permanentes causadas por lesiones accidentales o enfermedades profesionales que sufren los trabajadores en el trabajo. o bajo circunstancias especiales específicas Un sistema de seguro social en el que los trabajadores o sus sobrevivientes reciben asistencia material del estado y la sociedad en función de su capacidad para trabajar y cuando mueren.
Entonces, ¿qué tipo de lesiones son lesiones relacionadas con el trabajo? ¿Cómo solicitar lesiones relacionadas con el trabajo y beneficios por lesiones relacionadas con el trabajo? ¿Qué tipo de beneficios puede obtener después de una lesión relacionada con el trabajo? ¿Solicitar un seguro contra lesiones relacionadas con el trabajo? Este artículo cubrirá la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo, la identificación de la capacidad laboral, etc. A este respecto, el "Reglamento del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de la provincia de Guangdong" (en adelante, el "Reglamento") ser interpretado.
Normativa detallada sobre la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo.
Las lesiones relacionadas con el trabajo, como su nombre indica, son lesiones relacionadas con el trabajo. En el trabajo y la vida diaria, a menudo ocurren lesiones causadas por operaciones humanas inadecuadas o riesgos de seguridad ambiental. Entonces, ¿qué tipo de lesiones se consideran relacionadas con el trabajo y cómo determinar si estas lesiones son lesiones relacionadas con el trabajo? Según la normativa, las lesiones relacionadas con el trabajo incluyen los siguientes 12 tipos:
(1) Lesiones causadas por accidentes durante la jornada laboral y en el lugar de trabajo
(2) Antes y después; horas de trabajo Quienes resultan lesionados por accidentes mientras realizan trabajos preparatorios o finales relacionados con el trabajo en el lugar de trabajo
(3) Quienes resultan lesionados por violencia u otros accidentes mientras desempeñan tareas laborales durante las horas de trabajo y en el lugar de trabajo; lugar de trabajo
(4) Sufrir enfermedades profesionales
(5) Sufrir una lesión por motivos laborales o sufrir un accidente y perder su paradero mientras se encuentra fuera del trabajo; p>(6) En el camino hacia y desde la salida del trabajo, sufre un accidente de tránsito o de tránsito ferroviario urbano, ferry de pasajeros o tren que no es su responsabilidad principal;
(7) Otras situaciones que deben ser reconocidas como lesiones relacionadas con el trabajo según las leyes y reglamentos administrativos.
(8) Fallecimiento por enfermedad repentina durante las horas de trabajo y en el lugar de trabajo, o fallecimiento dentro de las 48 horas posteriores al fracaso del rescate;
(9) Proteger los intereses nacionales y el bienestar público durante el rescate de emergencia y el socorro en casos de desastre ***Lesionados durante actividades de interés
(10) Hospitalizados para tratamiento de rescate debido a la presencia de sustancias tóxicas; y sustancias nocivas en el ambiente de trabajo o intoxicación aguda causada por comer en el comedor del empleador, y verificada por el departamento de salud y prevención de epidemias a nivel del condado o superior
(11) El empleado es asignado por el empleador trabajar en un lugar declarado zona epidémica según la ley y está infectado con la epidemia
(12) El empleado originalmente sirvió en el ejército y resultó herido debido a la guerra u otras razones; El empleado está lesionado y discapacitado, ha obtenido un Certificado de Soldado Revolucionario Discapacitado y la antigua lesión reaparece después de llegar al empleador.
Sin embargo, no todas las lesiones relacionadas con el trabajo que cumplen las 12 circunstancias anteriores son lesiones relacionadas con el trabajo. Si concurren las siguientes circunstancias, no pueden ser reconocidas como lesiones relacionadas con el trabajo: delito intencional, embriaguez o drogas. abuso, automutilación o suicidio; legales, otras situaciones previstas en normas administrativas.
Existe un plazo límite para solicitar el reconocimiento de los accidentes de trabajo
Según la normativa, dentro de los 30 días siguientes a la fecha de la lesión accidental o de la fecha de su diagnóstico o identificada como una enfermedad profesional de conformidad con la Ley de Prevención y Control de Enfermedades Profesionales, se debe presentar una solicitud de lesión relacionada con el trabajo dentro de los 30 días. El departamento administrativo regional del seguro social coordinará la solicitud de reconocimiento de la lesión relacionada con el trabajo. En otras palabras, después de que ocurre una lesión relacionada con el trabajo, la empresa debe solicitar el reconocimiento de la lesión relacionada con el trabajo para el empleado, y esta solicitud debe completarse dentro de los 30 días posteriores a la ocurrencia.
En la vida real, algunos empleadores rechazan o retrasan la solicitud de indemnización por lesiones laborales para sus empleados por diversas razones. En este momento, el empleado o sus familiares cercanos u organizaciones sindicales podrán presentar directamente una determinación de lesión relacionada con el trabajo al departamento administrativo del seguro social en el área coordinadora donde se encuentra ubicado el empleador dentro de un año a partir de la fecha de la lesión del accidente o de la fecha de ser diagnosticado o identificado como enfermedad profesional de conformidad con la Ley de Prevención y Control de Enfermedades Profesionales.
De acuerdo con las regulaciones, si el empleador no presenta una solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo dentro del límite de tiempo prescrito, los gastos relevantes, como los beneficios por lesiones relacionadas con el trabajo que cumplen con las regulaciones y en los que se incurre antes de presentar la solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo correrán a cargo del empleador. En otras palabras, si el empleador juzga erróneamente una lesión relacionada con el trabajo como una lesión no relacionada con el trabajo y no solicita el reconocimiento de la lesión relacionada con el trabajo para sus empleados, la empresa correrá con los gastos pertinentes incurridos antes de solicitar el reconocimiento de la lesión relacionada con el trabajo. reconocimiento.
Aquí, nos gustaría recordarle la ventana de recepción de solicitudes de accidentes de trabajo de cada institución pública. Si se trata de un accidente de trabajo o no, lo determinará el departamento administrativo del seguro social. estar relajado.
¿Quién paga los beneficios del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo?
La evaluación de la capacidad laboral se refiere a que la agencia de evaluación laboral utiliza políticas relevantes de acuerdo con los estándares de evaluación nacionales después de que los trabajadores se lesionan o enferman debido a laboral o no laboral Una evaluación integral que utiliza métodos y medios de ciencia y tecnología médica para determinar el grado de discapacidad y pérdida de la capacidad laboral de los trabajadores.
La evaluación de la capacidad laboral es la base y el requisito previo para proporcionar beneficios de seguro a los empleados lesionados. Según las regulaciones, la evaluación de la capacidad laboral se refiere a la evaluación del grado de disfunción laboral y el grado de deterioro del autocuidado. . La disfunción laboral se divide en 10 niveles de discapacidad, siendo el nivel 1 el más grave y el nivel 10 el más leve. El nivel de deterioro del autocuidado se determina en función de cinco condiciones: comer, darse la vuelta, defecar, vestirse y lavarse, y movimiento autónomo.
Las prestaciones del seguro contra accidentes laborales están directamente relacionadas con la evaluación de la capacidad laboral. La normativa especifica en detalle las prestaciones por incapacidad, los subsidios por invalidez, los subsidios médicos únicos por accidentes laborales, los gastos de manutención, etc. deben ser disfrutados por cada nivel de discapacidad.
Para garantizar que los empleados lesionados en el trabajo puedan disfrutar del tratamiento médico y los beneficios correspondientes de manera oportuna, las regulaciones estipulan que si el empleador donde trabaja el empleado no paga las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de acuerdo con la ley, y ocurre un accidente por lesiones relacionadas con el trabajo, el empleador deberá pagar los beneficios del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo. Si el empleador no paga los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, tras la revisión, podrá pagarlos por adelantado del fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, y el empleador será responsable de reembolsar las tarifas pagadas por adelantado.
Fondo de seguro de accidentes de trabajo
Las primas del seguro de accidentes de trabajo son el único tipo de seguro entre los cinco seguros y un fondo que corre a cargo del empleador y no es pagado por empleados individuales. El monto de las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo pagadas por el empleador es el producto de los salarios totales de los empleados de la unidad multiplicados por la tasa de pago de la unidad.
Las principales fuentes de ingresos del fondo de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo incluyen: (1) Primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo pagadas por el empleador; (2) Intereses sobre el fondo de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo (; 3) Cargos por mora; (4) Subsidios financieros (5) Otros ingresos previstos por las leyes y reglamentos;
Los gastos del fondo de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo incluyen principalmente: (1) beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo; (2) tarifas de rehabilitación vocacional (3) tarifas de certificación de lesiones relacionadas con el trabajo y evaluación de la capacidad laboral; honorarios; (4) honorarios de prevención de lesiones relacionadas con el trabajo.
Supervisión de la Gestión y Responsabilidades Legales
De conformidad con la normativa, las organizaciones sindicales salvaguardan los derechos e intereses legítimos de los trabajadores lesionados en el trabajo de conformidad con la ley y supervisan los daños relacionados con el trabajo. Seguro de accidentes laborales de los empleadores. Los empleados tienen derecho a supervisar la participación del empleador y el pago del seguro de accidentes laborales. Los empleadores deberán notificar verazmente a los empleados sobre lesiones y muertes relacionadas con el trabajo, participación en seguros de lesiones relacionadas con el trabajo y pago de primas.
Si se requiere que un empleador participe en un seguro de lesiones relacionadas con el trabajo pero no lo hace o no paga las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo a tiempo, y un empleado sufre una lesión relacionada con el trabajo, el empleador deberá pagar los honorarios de los empleados de acuerdo con los artículos y estándares de beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo estipulados en este reglamento.
Si el empleador no declara los salarios de sus empleados y no paga las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo en su totalidad, lo que resulta en una reducción en los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo que disfrutan los empleados lesionados, el empleador compensará la diferencia en los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo para los empleados lesionados. ;