Política de reembolso de hidroximopag
Después de estar incluido en el seguro médico, el precio de Hatrimbopag es de 1765,4 yuanes. Según la última póliza de seguro médico, el precio de Haiqumbopag se ha reducido en 70 yuanes, y el precio después del seguro médico es de 1.765,4 yuanes. Calculado en base a una tasa de reembolso promedio de 70 yuanes, un individuo sólo necesita pagar alrededor de 529 yuanes.
Hengqu (tabletas de etanolamina Hatrimopag) es un fármaco innovador de Clase 1 desarrollado de forma independiente por Hengrui Medicine en junio de 2021, fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos para el tratamiento de riesgos de hemorragia debido a trombocitopenia y afecciones clínicas. Un aumento en el número de pacientes adultos con trombocitopenia inmune primaria (PTI) crónica que previamente han tenido una mala respuesta a tratamientos como glucocorticoides e inmunoglobulinas, así como pacientes adultos con anemia aplásica grave (AAS) que tienen una mala respuesta al tratamiento inmunosupresor. . En diciembre de 2021, Hengqu (tabletas de etanolamina Hatrimopag) se incluyó oficialmente en el "Catálogo Nacional de Medicamentos del Seguro Médico Básico, Seguro de Accidentes de Trabajo y Seguro de Maternidad (2021)"
Reembolso de Medicamentos del Seguro Médico Básico
p >Los medicamentos cubiertos por el seguro médico básico se dividen en Categoría A y Categoría B. Los medicamentos de clase A se refieren a medicamentos que están básicamente unificados en todo el país y pueden garantizar las necesidades básicas del tratamiento clínico. El costo de dichos medicamentos está incluido en el ámbito de pago del fondo del seguro médico básico y se paga de acuerdo con las normas de pago del seguro médico básico.
El catálogo de medicamentos de Clase B es ajustado por cada provincia, región autónoma y municipio directamente dependiente del Gobierno Central de acuerdo con su propia situación. Después de que los empleados pagan una cierta proporción del costo de dichos medicamentos, son. Luego se incluyen en el ámbito de pago del fondo del seguro médico básico y se pagan de acuerdo con las tarifas de pago estándar del seguro médico básico.
Los siguientes medicamentos no están cubiertos por el seguro médico básico:
(1) Medicamentos que sirven principalmente como complementos nutricionales;
(2) Algunos animales y animales que se puede usar como medicina Órganos, frutas secas (agua);
(3) Varias preparaciones de vino hechas de hierbas medicinales chinas y trozos de hierbas chinas;
(4) Frutas en varios medicamentos Preparaciones aromatizadas y preparaciones efervescentes orales;
(5) Productos sanguíneos y proteicos (excepto para indicaciones especiales y primeros auxilios y salvamento);
(6) Reglamentos del seguro social departamento administrativo Otros medicamentos no cubiertos por el fondo del seguro médico básico.
Base jurídica:
"Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Artículo 28 En consonancia con el catálogo de medicamentos, diagnóstico y tratamiento del seguro médico básico Los artículos, las condiciones de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de los servicios de emergencia y rescate se pagarán con cargo al fondo de seguro médico básico de conformidad con las regulaciones nacionales.
Artículo 29 La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico se liquidará directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para el tratamiento médico en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.
Artículo 30 Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico:
(1) Deben pagarse con cargo al fondo de seguro de accidentes laborales;
( 2) Debe correr a cargo de un tercero;
(3) Debe correr a cargo del departamento de salud pública;
(4) Buscar tratamiento médico en el extranjero .
Los gastos médicos deben ser asumidos por un tercero de acuerdo con la ley. Si el tercero no paga o no puede ser identificado, el fondo del seguro médico básico pagará primero. Una vez que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar la compensación de un tercero.
Artículo 31: Con base en las necesidades de los servicios de gestión, las agencias de seguro social podrán firmar acuerdos de servicios con instituciones médicas y unidades de negocios farmacéuticos para estandarizar las conductas de los servicios médicos.
Las instituciones médicas deben proporcionar servicios médicos razonables y necesarios a los asegurados.