¿Cuáles son las regulaciones sobre el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo en la provincia de Hebei?
Gobierno popular provincial de Hebei
Medidas de implementación del seguro de accidentes laborales de la provincia de Hebei
Orden n.° 21 del gobierno popular provincial de Hebei [20165438]
Las "Medidas de implementación del seguro de accidentes laborales de la provincia de Hebei" se adoptaron en la 99.ª reunión ejecutiva del gobierno provincial el 28 de febrero de 2011, y por la presente se anuncian y entrarán en vigor el 28 de marzo de 2012. .
Gobernador en funciones Zhang
31 de diciembre de 2011
Medidas de implementación del seguro de accidentes laborales de la provincia de Hebei
Capítulo 1 Principios generales
Primero
Con el fin de garantizar que los empleados que sufran lesiones por accidentes o padezcan enfermedades profesionales en el trabajo reciban tratamiento médico y compensación económica, y promover la prevención de lesiones relacionadas con el trabajo y la rehabilitación vocacional, de acuerdo con el " Ley de Seguro Social de la República Popular China". Estas medidas se formulan junto con el "Reglamento sobre el Seguro de Accidentes de Trabajo" del Consejo de Estado (en adelante, el "Reglamento") y a la luz de las condiciones reales de este provincia.
Segundo
Empresas, instituciones, grupos sociales, unidades privadas no empresariales, fundaciones, estudios de abogados, despachos de contadores y otras organizaciones dentro de la región administrativa de esta provincia y aquellas que tengan empleados Individual Los hogares industriales y comerciales (en adelante, empleadores) participarán en el seguro de accidentes laborales de conformidad con las disposiciones del Reglamento y estas Medidas.
El empleador deberá pagar las primas del seguro de accidentes laborales para todos los empleados o empleados (en adelante, empleados), y sus empleados tienen derecho a disfrutar de los beneficios del seguro de accidentes laborales de conformidad con el Reglamento y estos Medidas.
Artículo 3 Los departamentos administrativos de seguro social de los gobiernos populares a nivel de condado o superior son responsables del seguro de accidentes laborales dentro de sus propias regiones administrativas.
La agencia de seguro social (en lo sucesivo denominada la agencia) establecida por el departamento administrativo del seguro social de conformidad con las reglamentaciones pertinentes del Consejo de Estado y el gobierno provincial se ocupa específicamente de los asuntos de seguros contra lesiones relacionadas con el trabajo.
Artículo 4 El departamento administrativo provincial del seguro social solicitará la opinión de los representantes de los sindicatos y de los empleadores al formular pólizas de seguro de accidentes laborales y normas relacionadas.
Artículo 5 Los empleadores establecerán un sistema de responsabilidad para la seguridad en la producción y la prevención y el control de enfermedades profesionales, tomarán medidas para prevenir la aparición de lesiones relacionadas con el trabajo y evitarán y reducirán los riesgos laborales.
Capítulo 2 Caja del Seguro de Accidentes de Trabajo
Artículo 6 La caja del seguro de accidentes de trabajo se coordinará en toda la provincia. El departamento administrativo provincial del seguro social formulará medidas específicas junto con el departamento financiero provincial y se implementarán después de la aprobación del Gobierno Popular Provincial.
Artículo 7
La tasa de prima del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo que el empleador deberá pagar será determinada por la agencia de manejo del departamento administrativo del seguro social a nivel provincial (en lo sucesivo, la agencia provincial -agencia de manipulación a nivel) de acuerdo con las tasas de primas correspondientes para la industria, el uso por parte del empleador de las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, la incidencia de lesiones relacionadas con el trabajo y otros factores.
Artículo 8
El empleador deberá declarar y pagar las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo basadas en los salarios totales de todos los empleados en el año anterior. Las industrias que no puedan declarar y pagar primas de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo basadas en los salarios totales de todos los empleados en el año anterior deberán hacerlo de acuerdo con las regulaciones nacionales y provinciales pertinentes.
Si cambia el número de empleados que participan en el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, el empleador deberá informar la lista de empleados modificada y la información relevante a la agencia de manejo dentro de los 5 días.
Artículo 9
El empleador deberá declarar mensualmente el monto de las primas del seguro de accidentes laborales pagaderas a la agencia de manipulación, y la agencia de manipulación lo revisará inmediatamente. Si la revisión no se puede llevar a cabo inmediatamente debido a circunstancias especiales, la revisión se completará dentro de los 3 días siguientes a la fecha de recepción de los materiales de la solicitud de pago. El empleador deberá pagar la prima del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo en su totalidad en efectivo dentro de los 5 días posteriores a la revisión de la agencia de manejo.
Si el empleador no declara el monto de las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo pagaderas según lo requerido, la agencia de manejo determinará temporalmente el monto a pagar con base en el 110% del monto del pago de la unidad el mes pasado, si lo hubiera; sin pago del monto del mes pasado, la agencia de manejo deberá El monto de las tarifas a pagar se determina tentativamente en función de las condiciones operativas de la unidad y el número de empleados. Después de que el empleador complete los procedimientos de declaración y pague la prima del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de acuerdo con el monto aprobado, la agencia de manejo realizará el acuerdo de acuerdo con las regulaciones.
Artículo 10 Las primas del seguro de accidentes laborales serán cobradas por la agencia de manipulación de acuerdo con las normas nacionales y provinciales pertinentes.
Al cobrar las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, la agencia de manipulación emitirá un comprobante de honorarios impreso uniformemente por el departamento financiero provincial.
Artículo 11 Los fondos del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo se utilizan para los siguientes conceptos:
(1) Gastos médicos y gastos de rehabilitación para el tratamiento de lesiones relacionadas con el trabajo;
(2) Subsidio para comidas hospitalarias;
(3) Gastos de transporte y alojamiento requeridos en el camino a áreas fuera del distrito de la ciudad;
(4) Costo de instalación y configuración de asistencia dispositivos para personas con discapacidad;
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(5) Gastos de subsistencia para trabajadores lesionados en el trabajo que no pueden cuidar de sí mismos según lo confirmado por el Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral
;(6) Subsidio único por discapacidad y compensación mensual para trabajadores discapacitados con grados uno a cuatro Subsidio mensual por discapacidad
(7) Subsidio médico único por lesiones relacionadas con el trabajo que debe disfrutarse cuando; se rescinde o rescinde el contrato de trabajo o de empleo
(8) Recibido por los sobrevivientes de los empleados que fallecieron en el trabajo Subsidio de funeral, pensión de pariente dependiente y subsidio único por fallecimiento relacionado con el trabajo;
(9) Tarifas de prevención de lesiones relacionadas con el trabajo;
(10) Tarifas de identificación e investigación de lesiones relacionadas con el trabajo;
(11) Tarifa de evaluación de la capacidad laboral;
(12) Otros conceptos previstos por leyes, reglamentos y normas a cargo de la caja del seguro de accidentes de trabajo.
El gasto en honorarios de investigación de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo será propuesto por el departamento administrativo provincial del seguro social junto con el departamento financiero provincial, y se implementará después de la aprobación del Gobierno Popular Provincial.
La tasa de retiro, el uso y la gestión de las tarifas de prevención de lesiones relacionadas con el trabajo se implementarán de acuerdo con las regulaciones pertinentes formuladas por los departamentos administrativos del seguro social nacional y provincial en conjunto con las autoridades provinciales de finanzas, salud y Departamentos de supervisión y gestión de la seguridad en el trabajo.
Artículo 12
El organismo provincial, antes de finalizar el año, reservará como concepto de trabajo el 10% del total de las primas del seguro de accidentes de trabajo cobradas por la provincia ese año. -Fondo de reserva del seguro de accidentes de trabajo. Prestaciones del seguro de accidentes de trabajo por accidentes graves. El fondo de reserva del seguro de accidentes laborales se puede arrastrar año tras año, pero el monto total no excederá el 30% del fondo total del seguro de accidentes laborales.
El uso de las reservas del seguro de accidentes laborales debe ser aprobado por el Gobierno Popular Provincial.
Capítulo 3 Determinación de Lesiones de Trabajo
Artículo 13
El empleador deberá informar que un empleado resulta lesionado en un accidente o es diagnosticado de acuerdo con el "Ley de la República Popular China sobre Prevención y Control de Enfermedades Profesionales", dentro de los 30 días siguientes a la fecha de identificación de una enfermedad profesional, presente una solicitud al departamento administrativo del seguro social de la ciudad distrital o del condado (ciudad, distrito) departamento administrativo de seguro social encomendado por él. Debido a accidentes de tráfico, desapariciones, lesiones accidentales en viajes de negocios, etc., es temporalmente imposible solicitar el reconocimiento de accidentes de trabajo dentro del plazo establecido. Con el consentimiento del departamento administrativo del seguro social de la ciudad del distrito, el plazo de solicitud puede ampliarse adecuadamente, pero el plazo de ampliación no excederá los tres meses.
Si el empresario no solicita el reconocimiento de los accidentes de trabajo de conformidad con lo dispuesto en el párrafo anterior, el trabajador o sus familiares próximos o la organización sindical podrán, dentro del plazo de 1 año a partir de la fecha del reconocimiento de los accidentes de trabajo. lesión por accidente o la fecha del diagnóstico y evaluación de la enfermedad ocupacional, presente directamente una queja ante el empleador en el lugar donde se encuentra el empleador, el departamento administrativo de seguro social municipal del distrito o el departamento administrativo de seguro social del condado (ciudad, distrito) confiado por él. Solicita el reconocimiento de accidentes de trabajo.
Si surge una disputa entre un empleado y el empleador debido a relaciones laborales y de personal, el tiempo dedicado a manejar la disputa de acuerdo con los procedimientos legales no se incluirá en el límite de tiempo para solicitar una lesión relacionada con el trabajo. determinación.
Artículo 14 Para solicitar la determinación de lesiones relacionadas con el trabajo, se deben presentar los siguientes materiales:
(1) Formulario de solicitud para la determinación de lesiones relacionadas con el trabajo;
>(2) Copia del contrato laboral y de empleo u Otros materiales que demuestren la existencia de una relación laboral y personal (incluida una relación laboral y personal de facto) entre el empleado y el empleador;
(3) Trabajo -certificado de diagnóstico de lesiones relacionadas emitido por una institución médica, certificado de diagnóstico de enfermedades profesionales emitido por una institución de diagnóstico de enfermedades profesionales, o certificado de diagnóstico y tasación de enfermedades profesionales emitido por una institución de tasación.
En caso de cualquiera de las siguientes circunstancias, los materiales de certificación pertinentes se presentarán por separado después de que el departamento administrativo del seguro social acepte la solicitud de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo. El tiempo necesario para obtener los materiales de certificación no será mayor. dentro del plazo para la determinación de accidentes de trabajo se incluyen:
(1) Para quienes sean vulnerados violentamente en el ejercicio de sus funciones, presentar las certificaciones correspondientes de los órganos de seguridad pública, la resolución del tribunal popular u otros certificados válidos;
(2) Para aquellos que son violados violentamente debido a accidentes de tráfico o tránsito ferroviario urbano, transbordadores de pasajeros, Si una solicitud de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo se realiza en un accidente de tren , se presentarán los documentos legales pertinentes emitidos por los departamentos de gestión de tráfico, transporte, ferrocarriles y otros del órgano de seguridad pública u órganos y organizaciones judiciales autorizados por las leyes y reglamentos administrativos;
(3) Trabajo migrante durante En este período, si resulta lesionado por motivos de trabajo, deberá presentar un certificado del órgano de seguridad pública u otros certificados, si se desconoce su paradero debido a un accidente y se determina que se trata de una muerte relacionada con el trabajo, deberá presentar un certificado; certificado de defunción declarado por el tribunal popular;
(4) En el trabajo Tiempo y puesto de trabajo: si alguien muere dentro de las 48 horas debido a una enfermedad repentina o un rescate ineficaz, el certificado de rescate y defunción de la institución médica deberá ser presentado;
(5) Salvaguardar los intereses nacionales y los intereses públicos en las actividades de rescate y socorro en casos de desastre, presentar certificados válidos;
(6) Si un soldado discapacitado está discapacitado debido a en guerra o en servicio, y la lesión anterior reincide después de llegar al empleador, deberá presentar el certificado del soldado discapacitado, un certificado emitido por el departamento de asuntos civiles local y un certificado de diagnóstico de recurrencia de la lesión anterior de una institución médica;
(7) En otras circunstancias especiales, los materiales de certificación pertinentes se proporcionarán de conformidad con las leyes, reglamentos y normas pertinentes.
Artículo 15
Después de recibir la solicitud de identificación de lesión relacionada con el trabajo, el departamento administrativo del seguro social presentará inmediatamente la solicitud al empleador, empleado o sus familiares cercanos, y el materiales de la organización sindical (en adelante, el solicitante) para su revisión. Si los materiales de la solicitud están completos, se tomará una decisión inmediatamente sobre si aceptar o no la solicitud dentro de un plazo máximo de 15 días. Si los materiales están incompletos, todos los materiales que deban complementarse y corregirse deben notificarse por escrito de una vez y se debe tomar la decisión de aceptarlos o no dentro de los 15 días posteriores a la recepción de los materiales complementarios a más tardar.
Si el departamento administrativo del seguro social decide aceptar una solicitud de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo, emitirá una "Decisión sobre la aceptación de la Solicitud de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo" al solicitante. Si se decide no aceptar la solicitud, se emitirá al solicitante una "Carta de decisión de no aceptación de la solicitud de determinación de lesión relacionada con el trabajo".
Artículo 16
Cuando el departamento administrativo del seguro social acepta una solicitud de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo presentada por un empleado o sus parientes cercanos o un sindicato, y el empleador debe presentar materiales pertinentes, deberá notificarlo al empleador y la unidad deberá presentarlo dentro de los 15 días. Si el empleador no lo presenta a tiempo, el departamento administrativo del seguro social puede tomar una determinación de lesiones relacionadas con el trabajo basándose en los materiales proporcionados por el empleado o sus familiares cercanos o la organización sindical.
Artículo 17 Después de que el departamento administrativo del seguro social acepte una solicitud de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo, si necesita investigar y verificar las circunstancias relevantes, asignará dos o más miembros del personal para realizar la investigación y verificación.
Artículo 18
El departamento administrativo del seguro social tomará una decisión sobre la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo dentro de los 60 días a partir de la fecha de aceptación de la solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo, y deberá tomar una decisión sobre la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo dentro de los 20 días a partir de la fecha de tomar la decisión sobre la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo. La decisión de identificar una lesión relacionada con el trabajo o no identificar una lesión relacionada con el trabajo se enviará al empleado. o sus familiares cercanos y el empleador, con copia enviada a la agencia de manipulación.
El departamento administrativo del seguro social emitirá un certificado de lesiones relacionadas con el trabajo a los empleados que se identifiquen con lesiones relacionadas con el trabajo o que se consideren lesiones relacionadas con el trabajo. El certificado de accidentes de trabajo será conservado por el propio trabajador.
Artículo 19: Las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo son recaudadas por agencias a nivel provincial y los asuntos relacionados con la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo de los empleadores serán manejados por el departamento administrativo provincial del seguro social.
Capítulo 4 Evaluación de la capacidad laboral
Artículo 20 Las provincias y ciudades divididas en distritos establecerán comités de evaluación de la capacidad laboral de acuerdo con las disposiciones pertinentes del "Reglamento" para realizar específicamente el siguiente trabajo -lesiones relacionadas para empleados Confirmación de la evaluación de la capacidad laboral y asuntos relacionados (en adelante, evaluación de la capacidad laboral):
(1) Determinación del nivel de discapacidad;
(2) Evaluación de nivel de dependencia de enfermería;
(3) Confirmación de muerte relacionada con el trabajo durante suspensión de trabajo y salario, suspensión prolongada de trabajo y salario, y muerte relacionada con el trabajo durante suspensión de trabajo y salario
;(4) Confirmación de la instalación y configuración de dispositivos de asistencia para personas con discapacidades
(5) Confirmación de que la lesión relacionada con el trabajo causó directamente la enfermedad;
(6) ) Confirmación de recurrencia de lesión relacionada con el trabajo;
(7) Confirmación de la posibilidad de recuperación;
( 8) Evaluación de familiares dependientes que han perdido completamente su capacidad para trabajar;
(9) Las demás valoraciones de capacidad laboral que establezcan el estado y la provincia.
La Oficina del Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral está ubicada en el departamento administrativo del seguro social del mismo nivel y es específicamente responsable del trabajo diario del Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral y de la organización de la evaluación de la capacidad laboral.
Artículo 21
Si un empleado resulta lesionado en un accidente o es diagnosticado o identificado como una enfermedad profesional de conformidad con la "Ley de la República Popular China sobre Prevención y Control de Enfermedades Profesionales" y recibe tratamiento durante el período de suspensión de trabajo y retención de salario, deberá solicitar una evaluación de capacidad laboral dentro de los 60 días siguientes a la fecha de vencimiento del período de suspensión de trabajo y retención de salario.
Artículo 22
Para la evaluación de la capacidad laboral, el empleador, el empleado lesionado o sus parientes cercanos deberán solicitar al comité de evaluación de la capacidad laboral del nivel municipal del distrito (agencia a nivel provincial Para recolectar el trabajo primas de seguro de lesiones relacionadas, se debe presentar una solicitud al comité provincial de evaluación de la capacidad laboral) y se deben presentar los siguientes materiales: (1) "Formulario de solicitud de evaluación de la capacidad laboral";
(2) Trabajo -Decisión de determinación de lesiones relacionadas;
(3) Registros médicos, certificados de diagnóstico, hojas de inspección y otros materiales médicos emitidos por instituciones médicas.
Si un empleado lesionado en el trabajo tiene otras enfermedades causadas directamente por la lesión relacionada con el trabajo, debe solicitar confirmación al solicitar la evaluación de capacidad laboral y presentar un certificado de la institución médica correspondiente.
Artículo 23
Si el empleador y el trabajador lesionado o sus familiares cercanos que solicitan la evaluación de capacidad laboral no están satisfechos con la conclusión de la evaluación, deberán presentar la solicitud dentro de los 15 días siguientes a la fecha de la evaluación. fecha de recepción de la conclusión de la tasación Presentar una solicitud de reevaluación al Comité Provincial de Evaluación de la Capacidad Laboral y presentar la conclusión de la tasación inicial.
El comité de evaluación de capacidad laboral que realiza la evaluación preliminar entregará los materiales pertinentes al comité de evaluación de capacidad laboral provincial.
Artículo 24 El Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral deberá emitir una conclusión de evaluación dentro de los 60 días siguientes a la fecha de recepción de los materiales de solicitud de evaluación.
Si un empleado sufre una lesión relacionada con el trabajo y la condición de la lesión es complicada o el tratamiento involucra múltiples profesiones médicas y de salud, el período de evaluación puede extenderse adecuadamente, pero el período de extensión no excederá los 30 días.
Artículo 25
Un año después de la conclusión de la evaluación de capacidad para el trabajo, el empleado lesionado o sus parientes cercanos, el empleador o la agencia de manipulación creen que el estado de discapacidad del lesionado El empleado ha cambiado, puede solicitar una nueva evaluación al comité de evaluación de capacidad laboral de la ciudad del distrito local o provincial. Si el nivel de discapacidad cambia después del reexamen, los beneficios regulares en los beneficios por lesiones relacionadas con el trabajo se ajustarán de acuerdo con las regulaciones pertinentes de esta provincia.
Artículo 26
Si el empleador paga las primas del seguro de accidentes de trabajo de conformidad con la ley, los honorarios requeridos para la evaluación inicial de capacidad laboral serán pagados por el accidente de trabajo. fondo de seguro, si el empleador no paga las primas del seguro de accidentes de trabajo de conformidad con la ley, pagadas por el empleador. Si el empleador no paga la prima del seguro de accidentes laborales y la tasa de evaluación inicial de la capacidad laboral, el fondo del seguro de accidentes laborales deberá pagarlos por adelantado. Si el solicitante solicita una reevaluación o una reevaluación, deberá pagar la tasa de tasación por adelantado. Si la conclusión de la reevaluación o reevaluación es consistente con la conclusión de la tasación original, la tasa de tasación correrá a cargo del. si la conclusión de la reevaluación o del reexamen es inconsistente con la conclusión de la evaluación original, la tasa de tasación correrá a cargo del solicitante. La tasa será pagada por el fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo.
Capítulo 5 Beneficios del seguro contra lesiones relacionadas con el trabajo
Artículo 27 Si un empleado lesionado en el trabajo necesita dejar de trabajar para recibir tratamiento, el salario original y los beneficios sociales permanecerán sin cambios durante el período de suspensión. y será pagado por la unidad mensualmente.
El período de suspensión remunerada generalmente no supera los 12 meses. Lesiones relacionadas con el trabajo: Los empleados sufren lesiones graves o tienen circunstancias especiales.
Tras la confirmación por parte del comité de evaluación de la capacidad laboral a nivel de ciudad o provincia de distrito, el período de suspensión del trabajo y retención de salario puede ampliarse adecuadamente, pero el período de extensión no excederá los 12 meses. Los empleados lesionados en el trabajo dejarán de recibir sus beneficios originales y disfrutarán de beneficios por incapacidad de conformidad con el Reglamento y estas Medidas. Si un empleado lesionado en el trabajo aún necesita tratamiento después de que expire el período de suspensión remunerada, seguirá disfrutando de tratamiento médico por lesiones relacionadas con el trabajo.
Durante el período de suspensión remunerada, el empleador no deberá extinguir ni dar por terminada la relación laboral y personal con el empleado lesionado. Si un empleado lesionado en el trabajo no puede cuidar de sí mismo durante la suspensión remunerada y necesita atención, el empleador deberá asignar una persona dedicada a cuidarlo. Con el consentimiento del empleado lesionado o de sus familiares cercanos, el empleador también puede pagar honorarios de enfermería basados en el salario mensual promedio de un empleado durante el año anterior.
Artículo 28: Accidentes de trabajo y subsidios de alimentación para el tratamiento hospitalario de los empleados lesionados en el trabajo, así como gastos de transporte y alojamiento para tratamientos médicos en áreas fuera de la ciudad distrital, que estén certificados por la institución médica. y aprobado por la agencia de manipulación, se pagará mediante Pago del Fondo del Seguro de Accidentes de Trabajo.
Las normas de pago de subsidios de alimentación, gastos de transporte y gastos de manutención y alojamiento estipulados en el párrafo anterior serán formuladas por el departamento administrativo provincial del seguro social en conjunto con el departamento financiero provincial, y se implementarán después aprobación del Gobierno Popular Provincial.
Artículo 29 Los gastos médicos de los empleados lesionados en el trabajo serán pagados por adelantado por el empleador si se determina que la lesión relacionada con el trabajo cumple con el catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. Catálogo de medicamentos del seguro de lesiones relacionadas y normas del servicio de hospitalización del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, se reembolsará a la agencia de manipulación.
Artículo 30
Para el tratamiento de lesiones relacionadas con el trabajo, los empleados que hayan resultado lesionados en el trabajo deberán buscar tratamiento médico en la institución médica que firmó el contrato de servicio. En caso de emergencia, puede acudir a la institución médica más cercana que no haya firmado un contrato de servicio de primeros auxilios. Aquellos que aún necesitan tratamiento después de ser rescatados y estabilizados deben ser trasladados a una institución médica que haya firmado un acuerdo de servicios médicos. Si un empleado va a una institución médica que no ha firmado un acuerdo de servicio de primeros auxilios, el empleador deberá informar a la agencia de manejo dentro de los 7 días a partir de la fecha en que el empleado resultó lesionado. Si el empleador no se presenta a la agencia de manipulación dentro del plazo prescrito, o si el empleado no es trasladado a una institución médica con un acuerdo de servicio para recibir tratamiento médico de manera oportuna después de estar fuera de peligro después de los primeros auxilios y la lesión. es estable, los gastos médicos por lesiones relacionadas con el trabajo del empleado serán pagados por el empleador.
Los empleados lesionados en el trabajo que hayan vivido durante mucho tiempo en otras provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central pueden elegir una o dos instituciones médicas para tratar las lesiones relacionadas con el trabajo en su residencia de larga duración. , el empleador o el empleado lesionado en el trabajo y sus familiares cercanos deben informar a la agencia de manejo.
Artículo 31
Las instituciones médicas calificadas, las instituciones de rehabilitación y las instituciones de asignación de dispositivos de asistencia para personas discapacitadas que planean brindar servicios médicos para lesiones relacionadas con el trabajo pueden presentar una solicitud al departamento administrativo del seguro social. de acuerdo con la normativa. Después de la revisión, si se cumplen las condiciones para los servicios médicos para lesiones relacionadas con el trabajo, la agencia de manejo deberá firmar un acuerdo escrito sobre la base de consultas equitativas para aclarar los derechos y obligaciones de ambas partes según las necesidades de los servicios médicos para lesiones relacionadas con el trabajo. . Una vez firmado el acuerdo, la agencia de manipulación publicará de inmediato al público la lista de instituciones de servicios médicos para lesiones relacionadas con el trabajo.
Artículo 32
Los empleadores, los empleados lesionados por el trabajo o sus familiares cercanos que soliciten beneficios del seguro de accidentes de trabajo deberán presentar un formulario de solicitud de beneficios del seguro de accidentes de trabajo, un documento -carta de decisión de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo y una carta de decisión de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo a la agencia de manejo y conclusión de la evaluación de la capacidad laboral. La agencia de manejo deberá revisar inmediatamente y pagar los beneficios correspondientes dentro de los 15 días.
Artículo 33
Si un empleado que mantiene una relación de seguro de accidentes laborales en China sufre una lesión accidental o padece una enfermedad profesional mientras trabaja en el extranjero y necesita tratamiento en el extranjero, el empleador pagará el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo La porción de los gastos médicos y el costo de instalación y distribución de dispositivos de asistencia para discapacidades que exceda los estándares o límites prescritos.
Artículo 34
Si un empleado con accidente de trabajo grado 5 a 10 da por terminada o termina la relación laboral y personal con el empleador de conformidad con las disposiciones pertinentes del “Reglamento” , el fondo de seguro contra lesiones relacionadas con el trabajo pagará un subsidio médico único para lesiones relacionadas con el trabajo y un subsidio de empleo por discapacidad pagado por única vez.
El estándar para el subsidio médico por única vez por accidente de trabajo es de 44 meses a 8 meses de salario promedio mensual de los empleados de la provincia en el año anterior cuando se termina o termina la relación laboral, incluyendo: 44 meses para el nivel cinco. , 38 meses para el nivel seis y 38 meses para el nivel siete 26 meses, 20 meses para el nivel 8, 14 meses para el nivel 9 y 8 meses para el nivel 10 el estándar para el subsidio de empleo por discapacidad es de 22 meses; Salario promedio mensual de los empleados de la provincia en el año anterior cuando se extingue o termina la relación laboral a 4 meses de salario, incluyendo: 22 meses para el Nivel 5, 16 meses para el Nivel 6, 10 meses para el Nivel 7, 8 meses para el Nivel 7. Nivel 8, 6 meses para el Nivel 9 y 4 meses para el Nivel 10.
Si los empleados con lesiones laborales de nivel 5 a 10 necesitan instalar y configurar dispositivos de asistencia para discapacitados, el fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo pagará un pago único por la instalación y configuración de los dispositivos de asistencia para discapacitados. de conformidad con las normas estipuladas por el departamento administrativo provincial del seguro social.
Cuando un empleado accidentado en el trabajo cese o finalice la relación laboral y la edad legal de jubilación sea inferior a 5 años, se emitirá un subsidio laboral por incapacidad por única vez con base en la norma de reducción del 20% cada año. si la edad legal de jubilación es inferior a un año, se concederá un subsidio único de empleo por invalidez según la norma prescrita del 10%. Si un empleado lesionado en el trabajo alcanza la edad legal de jubilación y pasa por los procedimientos de jubilación, no recibirá un subsidio médico único por lesiones laborales ni un subsidio de empleo por discapacidad.
Artículo 35
Después de recibir un subsidio médico único por lesiones relacionadas con el trabajo y un subsidio de empleo por discapacidad, los empleados lesionados en el trabajo ya no disfrutarán de otros beneficios del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo. Si una lesión relacionada con el trabajo ocurre nuevamente, los procedimientos de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo y de identificación de capacidad laboral se llevarán a cabo nuevamente de acuerdo con los procedimientos estipulados en el Reglamento y estas Medidas, y los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo se disfrutarán de acuerdo con la nueva identificación y conclusiones de identificación.
Artículo 36 Las normas para los subsidios por discapacidad, las pensiones de familiares dependientes y los gastos de subsistencia para los empleados lesionados en el trabajo serán ajustados oportunamente por el departamento administrativo provincial del seguro social en función de los cambios en el salario promedio. y gastos de manutención de los empleados en la provincia, y se informará a Se implementará después de la aprobación del Gobierno Popular Provincial.
Capítulo 6 Supervisión y Gestión
Artículo 37 El departamento administrativo del seguro social supervisará e inspeccionará los ingresos y gastos de la caja del seguro de accidentes laborales de conformidad con la ley.
Cuando el departamento administrativo del seguro social lleva a cabo supervisión e inspección, el empleador y el personal relevante bajo inspección deberán proporcionar verazmente información relacionada con el seguro de accidentes laborales, y no rechazarán la inspección ni harán informes falsos ni encubrimiento. .
Artículo 38
Si el departamento administrativo del seguro social descubre problemas durante la supervisión e inspección de los ingresos y gastos de la caja del seguro de accidentes de trabajo, presentará opiniones rectificativas, tomar una decisión de conformidad con la ley o presentar una propuesta a la sugerencia del departamento administrativo correspondiente. Los resultados de la inspección de los ingresos y gastos del fondo del seguro de accidentes laborales se darán a conocer al público periódicamente.
Artículo 39: La agencia de manipulación establecerá y mejorará los sistemas comerciales, financieros, de seguridad y de gestión de riesgos, y anunciará periódicamente al público los ingresos y gastos del fondo de seguro de accidentes laborales.
Artículo 40 El empleador deberá publicar mensualmente el estado de participación en el seguro de accidentes laborales y el pago de las primas del seguro de accidentes laborales en la unidad y aceptar la supervisión de los empleados. El departamento administrativo del seguro social supervisará la seguridad laboral sobre la participación del empleador en el seguro de accidentes laborales de conformidad con la ley.
Artículo 41 El sindicato protegerá los derechos e intereses legítimos de los trabajadores lesionados en el trabajo de conformidad con la ley y supervisará el seguro de accidentes laborales del empleador.
Capítulo 7 Responsabilidades Legales
Artículo 42 Si un funcionario del departamento administrativo del seguro social comete cualquiera de las siguientes circunstancias, será sancionado de conformidad con la ley si; Cuando se constituye un delito, la responsabilidad penal se perseguirá conforme a la ley:
(1) No aceptar la solicitud de determinación de lesión laboral sin motivos legítimos, o identificar falsamente a personas que no cumplan con los requisitos condiciones de lesiones relacionadas con el trabajo como lesiones relacionadas con el trabajo
(2) No conservar adecuadamente la evidencia de la determinación de lesión relacionada con el trabajo, lo que resulta en la pérdida de evidencia relevante;
(3 ) Aceptación de bienes de las partes;
(4) Otros incumplimientos del deber, abuso de poder y malas prácticas para beneficio personal.
Artículo 43
Si la institución gestora comete cualquiera de los siguientes actos, la dirección administrativa del seguro social le ordenará corregir e imponer disciplina al responsable directo y demás el personal responsable de conformidad con la ley; si se constituye un delito, la responsabilidad penal se investigará de conformidad con la ley; si se causan pérdidas económicas a las partes, la agencia de manejo será responsable de la indemnización de conformidad con la ley; :
(1) No mantener el pago del empleador y los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo del empleado según lo requerido;
(2) No evaluar los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo en conforme a la reglamentación;
(3) Aceptar bienes de las partes.
Artículo 44
El empleador deberá participar en el seguro de accidentes de trabajo de conformidad con el reglamento. Si no participa, el departamento administrativo del seguro social le ordenará participar en un plazo. limitar y pagar la prima requerida del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. Se cobrará una tarifa por pago atrasado del 0,05% diariamente a partir de la fecha de incumplimiento si el pago no se realiza dentro del plazo, una multa de no menos de una vez; pero no se impondrá más del triple del monto adeudado.
Si un empleado de un empleador que está obligado a participar en un seguro de lesiones relacionadas con el trabajo según las regulaciones sufre una lesión relacionada con el trabajo, el empleador deberá pagar tarifas de acuerdo con el beneficio del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo prescrito. artículos y normas.
Después de que el empleador participe en el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y pague las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y los recargos por pagos atrasados, el fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y el empleador deberán pagar nuevas tarifas de acuerdo con las regulaciones pertinentes.
Capítulo 8 Disposiciones Complementarias
Artículo 45 Las medidas para la gestión del seguro de accidentes de trabajo de los funcionarios y personal de instituciones públicas y grupos sociales reguladas por la Ley del Funcionario Público serán formulado por el departamento administrativo provincial del seguro social en conjunto con Los departamentos pertinentes formularán los reglamentos y los presentarán al Gobierno Popular Provincial para su aprobación antes de su implementación.
Artículo 46 Las presentes Medidas entrarán en vigor el 1 de marzo de 2065. Al mismo tiempo, se abolirán las "Medidas de implementación del seguro de accidentes laborales de la provincia de Hebei" emitidas por el Gobierno Popular Provincial de Hebei el 26 de junio de 2004 065438.