Cómo reembolsar el seguro de maternidad y dónde acudir para obtener el reembolso
La implementación del reembolso del seguro de maternidad en nuestro país puede garantizar efectivamente la vida básica de los empleados del empleador durante el período del parto y proteger sus derechos e intereses legítimos. Si los empleados compran un seguro de maternidad, se les puede reembolsar. ¿Cómo reembolsar el seguro de maternidad y dónde acudir para obtener el reembolso? El editor le presentará el contenido relevante a continuación. 1. Cómo reembolsar el seguro de maternidad
(1) Información proporcionada por el solicitante:
1 Certificado de planificación familiar (es decir, certificado de nacimiento)
2. Medicina de parto neonatal Comprobante (es decir, certificado de nacimiento) o libro de registro del hogar
3. Certificado de diagnóstico (certificado de nacimiento emitido por el hospital de parto, emitido al momento del alta), recibo de gastos (impreso al momento del alta)
4, Mi cédula de identidad (se debe proporcionar la cédula de identidad original del agente al agente)
5 Si se trata de un parto difícil en un lugar diferente o en el extranjero, se indicarán los detalles de los gastos de hospitalización. ser proporcionado
6. Si la cesárea es en otro lugar o en el extranjero, se proporcionará el detalle de los gastos de hospitalización: Comprobante de Cirugía y comprobantes de honorarios.
(2) Vaya al departamento de revisión de beneficios médicos y de maternidad (Oficina de Seguridad Social)
(3) Puede presentar una solicitud si cumple con las condiciones y puede ir al banco. para obtener el dinero con el bono de solicitud.
Base jurídica:
"Ley del Seguro Social"
Artículo 53
Las trabajadoras participarán en el seguro de maternidad, que será proporcionado por El empleador, de conformidad con la normativa nacional, paga las primas del seguro de maternidad y los empleados no pagan primas del seguro de maternidad.
Artículo 54
Si el empleador ha pagado primas de seguro de maternidad, sus empleadas disfrutarán de las prestaciones del seguro de maternidad; los cónyuges desempleados de las empleadas disfrutarán de las prestaciones de gastos médicos de maternidad de conformidad con las normas nacionales. Los fondos necesarios se pagan con cargo al fondo del seguro de maternidad. Las prestaciones del seguro de maternidad incluyen los gastos médicos de maternidad y las prestaciones por maternidad.
2. Dónde obtener el reembolso del seguro de maternidad
(1) Dónde obtener el reembolso del seguro de maternidad
El empleador o la propia empleada aporta la información requerida a la institución de seguridad social para el reembolso. Simplemente realice los trámites. Algunas ciudades estipulan que sólo el empleador puede realizar el reembolso. El proceso de reembolso específico se implementa de acuerdo con las pólizas de seguro de maternidad locales.
(2) Alcance del reembolso del seguro de maternidad
1. El fondo del seguro de maternidad compensará a la unidad en forma de subsidio de maternidad. El estándar de compensación es: si una empleada da a luz normalmente durante más de 7 meses de embarazo (incluidos 7 meses) o da a luz prematuramente durante menos de 7 meses de embarazo, disfrutará de 3 meses de subsidio de maternidad si tiene un parto difícil; o cesárea, se añadirá medio mes de subsidio de maternidad para partos múltiples, por cada bebé adicional, el subsidio de maternidad se incrementará en medio mes para aquellos con un embarazo de más de 3 meses (incluidos 3 meses); y menos de 7 meses de embarazo o parto inducido, disfrutarán de 1 mes y medio de subsidio de maternidad. Si ocurre un aborto por causas patológicas dentro de los 3 meses de gestación, disfrutarán de 1 mes de subsidio de maternidad. Las prestaciones por maternidad se calculan sobre la base del salario medio mensual del seguro de maternidad de las empleadas en los 12 meses anteriores al parto o a la cirugía de planificación familiar.
2. Subsidio de nutrición por maternidad y subsidio de atención médica perinatal. Las empleadas que cumplan con las regulaciones nacionales para la licencia de maternidad de más de 90 días (inclusive) pueden disfrutar de un subsidio de nutrición por maternidad de 300 yuanes y un subsidio de salud perinatal. de 700 yuanes.
3. Subsidio único por maternidad Después de que las empleadas que originalmente participaban en el seguro de maternidad en la unidad pierdan su empleo, durante el período de recibir beneficios del seguro de desempleo, pueden disfrutar de un subsidio único por maternidad cuando. cumplen las normas de planificación familiar y dan a luz: 400 yuanes por aborto espontáneo, 2.400 yuanes por parto normal, 4.000 yuanes por parto difícil y parto múltiple para los empleados varones que participan en el seguro de maternidad, sus cónyuges no están incluidos en el ámbito de la maternidad; Si están aseguradas y cumplen con las normas de planificación familiar y tienen su primer hijo, pueden disfrutar del 50% del subsidio único por maternidad.
4. Las prestaciones por maternidad se compensan a la unidad, y la unidad pagará el salario básico, las bonificaciones y las cuotas sociales de las empleadas aseguradas durante su licencia de maternidad como de costumbre.
5. Honorarios de cirugía de planificación familiar, incluidos los costos incurridos por la inserción (extracción) de dispositivos intrauterinos, aborto, inducción del parto, inclusión de piel, esterilización y cirugía de recanalización debido a necesidades de planificación familiar, incluidos en el pago. alcance del fondo de seguro de maternidad.
Base legal
Artículo 55 de la "Ley del Seguro Social"
Los gastos médicos de maternidad incluyen los siguientes conceptos:
(1) Gastos médicos de parto;
(2) Gastos médicos de planificación familiar;
(3) Otros gastos del proyecto estipulados por las leyes y reglamentos.
En resumen, el seguro de maternidad puede ser reembolsado por el empleador a la Oficina de la Seguridad Social. Al solicitar un reembolso, debe proporcionar información relevante y podrá recibirla después de la revisión por parte del departamento de revisión.