Introducción a la lactulosa

Contenido 1 Pinyin 2 Referencia en inglés 3 Instrucciones de lactulosa 3.1 Nombre del medicamento 3.2 Nombre en inglés 3.3 Alias ​​de lactulosa 3.4 Clasificación 3.5 Forma farmacéutica 3.6 Efectos farmacológicos de la lactulosa 3.7 Farmacocinética de la lactulosa 3.8 Indicaciones de la lactulosa 3.9 Contraindicaciones de la lactulosa 3.10 Precauciones 3.11 Reacciones adversas de la lactulosa 3.12 Uso y dosificación de la lactulosa 3.13 Interacciones entre la lactulosa y otros medicamentos 3.14 Comentarios de expertos adjuntos: * Otras versiones de instrucciones de medicamentos relacionados con la lactulosa 1 Pinyin

rǔ guǒ táng 2 Referencia en inglés

lactulosa [Diccionario Randao chino-inglés]

cephulac [Diccionario médico profesional de Xiangya] 3 Instrucciones de lactulosa 3.1 Nombre del medicamento

Lactulosa 3.2 Nombre en inglés

Lactulosa

3.3 Alias ​​de lactulosa

Galactosido fructosa; Dumic; Constilac 3.4 Clasificación

Fármacos para el sistema digestivo > Fármacos laxantes 3.5 Formas de dosificación

1. Polvo: 50 g, 100 g, 500 g

2. Administración oral Líquido: 5 g (10 ml); 3. Solución: 300ml (100ml);

4. Gránulos: 10g

5. Jarabe: 60%. 3.6 Efectos farmacológicos de la lactulosa

1. Efecto de reducción del amoníaco en sangre: la lactulosa reduce el valor del pH en la cavidad intestinal. El ambiente interno ácido no favorece la supervivencia y reproducción de las bacterias que descomponen las proteínas, por lo que. provoca que se reduzca la producción de amoníaco en el intestino; el amoníaco también puede convertir el amoníaco (NH3) producido en amonio (NH4+). El amonio iónico (NH4+) tiene baja solubilidad en grasas y es difícil de absorber en los intestinos. se excreta con las heces, reduciendo indirectamente los niveles de amoníaco en sangre. Cuando la acidez en el colon cae de un pH de 7,0 a un pH de 5,0, la mucosa del colon no sólo no absorbe amoníaco hacia la sangre, sino que lo excreta de la sangre hacia la luz intestinal.

2. Efecto catártico: La lactulosa no se hidroliza ni se absorbe en el intestino delgado. Su permeabilidad permite que el agua y los electrolitos se retengan en la cavidad intestinal. Las bacterias del colon la descomponen en ácido láctico y ácido acético. haciendo los intestinos La presión osmótica aumenta aún más, lo que aumenta el volumen de las heces, estimula la peristalsis intestinal, produce un efecto catártico suave y también favorece la excreción de amoníaco y otras sustancias que contienen nitrógeno.

3. La lactulosa también tiene efectos antiendotoxinas. 3.7 Farmacocinética de la lactulosa

La lactulosa no se digiere ni se descompone en el estómago y el intestino delgado (debido a la falta de sus enzimas descomponedoras), y casi no se absorbe en el intestino delgado y puede pasar a través del intestino delgado. intestino intacto hasta el colon. Cuando la lactulosa se utiliza para el estreñimiento, surte efecto entre 24 y 48 horas después de la administración oral y su biodisponibilidad es pequeña. La lactulosa se metaboliza ampliamente en el colon y las bacterias del colon la metabolizan para formar ácidos moleculares pequeños (como el ácido láctico y el ácido acético), que acidifican el contenido del colon. El 3% de la lactulosa no metabolizada se excreta por la orina y una pequeña cantidad se excreta por la bilis y las heces. Se desconoce si la lactulosa se excreta con la leche materna. 3.8 Indicaciones de lactulosa

1. (1) Para restaurar los hábitos normales de defecación de los ancianos o los niños; (2) Para evitar que las heces secas formen grumos duros (3) Estreñimiento causado por medicamentos; Después de la cirugía O pacientes que deben permanecer en cama; (5) Fisura anal o hemorroides y defecación dolorosa (6) Mujeres embarazadas y en posparto, etc.

2. Puede utilizarse como probiótico (reduciendo el valor del pH en la luz intestinal, cambiando la flora bacteriana en la luz intestinal y facilitando la supervivencia de la flora normal).

3. Medicación coadyuvante para el tratamiento de la endotoxemia y la enfermedad inflamatoria intestinal. 3.9 Contraindicaciones de la lactulosa

1. Personas alérgicas a la lactulosa.

2. Apendicitis, obstrucción gastrointestinal y dolor abdominal inexplicable.

3. Personas intolerantes a la lactosa o galactosa.

4. Personas con diabetes o dieta baja en azúcar.

5. Pacientes con uremia o acidosis diabética. 3.10 Precauciones

1. Usar con precaución en los primeros 3 meses de embarazo.

2. No se pueden utilizar otros laxantes durante el tratamiento.

3. La dosis debe aumentarse adecuadamente en el tratamiento de la encefalopatía hepática. 3.11 Reacciones adversas de la lactulosa

1. Las reacciones adversas de la lactulosa son pocas y leves, incluyendo malestar abdominal ocasional, hinchazón y dolor abdominal.

2. Ocasionalmente pueden producirse náuseas y vómitos cuando la dosis es grande.

3. Puede producirse un desequilibrio de agua y electrolitos cuando el uso excesivo y prolongado provoca diarrea.

4. Las reacciones adversas anteriores pueden desaparecer poco después de reducir la dosis o suspender el medicamento. 3.12 Uso y dosificación de lactulosa

1. Encefalopatía hepática: durante los primeros 1 a 2 días, de 10 a 20 g cada vez, de 2 a 3 veces al día, luego se cambió a 3 a 5 g cada vez, de 2 a 3 veces al día. 3 veces al día. Es recomendable tener deposiciones blandas de 2 a 3 veces al día.

2. Estreñimiento: 5-10g cada vez, 1-2 veces al día. La dosis del tratamiento del estreñimiento se puede ajustar según la respuesta personal. Si no se observa ningún efecto dentro de las 48 horas, se puede aumentar la dosis. 3.13 Interacciones medicamentosas

1. Cuando la lactulosa se combina con neomicina, se puede mejorar la eficacia contra la encefalopatía hepática. Debido a que la neomicina inhibe las bacterias intestinales, reduce la producción intestinal de amoníaco. Las bacterias Bacteroides que descomponen la lactulosa no son inhibidas por la neomicina. Sin embargo, también hay informes de países extranjeros que indican que el uso de neomicina para eliminar ciertas bacterias del colon interferirá con la hipoglucemia normal de lactulosa y dificultará la acidificación del contenido del colon.

2. Cuando la lactulosa se utiliza junto con antiácidos (como bicarbonato de sodio, etc.), puede aumentar el valor del pH intestinal y reducir la eficacia de la lactulosa, por lo que no es adecuado utilizarlos juntos. 3.14 Comentarios de expertos