¿Cuánto puede reembolsarle el nuevo seguro rural en el distrito de Shunde, ciudad de Foshan, por una enfermedad grave?
El índice de reembolso del nuevo seguro rural es ligeramente diferente en varias provincias, regiones y períodos de tiempo en todo el país. Tomando como índice el índice de reembolso del nuevo seguro rural y seguro médico en la ciudad de Huzhou en 2015. ejemplo:
Hospitalización Tratamiento médico:
(1) El estándar de pago mínimo de hospitalización para los centros de servicios de salud comunitarios designados urbanos es de 300 yuanes, y la parte superior a 300 yuanes hasta el pago máximo Se reembolsa el límite de 90.
(2) El estándar mínimo de pago de hospitalización para instituciones médicas designadas por debajo del segundo nivel (incluido el segundo nivel) en áreas urbanas es de 600 yuanes, y se reembolsa la parte superior a 600 yuanes hasta el límite máximo de pago. 75.
(3) El estándar de pago mínimo para la hospitalización en instituciones médicas terciarias designadas en áreas urbanas es de 1.500 yuanes, y la parte del pago superior a 1.500 yuanes hasta el límite máximo de pago es de 60.
(4) La hospitalización en instituciones médicas en los tres condados de la ciudad (deben ser unidades designadas para el seguro médico local) se basará en los estándares de hospitalización de las instituciones médicas urbanas designadas de tercer nivel.
(5) El estándar de pago mínimo para la hospitalización en instituciones médicas designadas fuera de la ciudad es de 2000 yuanes, y se reembolsa parte del pago superior a 2000 yuanes hasta el límite máximo de pago45.
(6) El tratamiento médico hospitalario en instituciones médicas no designadas fuera de la ciudad (debe ser una unidad designada del seguro médico local) corre a cargo de uno mismo durante 40 días, y los estándares de hospitalización de las instituciones médicas designadas fuera de la ciudad Se seguirá la ciudad.
(7) Dentro del mismo año de seguro médico, existe un estándar de deducible único para hospitalización. Si se transfiere a una institución médica de nivel superior para recibir tratamiento, el estándar de deducible se basará en el transferido; institución médica, y el estándar del deducible se deducirá de acuerdo con la diferencia.
(8) El límite máximo de pago anual por hospitalización del seguro médico es 6 veces el ingreso disponible de los residentes urbanos en áreas urbanas en el año anterior (calculado de forma acumulativa en función de la fecha de alta).
Beneficios médicos generales para pacientes ambulatorios:
(1) Reembolso para pacientes ambulatorios de 55 RMB en centros (estaciones) de servicios de salud comunitarios designados en áreas urbanas para servicios ambulatorios en instituciones médicas designadas por debajo del segundo nivel; (incluido el segundo nivel) en zonas urbanas se reembolsan 30 RMB y 20 RMB por servicios ambulatorios en instituciones médicas terciarias designadas en zonas urbanas.
(2) El importe máximo anual de reembolso para pacientes ambulatorios del seguro médico es de 1200 yuanes.
(3) Para los asegurados con especiales dificultades económicas cuyo pago personal corre a cargo de la hacienda, la parte de su reembolso ambulatorio que supere el importe máximo de reembolso será abonada por las cajas de asistencia médica en la misma proporción.
Consejos: Otras regiones y ciudades de todo el país deberán consultar las políticas locales anunciadas ese año como referencia.
Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor e instrucciones paso a paso para evitar estos "escollos" de los seguros