Examen del médico clínico Medicina interna Preguntas sobre leucemia (2)

Diagnosticada como

A leucemia mieloide aguda

B leucemia promielocítica aguda

C leucemia monocítica aguda

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D Leucemia linfocítica aguda

E Eritroleucemia aguda

Respuesta correcta: D

Pregunta 21 El recuento de glóbulos blancos de los pacientes con leucemia mieloide crónica es 200?10 9/L, se produce hinchazón y dolor en las articulaciones de los dedos de los pies y de las manos después de usar una gran cantidad de Maryland. La razón es

A. Artritis tóxica

B. Artritis reumatoide. /p>

C Gota secundaria

D Leucemia Infiltración articular

E Artritis reumatoide

Respuesta correcta: C

Pregunta 22 Varón de 40 años, con antecedentes de 2 semanas, fiebre, manchas sangrantes en la piel, blastos en médula ósea >80%, peroxidasa (++), cuerpos de Auer (+), el diagnóstico más probable

A leucemia linfoblástica aguda

B Leucemia mieloide aguda

C Leucemia monocítica aguda

D Explosión de eritroleucemia aguda

E Explosión de leucemia mielógena crónica

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Respuesta correcta: B

Pregunta 23: Hombre, 25 años, linfadenitis aguda tipo M2 se alivió parcialmente después del tratamiento con régimen DA. Recientemente, sintió dolor en la cabeza. Extremidad inferior izquierda y dolor paravertebral en las vértebras lumbares 4 a 5. (+), prueba de elevación de la pierna estirada (+), cómo tratarlo

A Punción lumbar y examen de líquido cefalorraquídeo, inyección intratecal de MTX

B Tratamiento ortopédico

C Quimioterapia en dosis altas

D Radioterapia

E Citocinas, como IL-2 o IFN

Respuesta correcta: A

No. Pregunta 24: Mujer, 20 años, mareos y fatiga, epistaxis y sangrado de encías durante 1 semana, HB82g/L, WBC 45?10 9/L, plaquetas. 25?10 9/L, la hiperplasia de la médula ósea es extremadamente activa, células blásticas 0,5, granulocitos de la primera infancia 0,21, intensidad de POX positiva, NAP negativa, la parte de esterasa no específica fue positiva, no inhibida por NaF, diagnóstico confirmado

Leucemia aguda no linfocítica, su clasificación FAB es

A M2

B M1

C M4

D M3

E M5

Respuesta correcta: A

Pregunta 25 Hombre, 30 años, fiebre, sangrado, anemia, hiperplasia gingival, pancitopenia, proliferación de médula ósea extremadamente activa, 85% blastos, peroxidasa (+), ésteres no específicos de enzima (+++), el diagnóstico fue

Linfoma linfoblástico agudo tipo L2

B miocárdico agudo tipo M1

C tipo linfoblástico agudo M5

D tipo mieloide agudo M3

E tipo mieloide agudo M6

Respuesta correcta: C

Pregunta 26 Mujer, 30 años, con antecedentes de mieloide crónico desde hace 1 año, fiebre alta en la última semana, bazo grande y ombligo plano, hemoglobina 5 g/L, glóbulos blancos 20x109/L, contabilidad de gránulos primarios clasificados. para el 30%, gránulos medios y tardíos

que representan el 40%, plaquetas 50x109/L, diagnosticado con leucemia mielógena crónica

A Transformación aguda

B Co- infección

C Reacción concurrente similar a la leucemia

D Fibrosis concurrente de la médula ósea

E Fase crónica

Respuesta correcta: A

Pregunta 27: Mujer de 20 años, con antecedentes de 10 días, fiebre, anemia, sangrado, hepatoesplenomegalia leve y agrandamiento ganglionar cervical, acompañado de dolor articular, hemoglobina 60G/L, color blanco. células sanguíneas 35?10 9/L, plaquetas 80?10 9/L, primero considere

A. Fiebre reumática

B. Infección viral

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C Leucemia aguda

D Linfopatía

E LES

Respuesta correcta: C

Preguntas 28-31

Varón de 30 años, se quejó de fatiga durante 3 meses, acompañado de sensación de plenitud en abdomen superior izquierdo. Examen físico: no se alcanzaron los ganglios linfáticos superficiales, no se alcanzó el hígado, el bazo estaba 5 cm por debajo de las costillas. Hb90g/L, glóbulos blancos 170?10 9/L,

Plaquetas 300?10 9/L, gránulos primarios 0,01, gránulos tardíos 0,4, bacilos 0,34, gránulos lobulados 0,1, basófilos 0,02, NAP(-)

1. Los primeros que se deben realizar son

A. Ultrasonido B del hígado y el bazo

B. TC abdominal

C. Examen y biopsia de la médula ósea

D. Velocidad de sedimentación globular

Electroforesis de la proteína E

2. Se requiere un examen más detallado

Vida media de los glóbulos rojos con cromo 51

Cromosoma B

C Resonancia magnética

D Gammagrafía ósea con isótopos

E Linfangiografía

3. Los fármacos más utilizados para el tratamiento son

A Ciclofosfamida

B Prednisona

C Daunorrubicina

D Doxorrubicina

E Hidroxiurea

4. El método de tratamiento más prometedor para lograr una cura radical es

A Alotrasplante de médula ósea

B Esplenectomía

C Trasplante de bazo

D Interferón

E Ácido retinoico

Respuesta correcta: CBEA

Preguntas 32-35

Una NAP fuertemente positiva

B t(9:22)(q34:q11)

C PAS positivo

D Peroxidasa positivo

E Esterasa no específica positiva , puede ser inhibido por NaF

1. Reacción similar a la leucemia

2. Leucemia linfocítica aguda

3. Leucemia mielógena crónica

4. Leucemia monocítica aguda

Respuesta correcta: ACBE