Puntos de prueba para profesionales clínicos: Fisiología del sistema reproductor femenino
Puntos de examen para profesionales clínicos: Fisiología del sistema reproductor femenino
Características fisiológicas de las distintas etapas de la vida de la mujer
A La vida de la mujer se divide en períodos fetales, período neonatal, infancia, adolescencia, madurez sexual, transición menopáusica y 7 etapas posmenopáusicas. El período más crítico del desarrollo es la adolescencia.
Pubertad:
1. El desarrollo mamario es la primera característica de los caracteres sexuales secundarios femeninos y un signo de la pubertad femenina.
2. La menarquia es un signo importante de la pubertad. Generalmente ocurre 2 años después del desarrollo de los senos.
Función ovárica y cambios cíclicos ováricos
1. Función del ovario
Tiene dos funciones: 1. Ovulación 2. Secreción de hormonas sexuales (estrógeno, progesterona) Hormonas, una pequeña cantidad de andrógenos)
2. Cambios cíclicos ováricos
1. Ovulación La ovulación suele ocurrir unos 14 días antes del siguiente período menstrual. Ambos ovarios se turnan para liberar un óvulo cada mes.
2. Cuerpo lúteo Después de la ovulación, el líquido folicular sale y la pared del folículo colapsa, formando un cuerpo lúteo. 7 a 8 días después de la ovulación (equivalente aproximadamente al día 22 del ciclo menstrual), el volumen y función del cuerpo lúteo alcanza su punto máximo, con un diámetro de 1 a 2 cm y una apariencia amarilla. Si el óvulo no es fecundado, el cuerpo lúteo comienza a degenerar entre 9 y 10 días después de la ovulación. La fase lútea es desde el día de la ovulación hasta el inicio de la menstruación, generalmente 14 días (la vida útil del cuerpo lúteo es de 14 días cuando el cuerpo lúteo degenera, las células del cuerpo lúteo se encogen y se vuelven más pequeñas gradualmente). reemplazado por tejido conectivo para formar el cuerpo albicans. La menstruación comienza después de que disminuye la función del cuerpo lúteo.
3. Síntesis y secreción de hormonas sexuales ováricas
Las hormonas sexuales sintetizadas y secretadas por el ovario son todas hormonas esteroides, entre las que se incluyen principalmente los estrógenos (estradiol y estrona), la progesterona y pequeñas cantidades. de andrógenos.
1. Estrógeno
(1) El estradiol tiene la actividad más fuerte
(2) Estrona
(3) El estrógeno Triol tiene la actividad más débil.
2. Cambios cíclicos en el estrógeno y la progesterona (escuche la historia del maestro:
(1) El estrógeno tiene dos picos (dos fuentes de secreción), el pico antes de la ovulación. (el primer pico) es el revestimiento del ovario, y el pico después de la ovulación (el segundo pico) es la producción del cuerpo lúteo.
(2) La progesterona tiene un solo pico, que coincide con el. segundo pico de estrógeno, y su secreción proviene del cuerpo lúteo
3. Efectos fisiológicos de los estrógenos
(1) Hace que las glándulas endometriales y el estroma proliferen y el endometrio se engrose.
(2) La abertura cervical se relaja y dilata; la secreción de moco cervical aumenta y se adelgaza.
(3) Las células epiteliales proliferan y se queratinizan. la mucosa se espesa.
(4) Fortalece la amplitud de contracción rítmica del músculo liso de las trompas de Falopio
(5) Promueve la retención de agua y sodio
(. 6) Controlar la secreción de gonadotropinas mediante la regulación por retroalimentación positiva y negativa del hipotálamo y la glándula pituitaria
4. Efectos fisiológicos de la progesterona
(1) Hacer que el endometrio pase de la fase proliferativa se convierte en la fase secretora,
(2) La abertura cervical se cierra, la secreción de moco se reduce y la textura se vuelve pegajosa
(3) Acelera la eliminación del epitelio vaginal; células
(4) Inhibe la frecuencia y amplitud de la contracción rítmica del músculo liso de las trompas de Falopio
(5) Promueve la excreción de agua y sodio
(6) Tiene; un efecto de retroalimentación negativa sobre el hipotálamo y la glándula pituitaria, inhibiendo la secreción de gonadotropina
5. Los efectos fisiológicos de los andrógenos promueven el crecimiento del vello púbico y de las axilas.
Cambios cíclicos en el endometrio y menstruación
1. Cambios histológicos en el endometrio
1. Período menstrual Días 1 a 4 del ciclo menstrual
2. Fase proliferativa en los días 5 a 14 del ciclo menstrual
(1) Fase proliferativa temprana: días 5 a 7 del ciclo menstrual
(2) Proliferación Período medio: Días 8-10 del ciclo menstrual
(3) Fase proliferativa tardía: Días 11-14 del ciclo menstrual
3. Fase secretora Días 15-28 de el ciclo menstrual (fase lútea)
(1) Fase secretora temprana: Del día 15 al 19 del ciclo menstrual, comienzan a aparecer vesículas que contienen glucógeno.
(2) Fase secretora media: Días 20-23 del ciclo menstrual
(3) Fase secretora tardía: Días 24-28 del ciclo menstrual
II, Menstruación
El volumen menstrual normal es de 30 a 50ml. Si supera los 80ml se llama menorragia.
Cambios cíclicos en otras partes de los genitales
Cambios cíclicos en el moco cervical
A medida que aumenta la concentración de estrógeno, la cantidad de moco cervical secretada continúa aumentando hasta la ovulación Se vuelve delgada y transparente, con un grado de dibujo de 10cm. Bajo el microscopio se pueden ver cristales en forma de hojas de helecho.
Bajo la influencia de la progesterona, la secreción de líquido cervical disminuye progresivamente, se vuelve espesa y turbia, tiene poca consistencia fibrosa y se rompe fácilmente, con elipsoides. ;