¿Puede el seguro médico cubrir las cinco pruebas de hepatitis B?

El coste de la prueba de hepatitis B puede ser reembolsado por el seguro médico.

En la actualidad, el seguro médico de mi país tiene una tasa de reembolso del 60% al 70%. El costo de las pruebas de hepatitis B se puede reembolsar, pero existen ciertas diferencias en las tasas de reembolso del seguro médico en diferentes regiones y. diferentes hospitales, que deben analizarse de acuerdo con las pólizas de seguro médico locales.

1 Para ciudades de primer nivel: si solo se verifican cinco elementos de hepatitis B y el antígeno de superficie de la hepatitis B, el anticuerpo de superficie de la hepatitis B, el antígeno E de la hepatitis B y el anticuerpo central de la hepatitis B son todos negativos, entonces solo. Es necesario verificar los anticuerpos de superficie de la hepatitis B y el costo es promedio de 30 a 60 yuanes, si se verifican otros elementos, como los anticuerpos de la hepatitis C, los anticuerpos del VIH y los anticuerpos de la sífilis, es un costo adicional, pero debe ser reembolsado de acuerdo con las pólizas de seguro médico locales;

2. Para ciudades de segundo nivel: cuando el antígeno de superficie de la hepatitis B, el anticuerpo de superficie de la hepatitis B, el antígeno de la hepatitis B E y el anticuerpo central de la hepatitis B son todos positivos, si solo hay cinco elementos. Se controlan los casos de hepatitis B, el costo es generalmente de 60 a 100 yuanes. Si se controlan otros elementos, como los anticuerpos contra la hepatitis C, los anticuerpos contra el VIH y los anticuerpos contra la sífilis, este es un gasto adicional, pero debe reembolsarse de acuerdo con el seguro médico local. políticas;

3. Para ciudades de tercer nivel: cuando el antígeno de superficie de la hepatitis B, el anticuerpo de superficie de la hepatitis B, el anticuerpo de la hepatitis B E y el anticuerpo central de la hepatitis B son todos positivos, si solo se marcan cinco elementos de la hepatitis B, y el costo generalmente es de 100 a 200 yuanes. Si se verifican otros elementos, como anticuerpos contra la hepatitis C, anticuerpos contra el VIH y anticuerpos contra la sífilis, es un costo adicional, pero debe reembolsarse de acuerdo con las pólizas de seguro médico locales; p>

4 Otros motivos: si se comprueba la función hepática y el ADN del virus de la hepatitis B, en este momento se cobra una tarifa adicional. Debido a que los diferentes hospitales tienen diferentes estándares de cobro, se recomienda medir de acuerdo con los estándares de los hospitales locales. .

Para el tratamiento de pacientes con hepatitis B, además de los cinco elementos de la hepatitis B, se debe tomar una decisión integral basada en la función hepática del paciente, la gravedad de la enfermedad, la edad y los antecedentes familiares de cáncer de hígado. Por lo tanto, se recomienda buscar tratamiento médico a tiempo y seguir las instrucciones del médico. Se recomienda elegir un plan de tratamiento.

Notas sobre el examen de hepatitis B:

1. Los cinco elementos de la hepatitis B incluyen el antígeno de superficie de la hepatitis B HBsAg, el anticuerpo de superficie de la hepatitis B HBsAb, el antígeno de la hepatitis B e HBeAg, la hepatitis B e anticuerpo HBeAb y anticuerpo central de la hepatitis B HbcAb. Debido a que el antígeno central (HBcag) es difícil de detectar, generalmente solo se analizan los anticuerpos del antígeno de superficie y los anticuerpos del antígeno e, por lo que se conoce comúnmente como prueba de hepatitis B de cinco ítems.

2. Ayuna la mañana antes de realizar la prueba de hepatitis B de cinco ítems y ten cuidado de no beber alcohol ni tomar ningún medicamento el día anterior a la prueba. Para las personas normales, los cinco elementos de la hepatitis B deben revisarse cada tres a cinco años. Si no hay anticuerpos, la vacuna contra la hepatitis B debe vacunarse a tiempo. Para los portadores del virus de la hepatitis B, es mejor hacerse cinco pruebas de hepatitis B cada tres a seis meses. Otros pacientes con hepatitis B deben estar bajo la supervisión de un médico y realizarse pruebas de hepatitis B periódicamente según lo dispuesto por el médico.

Base jurídica:

"Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Artículo 28

Cumplir con la atención médica básica. El catálogo de medicamentos del seguro, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de emergencia y rescate se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de conformidad con las regulaciones nacionales.

Artículo 29

La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo del seguro médico básico se liquidará directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y unidad de negocio farmacéutica.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

Artículo 30

Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico:

(1) Deben pagarse con cargo al trabajo -fondo de seguro de lesiones relacionadas;

(2) Debe ser asumido por un tercero

(3) Debe ser asumido por el departamento de salud pública

; (4) Buscar tratamiento médico en el extranjero.

Los gastos médicos deben ser asumidos por un tercero de acuerdo con la ley. Si el tercero no paga o no puede ser identificado, el fondo del seguro médico básico pagará primero. Una vez que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar una compensación de un tercero.