¿Cuál es la situación actual y las perspectivas de desarrollo de la investigación y el desarrollo de medicamentos en mi país?

Deng Tietao (profesor titular de la Universidad de Medicina China de Guangzhou, supervisor doctoral, director ejecutivo de la Sociedad China de Medicina Tradicional China y practicante veterano de medicina china de renombre nacional):

En el siglo XX, en los círculos culturales y académicos chinos, algunas personas no tienen una evaluación y comprensión integrales de la cultura tradicional y creen que para promover la medicina tradicional china, es necesario utilizar modelos y teorías de la medicina occidental para ayudar a la medicina tradicional china. . Bajo la influencia de este punto de vista, la medicina china se basa en el modelo de la medicina occidental, ya sea en medicina, enseñanza o investigación, y muestra una fuerte tendencia a incorporar la medicina china al sistema de evaluación y seguimiento de la medicina occidental. Sin embargo, dado que la medicina china y la occidental son dos sistemas académicos diferentes, el modelo de medicina occidental aporta más limitaciones que ayuda a la medicina china. Más de medio siglo de historia lo ha demostrado y hoy es hora de despertar.

La medicina occidental es medicina microscópica, mientras que la medicina china es medicina macroscópica. Ambas son ciencias. Pero ahora todo el mundo sólo reconoce como científico el modelo científico occidental. Aunque la medicina china puede tratar enfermedades que no pueden curarse en Occidente, es "anticientífica" si no se ajusta a este modelo. Me pregunto si esto es hegemonía cultural occidental.

Todos los practicantes de la medicina china deben revisar, estudiar y descubrir la esencia de los clásicos y la cultura de la medicina china. Esta es la dirección correcta para la modernización de la medicina china. No cometa el error de pensar que reformar la medicina tradicional china para convertirla en medicina occidental significa modernizar la medicina tradicional china. No crea que llevar la medicina tradicional china al mercado estadounidense significa modernización e internacionalización. Mal, no desarrollamos la medicina tradicional china para que sea aceptada por Occidente. Esto no sólo implica la autoestima nacional, sino que también deja claro que la modernización no es el objetivo, sino servir al pueblo. En primer lugar, debemos considerar la población de 65.438+30 millones. Proteger la salud del pueblo chino es nuestra contribución al mundo.

Xiang You (Ph.D. en Medicina, Universidad de Melbourne, Australia, Ph.D. en Medicina Tradicional China, Universidad de Medicina Tradicional China de Chengdu):

En cuanto a Lo sé, la comunidad médica extranjera actual generalmente cree que la medicina se puede dividir en medicina convencional y medicina alternativa. En China, la medicina occidental ha alcanzado ahora el estatus de medicina convencional. La razón por la que la medicina convencional reconoce la existencia de la medicina alternativa es porque la vida humana es limitada y es una necesidad práctica aliviar las enfermedades y prolongar la vida. La medicina occidental, al menos no todavía, no puede conquistar el mundo. En este caso, es necesario buscar otros enfoques dentro de la experiencia existente de los seres humanos en la lucha contra la enfermedad.

Muchos grupos étnicos tienen su propia medicina tradicional. La medicina tradicional china combina la tecnología médica con el pensamiento filosófico chino, utiliza un lenguaje filosófico para expresar los síntomas y utiliza la teoría para guiar el proceso de tratamiento. Es el método más sistemático y antiguo de la medicina alternativa, y se puede decir que es la medicina más antigua y vital. El tratamiento exitoso del SARS el año pasado es un ejemplo muy convincente.

Deng Tietao: El SARS es una enfermedad febril. La medicina tradicional china tiene una larga historia en el tratamiento de enfermedades febriles y ha acumulado mucha experiencia exitosa. El año pasado, dos hospitales afiliados a la Universidad de Medicina China de Guangzhou utilizaron la medicina tradicional china para tratar el SARS, con resultados notables. Ninguno de los 36 pacientes con SARS ingresados ​​en el Primer Hospital Afiliado de la Universidad de Medicina China de Guangzhou murió y ningún miembro del personal médico resultó infectado. La gran mayoría de los pacientes son dados de alta del hospital sin secuelas. El tiempo medio de reducción de la fiebre de los pacientes fue de 2,97 días y la duración media de la hospitalización fue de 8,86 días (excluidos los que fueron dados de alta automáticamente).

Todos estos casos fueron diagnosticados como "SARS" por la medicina occidental. Después del tratamiento con la medicina tradicional china, se confirmó que estaban curados por la medicina occidental y todos tenían registros médicos estrictos.

En nuestro país, el fenómeno de poner énfasis en Occidente sobre la Escuela Secundaria es grave. La propaganda de la medicina occidental tiene algunos logros y la propaganda de la medicina tradicional china tiene algunos logros. Permítanme empezar diciendo "No sé si es fiable o no". Incluso si se confirma, busque una manera de negarlo. De hecho, la fiebre hemorrágica es más grave que el SARS. La fiebre hemorrágica epidémica es un proyecto de investigación nacional del "Séptimo Plan Quinquenal", y el equipo de investigación de Zhou Zhongying de la Universidad de Medicina Tradicional China de Nanjing es responsable del tratamiento. La tasa de mortalidad en el grupo de medicina tradicional china fue de 65.438+0,65, 438+0,65.438+0%, y la del grupo de medicina occidental fue de 5,08%.

Liu Lihong (Ph.D. de la Universidad de Medicina Tradicional China de Nanjing, Profesor de la Facultad de Medicina Básica de la Universidad de Medicina Tradicional China de Guangxi):

Es dudoso que la medicina tradicional china Ha caído hasta este punto. Recuerdo que cuando recién me gradué, realizaba práctica clínica en un hospital de medicina tradicional china. Este hospital de medicina tradicional china tiene regulaciones expresas de que los pacientes con fiebre deben ser tratados con medicina tradicional china. Si la fiebre no disminuye en 3 días, deben tomar medicina occidental. ¿Por qué los hospitales de medicina tradicional china no exigen el uso de la medicina occidental para reducir la fiebre durante 3 días, sino que deben utilizar la medicina tradicional china? ¿Es la verdadera medicina china la que vemos ahora?

10En los últimos 10 años, una de las preguntas más frecuentes en el campo de la medicina tradicional china es por qué no se puede mejorar la eficacia clínica. La teoría de la medicina tradicional china se ha formado durante más de 2000 años. ¿Será incapaz de proporcionar una orientación clínica eficaz debido a su retraso? Por eso, algunas personas plantearon la cuestión de que la teoría de la medicina tradicional china va por detrás de la práctica clínica. Lo que quiero preguntar es, ¿realmente entiendes la teoría de la medicina tradicional china? Si la razón se atribuye erróneamente al atraso teórico, entonces se formará una regresión y un atraso reales. El problema no es la teoría, sino nuestra comprensión.

En la medicina occidental, existe un enorme intermediario técnico entre la teoría y la aplicación. Toda la ciencia moderna, incluidas la física, la química y la biología, sirve a este intermediario, lo que hace que la aplicación de la teoría médica sea muy conveniente. La medicina tradicional china no tiene este intermediario y depende enteramente de los propios médicos. Frente a la ciencia moderna, las elites pueden ser copiadas. La medicina tradicional china no tiene esta conveniencia, por muy buena que sea la teoría. Si no puedes entenderlo, aún obtienes cero puntos. En este vínculo radica el atraso de la medicina tradicional china. La situación actual de la medicina tradicional china radica en nuestra propia comprensión de la teoría y las habilidades de aplicación. Esta teoría no sólo es aplicable al pasado, sino que también puede resolver problemas en el siglo XXI. El SARS es un ejemplo.

En el "Nei Jing", los médicos se dividen en médicos que trabajan y fuera del trabajo. Zhang Zhongjing dijo: "Si vas a trabajar, no te curarás, pero sí te curarás". Hoy en día, la mayoría de la gente entiende la medicina tradicional china desde la perspectiva de la enfermedad, el método moderno de educación en medicina tradicional china que adoptamos es sólo una forma de capacitar a las personas; para trabajar.

Qiangyou: De hecho, debido al avance de las ciencias naturales, varias tecnologías avanzadas se aplican rápidamente en la medicina occidental, por lo que la tecnología de diagnóstico de la medicina occidental ha progresado rápidamente, pero el progreso del tratamiento es mucho más lento que el progreso del diagnóstico. Una razón importante es el lento ritmo del descubrimiento de fármacos. La medicina occidental suele descubrir que el cuerpo carece o tiene un exceso de una determinada sustancia y luego sintetiza químicamente una sustancia aproximada para compensarla. Experimente primero con animales y luego pruébelo con humanos. Cuando ocurre un problema, se debe mejorar, reducir los efectos secundarios o suspender el medicamento.

La medicina tradicional china se ha basado en experimentos con el cuerpo humano desde el principio, y cuenta con miles de años de base experimental. La historia del desarrollo de la medicina occidental no es larga, especialmente la historia del tratamiento farmacológico tiene sólo más de 200 años. En este sentido decimos que la medicina tradicional china es segura y eficaz. Esto no quiere decir que la medicina tradicional china no tenga efectos secundarios, sino que la medicina tradicional china ha reconocido desde hace mucho tiempo la toxicidad de las drogas y, mediante la compatibilidad y preparación de diferentes drogas, ha reducido el daño de la toxicidad al cuerpo humano. En el extranjero sucede a menudo que los medicamentos utilizados ciegamente por la medicina tradicional china son sustancias tóxicas, porque la medicina occidental no tiene el concepto de compatibilidad.

Deng Tietao: El problema ahora es que los departamentos chinos pertinentes también están utilizando la medicina occidental para gestionar la medicina tradicional china. Todos los medicamentos buenos no pasan el departamento de inspección de medicamentos. Por ejemplo, las píldoras Niuhuang Angong, que provocaron que el reportero de Phoenix TV, Liu Hairuo, despertara de un coma durante tres meses, ahora no pueden ser aprobadas para su producción porque contienen metales pesados.

Los experimentos en el extranjero con animales y humanos han llevado mucho tiempo, pero tenemos que hacer lo contrario. Esta ha sido una práctica clínica en humanos durante miles de años, pero ahora no funciona. Tenemos que regresar y dejar pasar el "asentimiento de rata (experimento de rata)".

Al principio, muchas personas que participaban en ensayos de medicamentos en China eran practicantes experimentados de la medicina tradicional china. Cuando envejecen y se retiran gradualmente del escenario de la historia, la mayoría de la nueva generación de examinadores de drogas han recibido educación en medicina occidental. Sin la teoría y la experiencia de la medicina tradicional china para gestionar la medicina tradicional china, el temor es que en el futuro se permitirá el uso de cada vez menos medicinas tradicionales chinas.

¿Por qué la gente no tiene confianza en la medicina china? Porque mucha gente cree que la medicina tradicional china debe reformarse si quiere modernizarse. Lo que se necesita ahora es la combinación de eficacia clínica y nuevas tecnologías para lograr la modernización de la medicina tradicional china. Se necesitan muchos "médicos de medicina china incondicionales", es decir, médicos que tengan una base sólida en la teoría de la medicina china, una excelente práctica clínica y puedan tratar enfermedades difíciles. ¡Detrás de la prosperidad se esconde la crisis del declive de la medicina tradicional china!

Liu Lihong: ¿Cuántos estudiantes que pueden ir a la Universidad de Pekín y a la Universidad de Tsinghua solicitan ingreso a la Facultad de Medicina Tradicional China? No lo creo. "No lo desperdicies, no importa lo sutil que sea, se contagia a personas superficiales".

La llamada educación en medicina china moderna es en realidad una educación que Imita la medicina occidental. Las materias son cada vez más detalladas y muchos estudiantes se han capacitado, pero ¿qué pasa con la calidad de la enseñanza? A lo largo de los años, los estudiantes de último año me han pedido que dé una conferencia antes de mi pasantía y el tema es "Cómo aprender bien la medicina china". ¿Por qué? Porque después de 4 años de estudiar, todavía no sé cómo afrontar las prácticas.

Defendemos la investigación científica y la educación en medicina china moderna, pero utilizamos el tamiz de la ciencia moderna para filtrar la medicina china, y la esencia de la medicina china queda filtrada. Los problemas actuales de la medicina tradicional china se deben a problemas de educación y herencia. En el modelo educativo moderno sólo hay profesores instrumentales, no maestros. Si quieres aprender bien la medicina china, debes tener la "Biografía del profesor". Esta ciencia no tiene la permeabilidad de la ciencia moderna, especialmente en la aplicación de la tecnología. No se realiza a través de intermediarios tecnológicos, sino que debe depender de que la gente estudie mucho. Entonces, en el proceso de educación, realmente necesitamos predicar con el ejemplo.

En cuanto a los experimentos, en el "Huangdi Neijing", no vimos a Huangdi preguntarle a Qi Bo, ¿cómo encontraste tu teoría del Yin y el Yang? ¿Lo descubriste a través de experimentos con ratones? La medicina tradicional china no utiliza nada más que el cuerpo humano para realizar experimentos de síndromes externos en el sentido moderno, pero existen experimentos de síndromes internos sutiles y profundos en la cultura tradicional. Es la combinación de experimentos sobre síndromes internos y pensamiento racional lo que construye la teoría de la medicina tradicional china. ¿Puedes pensar en cosas como meridianos y puntos de acupuntura con sólo pensar en ellos?

Actualmente existe un fenómeno terrible y extraño en el campo de la medicina tradicional china, es decir, la educación clásica de la medicina tradicional china se está debilitando gradualmente. La mayoría de las escuelas de medicina china han convertido los clásicos en cursos optativos. Una base para apoyar una elección de clásicos es realizar encuestas de opinión pública. Muchas personas consideran que los clásicos tienen poca importancia y los marcan con una "X". Sientes que los clásicos no son nada, lo que simplemente significa que no has aprendido nada de los clásicos. Sólo se permite la modernización de la medicina tradicional china, no la tradicionalización. Creo que esta medicina china se terminará pronto.

Avanzando: Diferentes personas pueden tener diferentes actitudes hacia la modernización de la medicina tradicional china.

Para facilitar su fabricación y venta, las compañías farmacéuticas esperan desarrollar tabletas y otros medicamentos más convenientes, y tienden a simplificar las fórmulas; las instituciones de investigación pueden esperar descubrir la farmacología de la medicina tradicional china; lo antes posible y utilizar la ciencia de la medicina occidental. Los estándares explican la eficacia de la medicina tradicional china y muchos hospitales de medicina tradicional china están dispuestos a equipar instrumentos y equipos científicos y tecnológicos más modernos, con la esperanza de poder tratar cualquier enfermedad y realizar cualquier operación.

Estos tres aspectos son parte de la modernización de la medicina tradicional china, pero no son la parte central de la modernización de la medicina tradicional china. La modernización de la medicina tradicional china debe satisfacer las necesidades modernas de las personas conservando al mismo tiempo la esencia de la medicina tradicional china (diferenciación de síndromes y tratamiento). Mejorar la reproducibilidad, la mensurabilidad y la conveniencia del tratamiento también debería ser el objetivo de la modernización de la MTC.

Deng Tietao: La salida para los hospitales de medicina tradicional china radica en la disponibilidad de talentos de medicina china de alto nivel.

Existe una necesidad urgente de cultivar verdaderos talentos de la medicina china y no hay salida. ¿Cómo ayudará a la atención sanitaria de China en el mundo el convertir los hospitales de medicina tradicional china de todo el país en hospitales de medicina occidental de segunda categoría?

Antes de la liberación, había entre 400.000 y 500.000 practicantes de medicina china en China. Ahora este número no ha aumentado, mientras que el número de médicos occidentales ha aumentado de menos de 30.000 a más de 5 millones. En cuanto a universidades, ¿cuántas universidades hay en Medicina Occidental? ¿Cuántos practicantes de la medicina china hay? Tomemos como ejemplo Guangdong. Sólo hay una universidad de medicina tradicional china y las demás son universidades de medicina occidental. Solía ​​​​haber verdaderas clases de maestro-aprendiz, pero ahora esta relación no se reconoce. No existe tal sistema educativo de maestro-aprendiz y se ha perdido la herencia más preciada de la medicina tradicional china.

Los gastos médicos en Estados Unidos alcanzaron los 1.035,1 mil millones de dólares en 1996, lo que representa más del 14% del PIB. ¿Puede el tamaño de la población de China respaldar los modelos médicos occidentales? Para resolver el problema de la atención médica para todos en China, creo que debemos desarrollar vigorosamente la medicina tradicional china.