Las compañías de seguros exageraron los costos.
He resumido mi experiencia en gestión de cumplimiento y los materiales de introducción a la experiencia deben explicarse en detalle según la situación de su empresa. El siguiente contenido es sólo para su referencia.
(1) Desarrollo empresarial
(1) Implementar estrictamente el sistema unificado de personas jurídicas y autorizar estrictamente la gestión;
(2) Implementar estrictamente la aprobación o presentación del departamento de regulación de seguros Términos y tarifas, está estrictamente prohibido malinterpretar los términos o reducir las tarifas disfrazadas con fines de competencia, asumir las responsabilidades de seguro correspondientes de acuerdo con las regulaciones;
(3) Cumplir con una aplicación estricta; procedimientos y operar de acuerdo con las opiniones aprobadas;
(4) Implementar estrictamente las regulaciones pertinentes sobre negocios externos, todo incluido, garantía conjunta y * * * garantía, y realizar los procedimientos de aprobación y presentación correspondientes. .
(5) Implementar estrictamente la tasa de pérdida por riesgo puro y calcular la tasa de utilización en función de la tasa de riesgo puro.
(6) La aprobación de reembolsos cumple con los requisitos pertinentes y elimina la aprobación ilegal o; reducción de primas, aprobación y reembolso de tarifas estrictamente de acuerdo con las opiniones de aprobación;
(7) Gestionar estrictamente las leyes y regulaciones relacionadas con los seguros.
(2) Gestión financiera:
(1) Siga estrictamente las nuevas normas contables y los principios de reconocimiento de ingresos por primas para reflejar fielmente los ingresos por primas, no hay "pequeñas tesorerías" o "off"; -cuenta de balance" y otros fenómenos;
(2) No pasar cuentas no financieras o informar falsamente primas por cobrar y enumerar falsamente costos de gastos a través de cuentas;
(3) Estrictamente siga las "Medidas de administración de fondos" "Administre los fondos de acuerdo con las disposiciones pertinentes de "Dos líneas de ingresos y gastos"; siga estrictamente las regulaciones de administración de fondos de "dos líneas de ingresos y gastos", y todos los ingresos y gastos de los fondos se incluyen en la cuenta la contabilidad previene fenómenos como el almacenamiento de efectivo más allá del límite, el uso de efectivo más allá del alcance y los "pagarés que llegan al almacén";
(4) Seguir estrictamente las normas de gestión financiera y estandarizar la acumulación, el uso y gestión de gastos de reclamación no existe el fenómeno de cobrar tarifas de exhibición y tarifas de oficina administrativa para reembolsar los gastos;
(5) Todos los costos operativos se recopilan de manera veraz y los datos financieros son verdaderos y precisos;
(6) Todas las reservas de responsabilidad se realizan de acuerdo con la ley; los datos de la reserva son verdaderos y precisos;
(7) No hay irregularidades como facturas de pago único, yin y yang. pólizas, facturas emitidas por el sistema, primas netas, etc.
(3) Gestión de reclamos:
(1) Manejar los reclamos de acuerdo con las disposiciones de la póliza y eliminar retrasos maliciosos, negativas de pago, negativas de pago irrazonables y otras conductas que lesionen los derechos. e intereses de los clientes;
(2) No existe una fabricación intencional de accidentes de seguros que nunca han ocurrido para hacer reclamos falsos. Está estrictamente prohibido ampliar intencionalmente el alcance de las pérdidas por accidentes de seguros y aumentar falsamente el monto. de compensación; está prohibido incluir y cobrar gastos no relacionados con el fenómeno de compensación;
(3) No existe ningún comportamiento ilegal como la colusión con otras unidades para defraudar la compensación;
(4) Establecer y mejorar continuamente los estándares de servicio de reclamaciones; bajo la premisa de garantizar la calidad de las reclamaciones, implementaremos concienzudamente trabajos como la simplificación de los documentos de reclamaciones y la optimización del flujo de trabajo de reclamaciones.
Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.