¿Qué es la neumonía?
1. ¿Qué es la neumonía?
La neumonía es una infección respiratoria común de larga evolución y difícil tratamiento. La mayoría de las enfermedades son causadas por Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, adenovirus, virus respiratorio sincitial, virus de la influenza, virus del sarampión, citomegalovirus, virus del herpes simple, etc.
2. Síntomas de la neumonía
La aparición de la enfermedad es repentina, provocada mayoritariamente por la lluvia, el frío, el cansancio, etc. Aproximadamente 1/3 de los pacientes tienen antecedentes de infección del tracto respiratorio superior. El curso natural de la enfermedad es de 7 a 10 días.
1. Escalofríos y fiebre alta
Los síntomas típicos son escalofríos repentinos y fiebre alta, con una temperatura corporal de hasta 39 ℃ ~ 40 ℃, que muestra pérdida de calor, acompañada de dolor de cabeza, músculos. debilidad y anorexia. Después de tomar antibióticos, el tipo de fiebre es atípico y los ancianos y enfermos solo tienen fiebre baja o no tienen fiebre.
2. Tos y expectoración
En la etapa inicial, hay una tos seca irritante y luego se tose esputo con moco blanco o esputo con vetas de sangre. Después de 1 a 2 días, se puede toser moco y esputo con sangre, esputo de color óxido y esputo purulento. Durante el período de disipación, la cantidad de esputo aumenta y el esputo es amarillo y fino.
3. Dolor en el pecho
Suele haber dolor intenso en el pecho, parecido a una aguja, que se agrava con la tos o la respiración profunda, y puede irradiarse a los hombros o al abdomen. La neumonía del lóbulo inferior puede irritar la pleura y causar dolor abdominal, que puede diagnosticarse erróneamente como abdomen agudo.
4. Disnea
La cianosis, el dolor torácico y la disnea se deben a la hipoventilación, al trastorno del intercambio gaseoso y a la disminución de la saturación arterial de oxígeno provocada por la consolidación pulmonar.
5. Otros síntomas
Un pequeño número de personas pueden experimentar síntomas gastrointestinales como náuseas, vómitos, distensión abdominal o diarrea, y en casos graves pueden experimentar confusión, inquietud, somnolencia y coma. .
3. Tipos de neumonía
1. Clasificación de la morfología patológica
La neumonía se divide en neumonía lobar, bronconeumonía, neumonía intersticial y bronquitis capilar.
2. Clasificación según patógenos
Incluidas las neumonías bacterianas. Las bacterias comunes incluyen Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, etc. Neumonía viral, virus comunes como virus respiratorio sincitial, virus de la influenza, virus de la parainfluenza, adenovirus, etc. También hay neumonía por hongos, neumonía por micoplasma, neumonía por clamidia, etc.
3. Clasificada por evolución
Se puede dividir en neumonía aguda, neumonía persistente y neumonía crónica. Generalmente, la duración de la neumonía persistente es de 1 a 3 meses y la de la neumonía crónica es de más de 3 meses.
4. ¿Es contagiosa la neumonía?
La mayoría de las neumonías no son contagiosas. Streptococcus pneumoniae es la infección bacteriana más común de neumonía en adultos. Otros patógenos incluyen bacterias anaeróbicas, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis y otros bacilos gramnegativos. Estos patógenos pueden transmitirse a través del contacto entre personas o entre personas y objetos, pero incluso si usted está infectado con estos patógenos, siempre que su inmunidad esté intacta, no contraerá neumonía. A menudo, cuando la resistencia del cuerpo se debilita, los patógenos se aprovechan de ella y enferman a las personas.
Las neumonías infecciosas son raras, como el SARS, el ántrax, la peste neumónica, etc. Este tipo de neumonía es causada por un virus y es altamente contagiosa. Es una enfermedad infecciosa estrictamente controlada por el país. Por supuesto, no hay necesidad de tener mucho miedo de esta enfermedad. Aunque es peligroso, la posibilidad de enfermarse es muy pequeña. La patogénesis, la etiología y el tratamiento de estas enfermedades son diferentes a los de la neumonía.
5. Tratamiento de la neumonía
1. Oxigenoterapia
Es una de las principales terapias para corregir la hipoxemia y prevenir la insuficiencia respiratoria y el edema pulmonar y cerebral. uno. Por lo tanto, se debe administrar oxígeno rápidamente cuando se produce hipoxia. El catéter vestibular nasal más utilizado continúa con oxígeno hasta que se resuelve la hipoxia. Los recién nacidos con secreciones nasales excesivas y cuyos síntomas de hipoxia no se alivian después de recibir oxígeno a través de una cánula nasal pueden recibir oxígeno a través de una mascarilla, tapón nasal, capucha o tienda de oxígeno. La concentración excesiva de oxígeno, el flujo excesivo y la duración excesiva pueden provocar fácilmente efectos secundarios adversos, como fibrosis pulmonar difusa o fibrosis retrolental. Cuando se produce insuficiencia respiratoria debido a una hipoxia grave, se debe utilizar de inmediato un suministro de oxígeno a presión positiva intermitente o un suministro de oxígeno a presión positiva continuo para mejorar la función de ventilación.
2. Terapia con medicamentos antimicrobianos
Los antibióticos se utilizan principalmente para la neumonía bacteriana, la neumonía por micoplasma, la neumonía por clamidia y la neumonía viral con infección bacteriana secundaria. Antes del tratamiento, se deben cultivar las secreciones de la garganta o la sangre y el líquido de punción pleural, y se deben realizar pruebas de sensibilidad a los medicamentos para seleccionar medicamentos eficaces de manera específica. Cuando se desconoce el patógeno, la penicilina debe ser la primera opción para los niños que no reciben tratamiento con antibióticos, de 200.000 a 400.000 U cada vez, inyectadas por vía intramuscular dos veces al día hasta 5 a 7 días después de que la temperatura corporal se normalice. En casos graves, la dosis se puede aumentar de 2 a 3 veces y administrar por vía intravenosa.
Los pacientes más jóvenes o gravemente enfermos necesitan tratamiento con antibióticos de amplio espectro. Se puede utilizar ampicilina, 50 a 100 mg/kg por día, por vía intramuscular o intravenosa dos veces, más gentamicina o kanamicina. Los niños con poca eficacia o que son alérgicos a la penicilina deben usar eritromicina en dosis de 15 a 30 mg/kg por día, diluida a 0,5 a 1 mg/ml con solución de glucosa al 10% e infusión intravenosa en dos veces.
La sospecha de infección por Staphylococcus aureus se puede tratar con penicilina, gentamicina o cloranfenicol, así como con cefalosporinas y vancomicina.
6. Medidas preventivas para la neumonía
1. Preste atención a mantenerse abrigado del frío y cámbiese de ropa en cualquier momento cuando cambie el clima. A menudo tomo polvo de Yupingfeng y otros medicamentos para prevenir enfermedades exógenas.
2. Dejar de fumar y evitar inhalar polvo y todos los gases tóxicos o irritantes.
3. Potenciar el ejercicio físico y mejorar la condición física.
4. Al comer o alimentarse, el paciente debe estar concentrado y exigirle que mastique lentamente y evite hablar, pasar los alimentos e inhalarlos hacia los pulmones mientras come.
7. Causas de la neumonía en los niños
1. Está relacionada con la estructura del sistema respiratorio de los niños. El sistema respiratorio humano incluye la nariz, la faringe, la laringe, la tráquea, los bronquios y finalmente los pulmones. Originalmente, existen muchas líneas de defensa. Debería resultar difícil que las bacterias y los virus externos lleguen a los pulmones y causen neumonía. Pero los niños son diferentes. Sus narices, faringe y laringe son muy cortas y pueden invadir fácilmente la tráquea y los bronquios. La tráquea y los bronquios también son cortos y estrechos, con pocos pelos (llamados cilios en medicina) que limpian las bacterias y los virus en la superficie y son perezosos, por lo que es fácil que las bacterias y los virus entren a los pulmones.
2. Esto tiene algo que ver con el clima. Cuando las estaciones cambian del invierno a la primavera, algunos padres descuidados visten a sus bebés de manera inadecuada, lo que provoca que sus bebés contraigan neumonía cada vez que tienen calor o frío (muchos padres piensan inconscientemente que no tener frío es suficiente, pero de hecho, clínicamente hace más calor y a menudo terminan en la unidad de cuidados intensivos). Además, cuando el clima cambia, los bebés tienen poca capacidad de adaptación y son propensos a sufrir neumonía.
3. Mal ambiente de vida. Si la vida familiar del bebé no está bien adaptada, con muchas personas hacinadas en una habitación pequeña, el aire está sucio y es difícil de circular, y se pueden reproducir bacterias y virus, el bebé contraerá neumonía fácilmente.
4. Desnutrición. Los bebés a los que no les gusta comer deben tener cuidado. Si no comes, serás pobre, y si eres pobre, fácilmente contraerás neumonía.
5. Raquitismo por deficiencia de vitamina D. Ahora los padres conocen los suplementos de calcio y el aceite de hígado de bacalao. El raquitismo es poco común. Creo que los suplementos de calcio son demasiado.
6.En sexto lugar, las cardiopatías congénitas y los lactantes con bajo peso al nacer. También es fácil contraer neumonía. Este es un defecto congénito, porque la inmunidad es baja y es más fácil contraer neumonía.