Cómo redactar un registro de recomendaciones de medicación para farmacéuticos clínicos

Información del paciente, información de diagnóstico, recomendaciones de medicación, recomendaciones del farmacéutico, precauciones, firma y fecha.

1. Según la consulta en China Medical Network, información del paciente: incluye información básica como nombre, sexo, edad, altura, peso e información de contacto.

2. Información de diagnóstico: registre en detalle el tipo de enfermedad del paciente, el momento del diagnóstico, el médico que lo diagnostica y otra información.

3. Sugerencias de medicamentos: Enumere los medicamentos que el paciente está usando y los medicamentos que recomienda el médico, incluido el nombre del medicamento, dosis, frecuencia de uso, tiempo de uso y otra información. Medicamentos recién recetados o modificados, anotados específicamente.

4. Sugerencias del farmacéutico: Los farmacéuticos clínicos hacen sugerencias razonables de medicamentos según la condición y la medicación del paciente, incluido el ajuste de la dosis del medicamento, el cambio de tipos de medicamento, el uso preventivo de antibióticos, etc., y dan las razones y bases para la recomendación. sugerencias.

5. Precauciones: Enumere las cuestiones a las que los pacientes deben prestar atención cuando consumen medicamentos, incluido el control de los signos vitales, la atención a las interacciones medicamentosas y la prevención de reacciones adversas.

6. Firma y fecha: El farmacéutico clínico debe firmar y fechar al final del registro para demostrar responsabilidad y garantizar la autenticidad y actualidad del registro.