¿Cómo tratar a Wuti Bi y Zhongmai Bi?
La esencia de la parálisis del pulso es la obstrucción de los vasos sanguíneos. La enfermedad se localiza principalmente en el pulso, afecta la piel, los músculos, las articulaciones y está estrechamente relacionada con el corazón, el hígado, el bazo (estómago) y otros. órganos. A menudo es causada por males externos, estancamiento de qi y estasis sanguínea, flema y estasis sanguínea, y deficiencia de qi y sangre, que conducen a disfunción de órganos y a un qi saludable insuficiente. Esta enfermedad se puede dividir en deficiencia y exceso: el exceso es causado por el viento, el frío, la humedad, el calor, el veneno, el estancamiento del qi, la flema y la estasis sanguínea es causada por la deficiencia de qi y sangre;
Los síntomas de la parálisis del pulso son principalmente dolor en las extremidades (a veces acompañado de fatiga, hinchazón, entumecimiento e incluso claudicación intermitente), cambios en el color de la piel de la zona afectada (ya sea morada o blanca), falta de pulso. o El pulso es débil. La intervención y el tratamiento tempranos son necesarios para lograr un mejor pronóstico.
Alguien preguntó: ¿Cuáles serán las consecuencias si se permite que se desarrolle? Si se permite que progrese, además de la pudrición gradual del miembro afectado, la parálisis prolongada del pulso, la recurrencia de males externos y la aversión interna al corazón, también pueden convertirse en parálisis cardíaca, con síntomas como palpitaciones, opresión en el pecho, y dificultad para respirar, y eventualmente desarrollar insuficiencia cardíaca.
Entonces, ¿cómo lo trata la medicina china?
En definitiva, es un tratamiento dialéctico.
Cuando tienes un paciente con parálisis del pulso, primero debes identificar el frío y el calor: el síndrome del frío es causado principalmente por una energía yang insuficiente en el cuerpo y por el frío y la humedad repetidos en la piel del área afectada. pálido o azul, las extremidades se sienten frías y náuseas. El frío o la aversión al frío, el inicio o el agravamiento en invierno o cuando se encuentra frío, el síndrome de calor se alivia o alivia, la lengua pálida, etc., el síndrome de calor es causado principalmente por la deficiencia de yin en el cuerpo; y recaída del mal de calor, caracterizado por enrojecimiento, hinchazón o enrojecimiento de la piel de la zona afectada, Se caracteriza por calor en las extremidades o ardor al tacto, y lengua roja. En segundo lugar, debemos distinguir la deficiencia y el exceso: aquellos con inicio agudo, curso corto de la enfermedad, hinchazón de las extremidades afectadas, dolor intenso, equimosis cutánea, onicomicosis o entumecimiento persistente en la piel, lengua oscura o equimosis y saburra espesa y grasosa. son en su mayoría síndromes, aquellos con enfermedad lenta, curso prolongado, debilidad física, dolor y debilidad de las extremidades, dolor sordo y síntomas de astenia son en su mayoría síndromes de deficiencia o principalmente deficiencia. Finalmente, debemos distinguir el curso de la enfermedad: en la etapa inicial de la parálisis del pulso, la enfermedad es superficial, las lesiones están localizadas y el dolor en las extremidades es leve. El dolor ocurre principalmente después de la actividad y se alivia gradualmente después del reposo; En la etapa media, el dolor empeora, a menudo persiste, es leve durante el día y intenso durante la noche. El color de la piel de las extremidades cambia significativamente y al final se puede observar hinchazón de la piel, equimosis y pérdida de piel y uñas. En esta etapa, la afección se agrava aún más, con lesiones difusas, dolor intenso y persistente e incluso ulceración secundaria. El síndrome es una mezcla de deficiencia y exceso.
El principio de tratamiento de la parálisis del pulso es: desbloquear colaterales y aliviar el dolor. El tratamiento principal para los síntomas positivos es disipar los factores patógenos y dragar los colaterales. Los tratamientos comúnmente utilizados incluyen disipar el viento y el frío, eliminar el calor y la humedad, dragar el Qi, eliminar la flema y dispersar el estancamiento. El síndrome de deficiencia se basa principalmente en fortalecer el cuerpo y dragar. los métodos colaterales comúnmente utilizados para fortalecer el cuerpo incluyen nutrir el qi y nutrir la sangre, etc. Además, también se deben utilizar métodos como regular el yin y el yang, nutrir el yin y eliminar el calor, calmar el hígado y regular el qi. Durante el proceso de tratamiento, se debe prestar atención a proteger el qi del corazón, nutrirlo y activar la circulación sanguínea, y los casos graves deben tratarse con una combinación de medicina tradicional china y occidental. Según las diferentes causas y patogénesis, nuestras clasificaciones de tratamiento comúnmente utilizadas son las siguientes
1. Síndrome de viento-frío-humedad
Los síntomas clínicos de este síndrome incluyen: venas moradas, frío y dolor en las extremidades; dolor en las articulaciones, pesadez en todo el cuerpo, aversión al frío, fiebre, falta de sudoración o sudoración. La lengua es de color rojo claro con un pelaje blanco fino; el pulso es tenso o lento.
El tratamiento debe ser: disipar el viento y el frío, eliminar la humedad y desbloquear meridianos.
Prescripción representativa: Decocción de Juanbi ("Ilustración Médica") suma y resta.
Receta: Qianghuo, Duhuo, Genzi, Haifengteng, Guixin, Asarum, Atractylodes, incienso, costus, chuanxiong, angélica, rama de morera, regaliz, toda la receta se llama polvo de Qufeng. Tiene el efecto de eliminar el resfriado. , eliminando humedades y desbloqueando meridianos.
Si el dolor es intenso, añadir Clematis y Fangji; si hay aversión al frío y no hay sudor, añadir Schizonepeta, menta y efedra; si hay fiebre y sudoración excesiva, añadir Bupleurum, Anemarrhena y; Yeso; si hay excesiva humedad, agregue Bupleurum, Anemarrhena y Gypsum. Agregue semilla de coix y semilla de coix.
2. Síndrome de Bistagnamiento por Calor-Húmedo
Los síntomas clínicos incluyen: venas enrojecidas e hinchadas, extremidades calientes y dolorosas, aversión al frío y miedo al calor, y puede haber sensaciones en forma de cordón. objetos en las venas de la zona afectada. Dolor al presionar, o úlceras en las extremidades, secreción de agua amarilla, calor corporal, sed y falta de deseo de beber, opresión en el pecho, anorexia y orina amarilla y roja. Lengua roja, saburra amarilla y grasosa, pulso resbaladizo y rápido.
El tratamiento debe ser: eliminar el calor y favorecer la diuresis, eliminar la parálisis y desbloquear meridianos.
Prescripción representativa: Decocción Danggui Nantong ("Orígenes de la medicina") más o menos.
Prescripción: Sophora flavescens, escutelaria, artemisia, anemarrhena, Alisma, Polyporus, raíz de kudzu, Cimicifuga, Atractylodes, Atractylodes, Qianghuo, Fangfeng, Angelica, y el efecto antipirético es eliminar el calor y la humedad, y para aliviar el dolor. El efecto de adormecer y dragar las colaterales.
Si hay humedad excesiva, agregue Smilax cocos y Semilla de Plátano; para aquellos con estasis evidente, agregue Salvia miltiorrhiza, Adenophora adenophora, Dilong, Wangbuliuxing, Soilbug y Leech; para aquellos con intoxicación por calor, agregue Diente de León; , Purpurea striata y pasto de soja.
3. Síndrome de flema, turbidez y estasis sanguínea.
Los síntomas clínicos incluyen: venas de color púrpura oscuro, entumecimiento en las extremidades, mareos y pesadez en la cabeza, hinchazón de las extremidades, dolor, frialdad, oscuridad y dolor; color de piel lento o vea la induración de los núcleos de flema, opresión en el pecho, dolor abdominal, anorexia y escupitajos y salivación en general. La lengua es grasa y oscura, o tiene equimosis, y la saburra es blanca y grasosa; el pulso es profundo, fibroso y resbaladizo;
El tratamiento debe ser: eliminar la flema y disipar el estancamiento, activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea.
Prescripción representativa: Decocción de Shuanghe ("Enfermedades diversas se originan en Xi Zhu").
Receta: jengibre seco, cáscara de mandarina, semilla de mostaza blanca, drenaje de bambú, semilla de melocotón, cártamo, Ligusticum chuanxiong, raíz de angélica, salvia, almizcle, lombriz de tierra, todos los medicamentos se utilizan para eliminar la flema y disipar los nudos. , activa la circulación sanguínea y elimina el mérito de la estasis sanguínea.
Si la flema y la estasis sanguínea persisten y el dolor es insoportable, añade escarabajo cañón, serpiente de flor blanca, ciempiés, escarabajo de los bosques, sanguijuela, ramita de canela, acónito, asarum y crema de asta.
4. Síndrome de estancamiento de Qi y estasis sanguínea
Síntomas clínicos: venas de color púrpura oscuro, hormigueo en las extremidades, plenitud en el pecho e hipocondrio agravados por la emoción o la actividad leve, color púrpura oscuro; color de piel, Shantaixi, indigestión, deposiciones irregulares, menstruación irregular, dolor abdominal durante la menstruación y coágulos de sangre. La lengua es morada y oscura, con una fina capa blanca o amarilla; el pulso es fibroso y astringente.
El tratamiento debe ser: calmar el hígado y aliviar el estancamiento, activar la circulación sanguínea y dispersar la estasis sanguínea.
Prescripción representativa: Xuefu Zhuyu Decocción ("Yi Lin Gai Cuo") suma y resta.
Prescripción: Bupleurum, Cyperus rotunda, Radix Platycodon, Citrus aurantium, Bupleurum, pepita de melocotón, cártamo, raíz de peonía roja, Ligusticum chuanxiong, Achyranthes bidentata, Salvia miltiorrhiza, Wulingzhi, Corydalis Corydalis, Rehmannia glutinosa, Angelica sinensis y el regaliz se utilizan para calmar el hígado y aliviar el estancamiento, activar la circulación sanguínea y dispersar la estasis sanguínea.
5. Síndrome de deficiencia de Qi y sangre
Los síntomas clínicos incluyen: pulso suave y débil, dolor en las extremidades, mareos y palpitaciones en las extremidades, atrofia muscular, piel seca y escamosa; tez cetrina Pérdida de peso, sudoración espontánea, debilidad en las extremidades, dificultad para respirar y color pálido de labios y uñas. Lengua pálida con fina capa blanca, pulso lento y débil.
El tratamiento debe ser: reponer qi y nutrir la sangre, activar la circulación sanguínea y desbloquear meridianos.
Prescripción representativa: Sanbi Decocción (“Prescripción de la Mujer”) más o menos.
Prescripción: Codonopsis pilosula, astrágalo, angélica, raíz de peonía blanca, raíz de rehmannia, regaliz, raíz de Dipsacus, Achyranthes bidentata, Salvia miltiorrhiza, Ligusticum chuanxiong, Duhuo, Asarum. Todos los medicamentos se pueden utilizar juntos para nutrir el qi. y sangre.El efecto de promover la circulación sanguínea y dragar las garantías.
Para aquellos con poco apetito, agregue Shenqu, malta, Gallus gallus gallus L. y espino Jiaoshan; para aquellos con frialdad severa en las extremidades, agregue Fu Pian, Guizhi, fenogreco y Morinda officinalis; aquellos con estasis sanguínea severa, agregue Trigonella, Curcuma, Leech, Dilong y Earthworm.
Si el pulso está paralizado y el sobresalto estalla repentinamente, las pastillas de ginseng son adecuadas ("Receta Taiping Shenghui"); si el pulso está paralizado y el cuerpo no es amable, la decocción de Huangqi es adecuada ("Shengji Zonglu"); "); Si el pulso está bloqueado y el canal sanguíneo está bloqueado, la decocción de Yibi ("Shengji Zonglu") es adecuada; si el pulso está bloqueado y la tos causa dolor de corazón, la garganta parece una obstrucción o incluso hinchazón de la faringe, pánico y inquietud, la decocción de Fushen ("Yan Shiji") es adecuada "Receta de Yanshi Jisheng"); si el qi es débil y la sangre está quemada, enojada, los labios muy rojos, el habla es desagradable, el color es apagado y el La dieta no es buena para la piel, la decocción Maimendong ("receta de Yanshi Jisheng") es adecuada.
Además del tratamiento dialéctico anterior, también se puede combinar con acupuntura, masajes, fisioterapia, dietoterapia, etc.
El resultado y el pronóstico de la parálisis del pulso dependen principalmente de la fuerza de la justicia del paciente, la gravedad de los factores patógenos y la extensión de la enfermedad. Generalmente, aquellos con un inicio agudo son fáciles de detectar temprano y llamar la atención, y reciben un tratamiento más oportuno. Siempre que el tratamiento sea correcto y completo, a menudo se pueden curar sin volverse crónicos. Los que tienen un inicio lento se deben principalmente a. deficiencia de energía positiva y poca sensación de maldad El diagnóstico temprano es difícil y el tratamiento a menudo no es oportuno. La afección suele ser persistente, difícil de recuperar con el tiempo e incluso puede complicarse con ulceración y hemiplejía, y el pronóstico es malo. pobre. En las etapas media y tardía de la enfermedad o en casos graves, pueden ocurrir los siguientes cambios: el calor húmedo acumula veneno, ingresa al qi y la sangre, perturba la mente y puede complicarse con delirio; y la piel, las venas, la sangre y la carne están podridas, lo que puede complicarse con las úlceras de las extremidades afectadas. Si la parálisis del pulso no sana con el tiempo, todos los órganos internos pueden dañarse. Provocar dolor agudo y severo en la extremidad afectada o en el tórax y abdomen, pudiendo incluso complicarse con hemiplejía, resultando en pérdida de uso de las extremidades.