Proceso de reclamaciones de seguros de vida

Proceso de liquidación de reclamos de seguros de vida:

1. Comuníquese con la compañía de seguros de vida a tiempo, notifique a la compañía de seguros de vida por escrito y presente una solicitud de beneficios de seguro.

Cuando ocurre un accidente asegurado como una enfermedad o un siniestro, se debe notificar inmediatamente a la compañía de seguros de vida. De lo contrario, el tomador del seguro podría tener que soportar los mayores costes de investigación de la compañía de seguros de vida debido al retraso en la notificación.

Cuando el asegurado alcanza la edad para recibir los beneficios del seguro, el tomador de la póliza debe, por supuesto, presentar una solicitud de pago de los beneficios del seguro a la compañía de seguros de vida de manera oportuna para su propio beneficio.

2. Preparar los documentos de solicitud necesarios. Suele incluir:

①Formulario de solicitud de beneficios;

②Póliza de seguro;

③Último comprobante de pago;

④Información del personal relevante Prueba de identidad;

⑤Otros documentos de respaldo según lo acordado en el contrato de seguro (ver términos para más detalles).

3. La "Ley de Seguros" de mi país establece ciertos requisitos para el tiempo de liquidación de las reclamaciones.

① Luego de recibir una solicitud de compensación o pago de beneficios del seguro por parte del asegurado o beneficiario, la compañía de seguros de vida deberá realizar una evaluación oportuna si se trata de un pasivo del seguro, deberá llegar a un acuerdo con el tomador del seguro. para pagar las prestaciones del seguro. La obligación de pago deberá cumplirse dentro de los diez días siguientes. En caso contrario, el tomador del seguro será indemnizado por las pérdidas resultantes.

② Si ​​la compañía de seguros de vida no puede determinar el monto de los beneficios del seguro a pagar dentro de los sesenta días a partir de la fecha de recepción de la solicitud de reclamo y los certificados y materiales relevantes, primero determinará el monto mínimo con base en los certificados y materiales existentes, una vez determinado finalmente el monto, se pagará la diferencia correspondiente.

③Si el contrato de seguro de vida es inválido, hay fraude o el accidente asegurado no está dentro de la responsabilidad del seguro, la compañía de seguros de vida emitirá un aviso de denegación de compensación.

④Si el asegurado no está satisfecho o tiene objeciones al resultado de la liquidación del reclamo, puede resolverlo mediante negociación, arbitraje o litigio.

4. Plazo de presentación de reclamaciones.

La "Ley de Seguros" de mi país estipula que el plazo de prescripción para las reclamaciones de seguros de vida es de cinco años. El asegurado o beneficiario de un seguro de vida tiene derecho a solicitar el pago de las prestaciones del seguro a la aseguradora, a partir de. la fecha en que tenga conocimiento de que ocurrió el accidente asegurado. Si no se ejercita dentro del año, se extinguirá.

Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor e instrucciones paso a paso para evitar estos "escollos" de los seguros