Introducción al tratamiento de fraccionamiento de dosis con Gamma Knife
Como estándar de oro de la radiocirugía, el cabezal Gamma Knife ha sido una irradiación única de alta dosis desde sus inicios. Utiliza el método de enfoque espacial estereotáxico para enfocar múltiples rayos gamma en el tumor en todas las direcciones y realiza una irradiación de dosis grande única para causar degeneración y necrosis del tumor. Tiene las ventajas de un traumatismo leve, un ciclo corto y menos dolor. . Pero en el caso de los tumores malignos más grandes, esta "irradiación única de dosis alta" no sólo no puede hacer que los tumores sean más pequeños y desaparezcan en poco tiempo, sino que también puede causar efectos secundarios obvios e incluso hipertensión intracraneal. Debido a que las células tumorales hipóxicas en tumores malignos pueden tolerar una gran dosis de irradiación, un rango de tratamiento excesivamente grande aumentará significativamente el daño de "una gran dosis de irradiación" a los tejidos normales circundantes. Sólo la "terapia de fraccionamiento de dosis con bisturí gamma" puede resolver esta contradicción y superar las dificultades en el tratamiento de tumores malignos.
El “fraccionamiento de dosis” consiste en dividir la dosis letal del tumor en varias partes y repetir la irradiación varias veces. Se utiliza ampliamente en la radioterapia convencional, pero no existe ningún precedente del bisturí gamma en la cabeza. Después de resumir muchos años de experiencia en el uso del bisturí gamma, el Dr. Hu Zeyong vinculó los dos por primera vez y propuso el concepto de "terapia de fraccionamiento de dosis con bisturí gamma", que trajo nuevas esperanzas para el tratamiento de grandes tumores cerebrales malignos con bisturí gamma. . La práctica ha demostrado que esto tiene una importancia trascendental.
El "fraccionamiento de dosis" puede mejorar la tasa de control tumoral del bisturí gamma y reducir su daño al tejido cerebral normal. La base teórica de la radiobiología es: ① La irradiación repetida puede matar las células tumorales hipóxicas (latentes) que quedan después de la última irradiación y reoxigenarse (reproliferar); ② Porque el tejido cerebral tiene una mayor tolerancia a la dosis de radiación que el tejido tumoral, cuando la radiación; la dosis se reduce a entre los dos, la radiación puede causar daños fatales a las células tumorales, pero solo el daño subletal al tejido cerebral normal es irreversible y el segundo daño ocurre dentro del intervalo de tratamiento (6 horas) que usted mismo puede reparar; .
Después de proponer el concepto de "tratamiento con bisturí gamma de dosis fraccionada", el médico jefe Hu Zeyong diseñó y fabricó especialmente un producto patentado a nivel nacional (partes reutilizables del marco estereotáxico) para resolver el problema del posicionamiento del bisturí gamma. La instalación repetida del marco no solo ahorra al paciente el dolor de usar el marco durante muchos días, sino que también evita el inconveniente de posicionamiento y planificación repetidos, asegurando la precisión del posicionamiento. También se respondieron preguntas específicas basadas en las características individuales de los pacientes, como la dosis total. ¿Cuántas veces? ¿Cuánto dura el intervalo? Espera, este es el resultado de años de experiencia acumulada y exploración constante.