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En otras palabras, desde la perspectiva de la eficacia

"En ese momento, los gastos de medicamentos de un mes casi podían comprar la mitad de una casa". 65438+65438+5 de febrero, Jiang, investigador asociado del Instituto Nacional de Investigación de Seguros Médicos de la Universidad Médica Capital, celebró un evento encargado por el Seguro Médico Nacional. Oficina de la revista "China Medical Insurance" En la conferencia de prensa se dio un ejemplo de lo caro que es el imatinib. Hace veinte años, estaba en la escuela secundaria. Imatinib acaba de lanzarse en China. Una tableta cuesta 400 yuanes y el paciente debe tomar 60 tabletas al mes. En ese momento, el precio de la vivienda en el condado de Chongqing, donde vivía Jiang, era de 400 yuanes por metro cuadrado.

Imatinib, comúnmente conocido como "Glenin", es un fármaco para el tratamiento de la leucemia y también es el "protagonista" de la película "The Dying Struggle". Hay una frase en la película: "Sólo hay una enfermedad en el mundo, la enfermedad de la pobreza". Esta frase ha herido el corazón de muchos pacientes con leucemia. Li Yong (seudónimo) es uno de esos pacientes. En 2013, le diagnosticaron leucemia mielógena crónica. El coste mensual del tratamiento es de unos 30.000 yuanes y requiere medicación de por vida. Ese mismo año nació su hijo. Ante los altos gastos médicos, como persona común de clase trabajadora, Li Yong sintió que estaba arrastrando a toda la familia y una vez quiso abandonar el tratamiento.

En 2017, imatinib empezó a entrar en el catálogo de seguros médicos y el coste por comprimido bajó a 170 yuanes. En 2018, la Administración Nacional del Seguro Médico lanzó una licitación centralizada de medicamentos y el precio del imatinib se redujo a 14 yuanes por pastilla al año siguiente, se reanudó el trabajo de recolección nacional y cada pastilla solo costó 9,8 yuanes; Li Yong dijo que ahora sólo necesita 350 yuanes para comprar medicamentos cada mes y que el desesperado dilema de no poder pagarlos ya no existe.

Imatinib, que está incluido en el catálogo de seguros médicos de China, es un medicamento genérico producido en China. ¿Pueden los medicamentos genéricos cubiertos por un seguro médico tener la misma eficacia que los medicamentos originales? Para responder a esta pregunta que preocupa a muchos pacientes, 20 instituciones médicas de Beijing, incluido el Hospital Beijing Xuanwu, bajo la dirección de la Administración Nacional del Seguro Médico y por encargo de la Comisión Municipal de Salud de Beijing, realizaron estudios clínicos de eficacia y seguridad de 14 medicamentos genéricos. como imatinib. Investigación del mundo real sobre sexualidad. En este estudio se recogieron más de 110.000 casos. Los resultados muestran que 14 medicamentos genéricos son equivalentes a los medicamentos originales en términos de eficacia clínica y uso.

Li Yong dijo que después de enterarse de la noticia, se sintió más seguro al tomar el medicamento. De hecho, el medicamento genérico nacional imatinib también produjo la eficacia esperada. La condición de Li Yong ahora está bajo control y su vida básicamente ya no se ve afectada.

En un hospital de Sichuan, los pacientes reembolsan los gastos médicos. Foto de Liu Yurong

La adquisición centralizada nacional promueve la optimización de la estructura de medicamentos.

Según Jiang, China ha llevado a cabo seis compras nacionales centralizadas de medicamentos y el precio promedio de los medicamentos ha caído aproximadamente un 53%. Jiang dijo que el proceso nacional de licitación centralizada de medicamentos consiste en "comprar en función de la cantidad e intercambiar cantidad por precio". El Estado centraliza las adquisiciones y da pleno juego al papel estratégico de adquisiciones de los fondos de seguro médico. "Por lo tanto, la adquisición nacional centralizada de medicamentos también se compara vívidamente con la 'compra nacional de grupos de medicamentos'.

La adquisición nacional centralizada de medicamentos tiene un gran impacto en la adquisición de medicamentos de mi país. Datos publicados por el Seguro Médico de China La Asociación de Investigación muestra que un año después de la implementación de la adquisición centralizada de nueve tipos de medicamentos, el monto total de adquisición anual de medicamentos genéricos seleccionados aumentó en un 265,19% en comparación con el año anterior. En consecuencia, el monto de adquisición anual de los no seleccionados. Los medicamentos genéricos disminuyeron en un 80,79% y la cantidad total de adquisiciones anuales de medicamentos que no fueron seleccionados para la investigación original disminuyó en un 46%. Los medicamentos genéricos seleccionados tienen un efecto de sustitución significativo sobre los medicamentos originales no seleccionados. p>

Jiang analizó que en el mercado de medicamentos recetados en los países desarrollados, la cantidad de medicamentos patentados representa alrededor del 20% y la cantidad de medicamentos genéricos representa el 80% y el 20%. La patente tiene un período de protección de 20 años y es muy costosa. Una vez que expire el período de protección de la patente, muchos medicamentos genéricos baratos reemplazarán a los medicamentos patentados. Vale la pena mencionar que los medicamentos genéricos. Los medicamentos no patentados deben pasar una evaluación de consistencia antes de poder comercializarse. Debido al desarrollo tardío de la evaluación de consistencia de los medicamentos en mi país, la calidad de los medicamentos genéricos es desigual y la gente no confía en los medicamentos genéricos, dijo Hu Xin. El médico del Departamento de Farmacia del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín dijo en la conferencia de prensa que se necesita urgentemente un trabajo nacional de adquisición centralizada. No sólo los medicamentos genéricos han reemplazado a los medicamentos originales, sino que también han sacudido la estructura de medicamentos de las instituciones médicas, haciendo " Los medicamentos "Taiwan Balm" con bajo valor clínico e indicaciones de "amplio espectro" desaparecen del uso clínico y aumentan el uso de medicamentos con alto valor clínico y suficiente evidencia. Al mismo tiempo, se ha mejorado la tasa de utilización de los fondos del seguro médico.

Además, la adquisición centralizada nacional también ha desempeñado un buen papel en Zhejiang Jingxin Pharmaceutical Co., Ltd., Wang Nannan, gerente administrativo del mercado. El departamento de acceso de la empresa, dijo en la conferencia de prensa que la política de adquisiciones basada en el volumen facilita que las empresas con calidad de producción garantizada aprovechen la escala y regresen a la esencia de las operaciones de fabricación a precios razonables, promoviendo aún más la mejora de la empresa. Estrategias comerciales de transformación y actualización. En términos de investigación y desarrollo de nuevos medicamentos, la compañía continúa aumentando la inversión en innovación y promoviendo el desarrollo de más productos nuevos que sean más innovadores y más acordes con las necesidades clínicas. >Mejorar la accesibilidad de los medicamentos para la gente.

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Después de que los medicamentos genéricos que pasan la evaluación de consistencia reemplazan a los medicamentos originales, las personas se convierten en los beneficiarios finales, mejorando la disponibilidad de los medicamentos. para los pacientes es el mayor beneficio de la concentración de medicamentos de mi país.

Las estadísticas del Centro Cardiovascular Nacional muestran que el número de personas con dislipidemia en mi país ha superado los 400 millones. La atorvastatina es un fármaco de uso común para tratar la hiperlipidemia. .

En el trabajo de adquisiciones centralizadas organizado por la Administración Nacional del Seguro Médico en 2019, se seleccionaron las tabletas de atorvastatina cálcica de Qilu Pharmaceutical, con una disminución del 78%.

Un médico de base del Centro de Servicios de Salud Comunitario He Shili de Jinan dijo que la atorvastatina es un medicamento de uso común a nivel de base. El trabajo de adquisición centralizada nacional ha reducido el precio de la atorvastatina de 40 yuanes por caja del original. medicamento a 1,68 yuanes Una caja de medicamentos genéricos de Qilu Pharmaceutical. "La reducción de precios puede mejorar en gran medida el cumplimiento de la medicación por parte de los pacientes. Originalmente, algunos pacientes podían reducir la medicación a voluntad para ahorrar costos, pero después de que el precio bajó a más de un yuan, esta situación se ha reducido considerablemente".

Las colecciones nacionales cubren una variedad de enfermedades crónicas. Durante el período comprendido entre 165438 y octubre, la sexta adquisición centralizada del país se centró en la insulina y los precios de los productos seleccionados se redujeron en un promedio del 48%. Según noticias publicadas por la Administración Nacional del Seguro Médico, esta adquisición centralizada no sólo redujo los precios inflados, sino que también logró un alto grado de adecuación a las necesidades clínicas reales. Tomando como ejemplo la insulina glargina, que se utiliza habitualmente en la práctica clínica, el coste medio de la insulina glargina es de 1,80 yuanes por tubo, que se ha reducido a unos 70 yuanes por tubo. Cada paciente puede ahorrar unos 4.000 yuanes al año.

Tylenol, un medicamento para tratar la hepatitis B

Fu Wei, el precio por tableta antes de su recolección era de 10,61 yuanes y el costo anual del tratamiento era de 3.800 yuanes. Después de la recolección, el precio cayó a un promedio de 0,38 yuanes por tableta, una disminución del 96%, y el costo anual del tratamiento fue de 137 yuanes. Los costos promedio anuales del tratamiento de los medicamentos de primera línea entecavir y tenofovir disoproxil fumarato también han disminuido de 5.500 yuanes y 600 yuanes respectivamente a 70 yuanes, lo que equivale aproximadamente a 1,50 yuanes. La reducción del coste de los medicamentos contra la hepatitis B en China ha sido muy elogiada por la Organización Mundial de la Salud.

Hu Xin citó datos de hospitales de Beijing para ilustrar cómo la adquisición centralizada puede mejorar el acceso de las personas a los medicamentos. Se seleccionaron 243 tipos de medicamentos en los primeros cinco lotes de medicamentos en todo el país, y los hospitales de Beijing compraron 160 tipos. De enero a septiembre de 2019, el gasto en medicamentos per cápita en los departamentos ambulatorios y de emergencia de los hospitales de Beijing fue de 332,33 yuanes, una disminución interanual del 22,46%. De enero a septiembre de 2021, cayó a 257,7 yuanes.

Hu Xin dijo que para el tratamiento ambulatorio en los hospitales de Beijing, el reembolso anual per cápita del seguro médico es de 20.000 yuanes, incluidos medicamentos y exámenes. Esta cantidad es relativamente alta en todas las provincias del país, pero para las personas mayores que padecen múltiples enfermedades al mismo tiempo, 20.000 yuanes obviamente no son suficientes. Después de exceder la dosis, muchos pacientes de edad avanzada dejarán de tomar el medicamento o reducirán la dosis sin autorización. Ahora que se reducen los costos de los medicamentos, el cumplimiento por parte de los pacientes mejorará enormemente.

Nota: Un medicamento tiene dos nombres: nombre genérico y nombre comercial. El nombre común es el nombre legal de un medicamento, es decir, el nombre común de los medicamentos con los mismos ingredientes o fórmula en nuestro país. El nombre comercial es el nombre del producto determinado por el fabricante farmacéutico y aprobado por el departamento de regulación de medicamentos. Es propietario y no se puede copiar. Bajo un nombre común, pueden existir múltiples nombres comerciales debido a diferentes fabricantes. Por ejemplo, las cápsulas (o tabletas) de paracetamol compuesto son los nombres comunes de los medicamentos para el resfriado, mientras que Gaike, Kuai Ke, Kuai Kang, Tyke y Wang Qian son los nombres comerciales.

Preguntas y respuestas relacionadas: En la película "El último día", la gliadina es un fármaco genérico utilizado para tratar la leucemia mielógena crónica, que es ficticio para la película. En la vida real, este fármaco para tratar la leucemia se llama imatinib, que es un fármaco dirigido molecularmente a la tirosina quinasa BCR-ABL desarrollado y producido por la empresa suiza Novartis. Actualmente es la opción de tratamiento de primera línea para pacientes con leucemia mielógena crónica. El efecto del tratamiento es muy bueno, pero por supuesto también es muy caro.

Se informa que el costo de un medicamento "milagroso" como Gleevec puede ser inferior a mil dólares, pero debido a la enorme inversión en mano de obra, recursos materiales y fondos necesarios para la investigación y el desarrollo en las primeras etapas, la El precio de venta también ha aumentado.

De hecho, la droga Glenin de la película está basada en esta droga, y toda la película también se narra en torno a esta droga. En la película, el precio de Glenin comienza en 10.000 yuanes, lo que es realmente inasequible para las familias comunes y corrientes. Además de la glenida producida en Suiza, la India también tiene un medicamento genérico, la glenida, que es más barata que la glenida producida en Suiza y no es mucho más eficaz. Entonces, en la película, Yongcheng comenzó a promocionar este medicamento, pero al medicamento genérico de la película no se le permitió venderse en China porque no obtuvo una licencia de venta para medicamentos importados. Incluso si es eficaz para la leucemia, no lo es. conocido.