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Medidas de rectificación de las compañías aseguradoras a los cuatro vientos

Fuentes de riesgos de seguros

1. Riesgos de seguros

Riesgos causados ​​por las operaciones extensivas de las compañías de seguros. Por ejemplo, la suscripción de seguros de propiedad sólo presta atención a los ingresos por primas e ignora la calidad de la suscripción, no analiza, predice, evalúa y demuestra completamente el tema, lo que genera riesgos en la comercialización de seguros de vida y falta la investigación necesaria; y comprensión del asegurado. La simplificación de los procedimientos necesarios conducirá a una distorsión de la situación del asegurado, lo que fácilmente creará riesgos una vez que se firme un contrato de seguro con el asegurador.

En segundo lugar, los riesgos de gestión

Riesgos provocados por una mala gestión de las compañías de seguros, mecanismos de control interno laxos o falta de mecanismos de control y supervisión necesarios. Por ejemplo, durante el proceso de reclamaciones. Las normas de gestión de reclamaciones y los procedimientos relacionados no se aplicaron estrictamente. O debido a una revisión laxa, un pago ciego y una compensación arbitraria, la tasa de compensación oculta es demasiado alta, lo que hace que la compañía de seguros pierda activos o incluso llegue a fin de mes, lo que aumenta los costos operativos y los riesgos de la compañía de seguros.

En tercer lugar, el riesgo de inversión

El desarrollo de la economía de mercado y el carácter financiero de los seguros determinan que las compañías aseguradoras tengan la función de utilizar los fondos de seguros, invertirlos y convertirlos en negocios de activos. El uso de fondos de seguros también se ha convertido en el principal contenido para que las compañías de seguros transformen sus mecanismos operativos. Cómo utilizar los fondos de seguros de forma segura, razonable, plena y eficaz es una cuestión que mejora la resistencia de las compañías de seguros. En los primeros días del negocio de seguros de China, los fondos de seguros se utilizaban principalmente para otorgar préstamos a empresas. Sin embargo, debido a la falta de un mecanismo eficaz de gestión del crédito, han surgido riesgos considerables y muchos préstamos no pueden recuperarse hasta el momento. Aunque las compañías de seguros tienen nuevos trucos de financiación, como participar en inversiones en valores, los riesgos de dichas inversiones son imaginables.

Cuarto, riesgo moral

Impulsados ​​por intereses, el comportamiento psicológico subjetivo de las personas y los conceptos morales se distorsionan, lo que resulta en riesgo moral. Esto se refleja en las compañías de seguros en los últimos años, ha habido muchos casos de seguros fraudulentos y reclamaciones fraudulentas. Inventaron casos de accidentes de seguros por sí solos y deliberadamente descuidaron prevenir diversos accidentes después de contratar el seguro. Agencia maliciosa y colusión en el proceso de agencia de seguros; violaciones de leyes y disciplinas por parte del personal interno, colusión interna y externa, etc. Este tipo de riesgo moral causado por factores humanos suele provocar grandes pérdidas en las operaciones de las compañías de seguros.

Gestión de riesgos, control estricto de la "entrada" de suscripción y aprobación de la evaluación de riesgos antes de la suscripción. Realizar una previsión del límite de suscripción para los objetos de suscripción, condiciones de suscripción, responsabilidades de suscripción y beneficios económicos del negocio, e indicar "celebrar un acuerdo de despedida para fortalecer el control de riesgos".

(2) es fortalecer el control de riesgos. Seguimiento y gestión de siniestros, control estricto de siniestros. Durante el proceso de resolución de reclamaciones, se deben seguir estrictamente los principios de la resolución de reclamaciones. Lo que debe compensarse debe pagarse adecuadamente y lo que no debe compensarse no debe pagarse al azar. Es necesario establecer un sistema de personal dedicado para manejar los juegos de azar, la revisión colectiva de los casos importantes y la aprobación nivel por nivel. Para todos los expedientes de reclamaciones, se debe adoptar un enfoque similar al de una alfombra, se debe llevar a cabo una revisión y control estrictos y se debe implementar un sistema de responsabilidad por errores en el trabajo. Al realizar una evaluación de daños o un caso de compensación del sistema, no importa qué vínculo falle, la persona responsable específica debe ser identificada y sancionada de acuerdo con el grado de responsabilidad.

(3) Establecer un sistema de información de riesgos. Fortalecer el seguimiento y la gestión de los temas de seguros, especialmente para algunas unidades de seguros clave, establecer archivos de prevención de riesgos de desastres, establecer informes de riesgos del sistema para Alo y realizar cuantificaciones basadas en el tiempo, el área, la frecuencia y el estado de compensación de varios desastres a lo largo de los años. , formular un "plan de prevención de desastres" y un "mapa de riesgos de prevención de desastres", fortalecer en gran medida los servicios de prevención de desastres, proponer rápidamente medidas de rectificación de peligros ocultos y reducir la tasa de riesgo. Se debe formar un sistema de defensa "trinitario" de compañías de seguros, departamentos sociales y asegurados, y se debe desarrollar un nuevo camino para la socialización de la prevención de desastres en seguros, utilizando ciencia como inspecciones de prevención de desastres, seguimiento y rectificación de riesgos de accidentes, análisis de accidentes. , retroalimentación de información y prácticas publicitarias de prevención de desastres, cambiar la compensación pasiva por prevención activa e implementar eficazmente la gestión de riesgos.

(4) Fortalecer la gestión financiera para garantizar la seguridad y eficiencia de los fondos. Debemos implementar estrictamente el sistema de gestión financiera, adherirnos a las dos líneas de ingresos y gastos financieros e implementar una gestión intensiva. Es necesario fortalecer la gestión de fondos, prohibir el uso ilegal de fondos, prohibir donaciones o garantías externas y no realizar ahorros con intereses elevados o inversiones encubiertas con préstamos premium. Es necesario aprovechar plenamente el papel de la gestión, el control y la supervisión financieros, eliminar diversas lagunas en el uso de los fondos y garantizar que la estructura de activos de las compañías de seguros sea cada vez más razonable y los resultados de las operaciones de los fondos sean buenos.

En cuarto lugar, preste atención a la auditoría. Implementar de manera integral el seguimiento y supervisión empresarial. La inspección de auditoría es una tarea importante en la gestión de seguros, un vínculo importante para garantizar operaciones estandarizadas y un desarrollo constante, y una forma importante de fortalecer el control de riesgos. Aprovechar al máximo las funciones del departamento de auditoría, integrar orgánicamente las inspecciones de auditoría con la gestión financiera, la gestión empresarial y la gestión de personal, transformar la supervisión posterior al evento en supervisión durante el proceso y controlar el trabajo de prevención y resolución de riesgos operativos de raíz. . Los problemas descubiertos durante las inspecciones deben tratarse correcta y seriamente, y deben tomarse las medidas necesarias para corregirlos y mejorarlos, complementadas con métodos eficaces de gestión del personal cuando sea necesario. La supervisión de la auditoría debe estar estrechamente integrada con el trabajo de "tres prevenciones y una garantía". Adherirse al principio de tratar tanto los síntomas como las causas fundamentales y combinar la prevención y el tratamiento, y tomar activamente medidas para garantizar la seguridad de los bienes y fondos de las compañías de seguros.

Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.