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¿A dónde va el dinero del seguro médico?

Parte del dinero pagado por el seguro médico va a la cuenta individual y otra parte a la cuenta general.

Por ejemplo, en el seguro médico de los empleados, todas las tarifas del seguro médico pagadas por los empleados van a las cuentas personales; parte de las tarifas del seguro médico pagadas por la unidad van a las cuentas personales y el resto a la cuenta general; . En cuanto al seguro médico de los residentes, todos los honorarios y subsidios pagados por los residentes van al fondo de seguro médico de los residentes urbanos, y el seguro médico de los residentes no tiene cuentas individuales.

Las cuentas personales pueden comprar medicamentos y consultar a un médico en instituciones médicas designadas; si está hospitalizado e incurre en gastos médicos elegibles para el reembolso del seguro médico, el reembolso de esta parte de los gastos provendrá del total. o en el fondo de seguro médico de los residentes urbanos. La cuenta común o fondo de seguro médico para residentes urbanos es compartida por todos los asegurados y no pertenece a ningún asegurado en particular. Siempre que cumpla con el alcance de reembolso podrás disfrutar del seguro.

El pago del seguro médico se puede consultar a través de los siguientes canales:

1. Consulta del sitio web oficial del Seguro Social: puede iniciar sesión en el sitio web oficial del seguro social local, buscar servicios de seguro médico, y ver el canal de consulta de detalles de pago.

2. Consulta telefónica 12333: marque 12333 directamente, transfiera al servicio manual, verifique la identidad y luego explique que desea consultar sobre los registros de pago del seguro médico.

3. Consulta de WeChat o Alipay: busque el subprograma del servicio de seguridad social en WeChat o Alipay, luego busque el servicio de seguro médico y luego siga las instrucciones de la página para consultar los detalles de pago.

4. Consulta en ventanilla o máquina de autoservicio: Lleve su documento de identidad, tarjeta de seguro médico o tarjeta de seguro social a la ventanilla del centro de seguro médico o centro de seguridad social para pedir ayuda al personal; si hay máquina de autoservicio, se puede consultar información relevante introduciendo la tarjeta correspondiente.

Espero que el contenido anterior pueda ayudarte. Si tiene alguna otra pregunta, consulte a un abogado profesional.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 10

Los empleados participarán en el seguro de pensión básico y el empleador y los empleados pagarán conjuntamente las primas del seguro de pensión básico.

Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro de pensión básico del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro de pensión básico, y los individuos pagan las primas del seguro de pensión básico. .

El reglamento del seguro de pensiones de los funcionarios y del personal gestionado con referencia a la Ley del Funcionario Público será formulado por el Consejo de Estado.

Artículo 11

El seguro básico de pensiones se combinará con la mancomunación social y las cuentas personales.

El fondo básico del seguro de pensiones se compone de contribuciones patronales, individuales y subsidios gubernamentales.

Artículo 12

El empleador pagará las primas del seguro de pensión básico en proporción a los salarios totales de sus empleados según lo prescrito por el Estado, y las registrará en el fondo común del seguro de pensión básico.

Los empleados deben pagar las primas del seguro de pensión básico de acuerdo con la proporción salarial estipulada por el Estado y acreditarlas en sus cuentas personales.

Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro de pensión básico del empleador y otro personal de empleo flexible que haya participado en el seguro de pensión básico deberán pagar el seguro de pensión básico. primas de acuerdo con las regulaciones nacionales y acreditadas al fondo común del seguro de pensión básica y a la cuenta personal, respectivamente.