Red de conocimiento del abogados - Preguntas y respuestas penales - ¿Qué medicamento teme a la luz y se debe cubrir con un paño negro durante la infusión? 1. El fármaco 1.1 Nitroprusiato de Sodio se degrada fotoquímicamente con facilidad. El nitroprusiato de sodio es un fármaco antihipertensivo de acción rápida y su solución acuosa es inestable. La descomposición se acelera con la luz. Clínicamente, se utiliza una inyección de 5 glucosa para preparar una solución de nitroprusiato de sodio al 0,05 para infusión intravenosa. Después de estar expuesto al sol durante 10 minutos, se descompone al 13,5% y comienza a cambiar de color. Al mismo tiempo, el valor del pH desciende y la vida media bajo luz interior es de 4 horas. Después de irradiar nitroprusiato de sodio con luz, se produce nitroprusiato de sodio estimulado. Luego se descompone en ferricianuro de potasio hidratado y óxidos de nitrógeno. El hidrato de ferricianuro de potasio se descompone aún más para producir ácido cianhídrico tóxico y azul de Prusia. Por lo tanto, la inyección debe prepararse antes de su uso, instilarse en un lugar protegido de la luz y consumirse en un plazo de 12 horas. 1.2 Fármacos piridina. Por ejemplo, nifedipina, nitrendipina, cilnidipina, nimodipina, etc. Contiene estructuras que son inestables a la luz. En la "Farmacopea China" (edición de 2005), la determinación del contenido de nifedipina, nitrendipina y nimodipina, la inspección de sustancias relacionadas y la determinación de la disolución requieren operaciones oscuras. Las pruebas de fotoestabilidad muestran que la cilnidipina se convierte principalmente en el isómero Z en condiciones de luz, a juzgar por la cantidad de productos de degradación. El grado de degradación de la solución después de 4 horas de iluminación es cercano al grado de degradación del sólido después de 3 días de iluminación, lo que indica que aumenta la fotosensibilidad de la cilnidipina en estado de solución. La inyección de nimodipina es un fármaco de uso común para el tratamiento de enfermedades cerebrovasculares. La investigación experimental ortogonal sobre la estabilidad de la infusión de nimodipina y sus factores que influyen muestra que la luz tiene el mayor impacto en su estabilidad en la infusión, seguida del tipo de infusión y, finalmente, la temperatura. Por lo tanto, evite la luz cuando utilice la infusión de nimodipino. 1.3 Vitaminas. En soluciones ácidas o neutras, la vitamina B se descompone bajo la acción de la luz visible y pierde cadenas laterales. Lovi Water es una inyección compuesta de vitaminas solubles en agua, que contiene vitamina B2, otras vitaminas del grupo B, vitamina C de fácil oxidación, ácido fólico, etc. La mayoría son medicamentos fotosensibles. Por lo tanto, en las precauciones de medicación se enfatiza particularmente que al agregar glucosa inyectable para infusión, se debe tener cuidado de evitar la luz. 1.4 Fármacos tiazídicos. Por ejemplo, el clorhidrato de prometazina y el clorhidrato de clorpromazina se oxidan y decoloran fácilmente bajo la acción de la luz, los iones metálicos y el oxígeno. Clínicamente, se añaden 4 ml del compuesto de clorpromazina a una bolsa de infusión de glucosa y cloruro de sodio de 250 ml y se infunden lentamente por vía intravenosa durante aproximadamente 40 horas. Se encontró que aparecía material floculante azul sobre el filtro terminal del equipo de infusión. La sustancia se observó bajo un microscopio de alta potencia como una sustancia azul parecida a una nube, sin cristales ni materia granular. Mezclar la misma tanda de glucosa, cloruro de sodio y una cantidad igual de clorpromazina compuesta y mantener alejado de la luz durante 24 horas. El líquido es claro y sin cambios. Luego, la bolsa de infusión se expuso a la luz directa durante aproximadamente 1 hora y apareció una sustancia azul floculenta parecida a una masa. Después de 2 horas, aparecieron más sustancias floculantes en forma de masa azul en toda la bolsa de infusión. La forma y el color eran los mismos que los clínicos, y el color se volvió gradualmente más oscuro a medida que pasaba el tiempo. Finalmente queda una solución de color marrón rojizo. Por lo tanto, la concentración del compuesto de clorpromazina para infusión intravenosa no debe ser demasiado alta y debe consumirse lo antes posible en un corto período de tiempo. Preste atención para evitar la luz durante la infusión intravenosa. No se debe utilizar una dosis durante demasiado tiempo para garantizar la eficacia y seguridad del medicamento. 1,5 Quinolonas. Sus inyecciones se utilizan ampliamente en la clínica. Entre ellos, los productos de ácido quinolincarboxílico son los más comunes. Sin embargo, la mayoría de los fármacos que contienen ácido quinolincarboxílico son inestables a la luz y se fotodegradan fácilmente, lo que reduce su actividad antibacteriana. En los últimos años, los resultados de la investigación sobre las características de la reacción inducida por la luz de las quinolonas creen que la reacción inducida por la luz es una reacción exotérmica y es más probable que ocurra en solución y el oxígeno no solo puede producir productos de degradación, sino también; también productos de polimerización, y su velocidad de reacción está relacionada con el valor del pH de la solución y la estructura del propio fármaco. Yang Yali y otros compararon los cambios en los espectros ultravioleta de soluciones acuosas de esparfloxacina, ciprofloxacina, levofloxacina y lomefloxacina bajo iluminación UVA, y utilizaron HPLC para medir el contenido durante el proceso de iluminación para obtener el parámetro cinético de fotólisis T1/2. La fotoestabilidad de la solución es esparfloxacina, ciprofloxacina, levofloxacina y lomefloxacina. La inyección de clorhidrato de lomefloxacina es estable al calor, sensible a la luz y fácil de descomponer. Se descompone alrededor del 25% en 10 días a temperatura ambiente de 4500Lx y el color se intensifica gradualmente. La velocidad de descomposición cumple con el proceso cinético de primer orden, por lo que no se envasa simplemente en papel opaco antes de salir de fábrica. Las gotas también deben protegerse de la luz durante el transporte, almacenamiento y uso. La inyección de glucosa de floroxacina es inestable a la luz, extremadamente inestable a la luz intensa y se descompondrá cuando se exponga a la luz. Después de colocarlo bajo luz natural durante 65438 ± 0 h, el color se vuelve amarillo claro.
¿Qué medicamento teme a la luz y se debe cubrir con un paño negro durante la infusión? 1. El fármaco 1.1 Nitroprusiato de Sodio se degrada fotoquímicamente con facilidad. El nitroprusiato de sodio es un fármaco antihipertensivo de acción rápida y su solución acuosa es inestable. La descomposición se acelera con la luz. Clínicamente, se utiliza una inyección de 5 glucosa para preparar una solución de nitroprusiato de sodio al 0,05 para infusión intravenosa. Después de estar expuesto al sol durante 10 minutos, se descompone al 13,5% y comienza a cambiar de color. Al mismo tiempo, el valor del pH desciende y la vida media bajo luz interior es de 4 horas. Después de irradiar nitroprusiato de sodio con luz, se produce nitroprusiato de sodio estimulado. Luego se descompone en ferricianuro de potasio hidratado y óxidos de nitrógeno. El hidrato de ferricianuro de potasio se descompone aún más para producir ácido cianhídrico tóxico y azul de Prusia. Por lo tanto, la inyección debe prepararse antes de su uso, instilarse en un lugar protegido de la luz y consumirse en un plazo de 12 horas. 1.2 Fármacos piridina. Por ejemplo, nifedipina, nitrendipina, cilnidipina, nimodipina, etc. Contiene estructuras que son inestables a la luz. En la "Farmacopea China" (edición de 2005), la determinación del contenido de nifedipina, nitrendipina y nimodipina, la inspección de sustancias relacionadas y la determinación de la disolución requieren operaciones oscuras. Las pruebas de fotoestabilidad muestran que la cilnidipina se convierte principalmente en el isómero Z en condiciones de luz, a juzgar por la cantidad de productos de degradación. El grado de degradación de la solución después de 4 horas de iluminación es cercano al grado de degradación del sólido después de 3 días de iluminación, lo que indica que aumenta la fotosensibilidad de la cilnidipina en estado de solución. La inyección de nimodipina es un fármaco de uso común para el tratamiento de enfermedades cerebrovasculares. La investigación experimental ortogonal sobre la estabilidad de la infusión de nimodipina y sus factores que influyen muestra que la luz tiene el mayor impacto en su estabilidad en la infusión, seguida del tipo de infusión y, finalmente, la temperatura. Por lo tanto, evite la luz cuando utilice la infusión de nimodipino. 1.3 Vitaminas. En soluciones ácidas o neutras, la vitamina B se descompone bajo la acción de la luz visible y pierde cadenas laterales. Lovi Water es una inyección compuesta de vitaminas solubles en agua, que contiene vitamina B2, otras vitaminas del grupo B, vitamina C de fácil oxidación, ácido fólico, etc. La mayoría son medicamentos fotosensibles. Por lo tanto, en las precauciones de medicación se enfatiza particularmente que al agregar glucosa inyectable para infusión, se debe tener cuidado de evitar la luz. 1.4 Fármacos tiazídicos. Por ejemplo, el clorhidrato de prometazina y el clorhidrato de clorpromazina se oxidan y decoloran fácilmente bajo la acción de la luz, los iones metálicos y el oxígeno. Clínicamente, se añaden 4 ml del compuesto de clorpromazina a una bolsa de infusión de glucosa y cloruro de sodio de 250 ml y se infunden lentamente por vía intravenosa durante aproximadamente 40 horas. Se encontró que aparecía material floculante azul sobre el filtro terminal del equipo de infusión. La sustancia se observó bajo un microscopio de alta potencia como una sustancia azul parecida a una nube, sin cristales ni materia granular. Mezclar la misma tanda de glucosa, cloruro de sodio y una cantidad igual de clorpromazina compuesta y mantener alejado de la luz durante 24 horas. El líquido es claro y sin cambios. Luego, la bolsa de infusión se expuso a la luz directa durante aproximadamente 1 hora y apareció una sustancia azul floculenta parecida a una masa. Después de 2 horas, aparecieron más sustancias floculantes en forma de masa azul en toda la bolsa de infusión. La forma y el color eran los mismos que los clínicos, y el color se volvió gradualmente más oscuro a medida que pasaba el tiempo. Finalmente queda una solución de color marrón rojizo. Por lo tanto, la concentración del compuesto de clorpromazina para infusión intravenosa no debe ser demasiado alta y debe consumirse lo antes posible en un corto período de tiempo. Preste atención para evitar la luz durante la infusión intravenosa. No se debe utilizar una dosis durante demasiado tiempo para garantizar la eficacia y seguridad del medicamento. 1,5 Quinolonas. Sus inyecciones se utilizan ampliamente en la clínica. Entre ellos, los productos de ácido quinolincarboxílico son los más comunes. Sin embargo, la mayoría de los fármacos que contienen ácido quinolincarboxílico son inestables a la luz y se fotodegradan fácilmente, lo que reduce su actividad antibacteriana. En los últimos años, los resultados de la investigación sobre las características de la reacción inducida por la luz de las quinolonas creen que la reacción inducida por la luz es una reacción exotérmica y es más probable que ocurra en solución y el oxígeno no solo puede producir productos de degradación, sino también; también productos de polimerización, y su velocidad de reacción está relacionada con el valor del pH de la solución y la estructura del propio fármaco. Yang Yali y otros compararon los cambios en los espectros ultravioleta de soluciones acuosas de esparfloxacina, ciprofloxacina, levofloxacina y lomefloxacina bajo iluminación UVA, y utilizaron HPLC para medir el contenido durante el proceso de iluminación para obtener el parámetro cinético de fotólisis T1/2. La fotoestabilidad de la solución es esparfloxacina, ciprofloxacina, levofloxacina y lomefloxacina. La inyección de clorhidrato de lomefloxacina es estable al calor, sensible a la luz y fácil de descomponer. Se descompone alrededor del 25% en 10 días a temperatura ambiente de 4500Lx y el color se intensifica gradualmente. La velocidad de descomposición cumple con el proceso cinético de primer orden, por lo que no se envasa simplemente en papel opaco antes de salir de fábrica. Las gotas también deben protegerse de la luz durante el transporte, almacenamiento y uso. La inyección de glucosa de floroxacina es inestable a la luz, extremadamente inestable a la luz intensa y se descompondrá cuando se exponga a la luz. Después de colocarlo bajo luz natural durante 65438 ± 0 h, el color se vuelve amarillo claro.
Se recomienda que este medicamento se almacene lejos de la luz. Se recomienda que la infusión se gotee durante el uso y se proteja de la luz durante el uso clínico. Además de los fármacos mencionados anteriormente, la hidrocortisona, la prednisona, la furosemida, la reserpina, el clorhidrato de procaína, la baicaleína, la vitamina A, etc. son todos fármacos sensibles a la luz. 2 La oxidación de fármacos que se oxidan fácilmente está relacionada con la estructura química. Los fenoles, enoles, aminas aromáticas, pirazolonas, tiazidas, etc. se oxidan fácilmente. 2.1 Fármacos fenólicos. Fármacos que contienen grupos hidroxilo fenólicos en sus estructuras moleculares, como epinefrina, isoproterenol, noradrenalina, dopamina, morfina, etc. Bajo la influencia del oxígeno, los iones metálicos, la luz y la temperatura, es fácil de oxidar y deteriorar. Algunos se oxidan para formar quinonas coloreadas. La sulfametoxazina contiene grupos hidroxilo fenólicos en su estructura molecular. Se utilizó el método de prueba ortogonal para investigar la estabilidad de la inyección de sulfametoxina durante la infusión. Los resultados mostraron que la luz tuvo el mayor impacto en la estabilidad de la sulfametoxazina, seguida del tipo de infusión y la temperatura de preparación. Se recomienda evitar la luz durante el uso clínico. 2.2 Fármacos de aminas aromáticas. El paraaminosalicilato de sodio (PAS-2Na) es un fármaco antituberculoso de uso común. Clínicamente, generalmente se disuelven de 8 a 12 g en 500 ml de inyección de 5-glucosa y la infusión intravenosa se completa en 2 horas en un lugar oscuro. Sin embargo, durante el proceso de infusión, a medida que se prolonga el tiempo de infusión, el color de la infusión se intensifica gradualmente hasta el punto de que no puede usarse como medicamento. El cambio de color del p-aminosalicilato de sodio se debe principalmente a su reacción de descarboxilación para producir metaaminofenol marrón, que luego se oxida para formar compuestos de benzoquinona. El grupo amino de este compuesto se sustituye fácilmente por el grupo carboxilo para producir 3,5,3',5'2 tetracarboxidibenzoquinona, que es obviamente de color marrón rojizo. Esta reacción ocurre particularmente fácilmente en condiciones ácidas. El interaminofenol no tiene ningún efecto terapéutico y aumentar su dosis puede acelerar aún más la degradación del paraaminosalicilato de sodio; sin embargo, los compuestos de benzoquinona pueden causar fácilmente reacciones adversas; Por lo tanto, si el color de la solución es más oscuro que el color cuando se preparó, no se pueden agregar más gotas. Ya sean las instrucciones del medicamento o las instrucciones de varios medicamentos, se establece claramente que la solución de goteo intravenoso debe prepararse recién y el proceso de infusión debe protegerse de la luz. Si la solución cambia de color, no se puede utilizar. 2.3 Fármacos que contienen enlaces de carbono insaturados. La anfotericina B (Am B) es un fármaco antifúngico poliénico con una estructura que se oxida fácilmente. Se investigó la estabilidad de Am B en inyección de 5-glucosa. Los resultados mostraron que el contenido de AMB disminuyó en menos de 2 después de 24 horas de almacenamiento a 8°C, en más de 10 después de 24 horas de almacenamiento a 25°C y 12 horas a 34°C en condiciones de luz, y en menos de 10 después de 24 horas de almacenamiento en condiciones a prueba de luz, lo que indica que la inyección 5 Glucosa de Anfotericina B. Durante el uso clínico, la solución para perfusión de Am B debe prepararse temporalmente e instilarse en un lugar protegido de la luz. La quimioterapia con fármacos antitumorales es uno de los principales medios de tratamiento de tumores, y algunos fármacos antitumorales tienen estructuras químicas especiales. Durante el proceso de goteo, se producirá apertura del anillo, reordenamiento, hidrólisis, polimerización, oxidación e isomerización debido a la presencia. del agua y otras reacciones complejas. La luz puede catalizar el proceso de reacción anterior, por lo que debes estar familiarizado y dominar las características de este tipo de fármaco, y tener cuidado de evitar la luz al utilizarlo. El cisplatino es un fármaco de quimioterapia ampliamente utilizado para tratar tumores. Los estudios sobre la fotoestabilidad de la inyección de cisplatino muestran que su fotoestabilidad es muy pobre. Bajo la luz, la inyección de cisplatino sufrirá una reacción de fotohidratación y una reacción fotoredox, cambiando de color a amarillo hasta que el platino precipite, con una vida media de 3 a 6 días. Después de la exposición a la luz, absorberá parte de la energía luminosa y desencadenará una reacción fotoquímica. Esta es una característica de muchos complejos de metales del grupo del platino. Por lo tanto, evitar la luz es el medio más eficaz para garantizar la estabilidad de la inyección de cisplatino, por lo que durante la producción, el transporte y el uso, se debe intentar evitar la luz, incluidos los rayos ultravioleta, la luz solar y la iluminación interior. Medicamentos similares, como el carboplatino y el oxaliplatino, también deben protegerse de la luz cuando se utilizan. Los medicamentos antitumorales como ciclofosfamida, citarabina, nimustina, cetipa, metotrexato, fluorouracilo, doxorrubicina, mitomicina, epirrubicina, vinblastina, vincristina, homoharringtonina, hidroxicamptotecina, paclitaxel y dacarbazina son sensibles a la luz y al calor, pero son inestables a la luz solar y a las altas temperaturas. y alta humedad. Después de que los fármacos de quimioterapia mencionados anteriormente se disuelven y diluyen en el uso clínico, la solución acuosa es inestable y la exposición a la luz acelera la reacción. Los estudios de estabilidad sobre la compatibilidad de la doxorrubicina con cuatro soluciones para perfusión utilizadas habitualmente muestran que la luz tiene un mayor impacto en su estabilidad. Después de 10 minutos, el contenido de doxorrubicina disminuye aproximadamente un 10% y el color de la solución se aclara gradualmente. Por lo tanto, los fármacos de quimioterapia anteriores deben protegerse de la luz durante la infusión clínica.