Registro del seguro médico infantil en otro lugar

La inscripción al seguro médico para niños en otros lugares tiene como objetivo garantizar que los niños puedan disfrutar de la protección médica correspondiente cuando buscan tratamiento médico en otros lugares y reducir la carga financiera de las familias.

El proceso de presentación debe seguir ciertas regulaciones y procedimientos para garantizar la exactitud y eficacia de la información.

1. Condiciones de solicitud para el registro externo

El registro externo para el seguro médico para niños generalmente se aplica a las siguientes situaciones: los niños deben ser trasladados a instituciones médicas en otros lugares. debido a enfermedad, los niños viven con sus padres u otros tutores durante mucho tiempo. Otros lugares que cumplen con los requisitos de registro para tratamiento médico en otros lugares;

2. Proceso de solicitud de registro

1. Prepare los materiales pertinentes: incluida la tarjeta de seguro médico del niño, la tarjeta de identificación o el registro del hogar, la tarjeta de identificación del tutor y los materiales de certificación pertinentes para el lugar de atención médica. tratamiento, etc

2. Dirigirse a la agencia de seguridad social del lugar asegurado: Traiga los materiales anteriores y diríjase a la agencia de seguridad social o ventanilla del seguro médico del lugar asegurado del seguro médico para niños para solicitar el registro.

3. Complete el formulario de solicitud de presentación: Complete el formulario de solicitud de presentación según sea necesario, incluida la información básica del niño, información sobre el lugar del tratamiento médico, motivos del tratamiento médico, etc.

4. Envíe los materiales y espere la revisión: envíe el formulario de solicitud de presentación completo y los materiales relevantes a la agencia de seguridad social y espere la revisión. Después de pasar la revisión, la agencia de seguridad social ingresará la información de presentación en el sistema.

3. Proceso de reembolso por tratamiento médico en otros lugares

Después de que el registro sea exitoso, los niños pueden recibir un reembolso de acuerdo con el siguiente proceso cuando busquen tratamiento médico en otros lugares:

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1. Busque tratamiento médico y guárdelo. Facturas relevantes: cuando busque tratamiento médico en una institución médica en otro lugar, debe conservar todas las facturas y recetas médicas relevantes.

2. Regreso al lugar asegurado para realizar los trámites de reembolso: Después del tratamiento médico, traer los recibos de gastos médicos, recetas, certificados de registro y otros materiales, y regresar a la agencia de seguridad social o seguro médico. ventanilla en el lugar asegurado para realizar los trámites de reembolso.

3. A la espera del reembolso: la agencia de seguridad social o la ventanilla del seguro médico revisará la solicitud de reembolso y los gastos elegibles se reembolsarán de acuerdo con la proporción prescrita. El reembolso suele realizarse mediante tarjeta bancaria o en efectivo.

IV. Precauciones

Durante el proceso de presentación externa y reembolso médico, se deben tener en cuenta los siguientes puntos:

Asegurar la exactitud e integridad. del género de la información de presentación, para no afectar el progreso del reembolso.

2. Cumplir con las normas y procedimientos pertinentes del lugar de tratamiento médico para garantizar el cumplimiento del proceso de tratamiento médico.

3. Conservar adecuadamente los recibos y materiales de respaldo pertinentes para su posterior reembolso.

En resumen:

El registro del seguro médico para niños en otro lugar es para proteger los derechos de seguridad médica de los niños cuando buscan tratamiento médico en otros lugares. El proceso de solicitud requiere la preparación de materiales relevantes. y aplicar de acuerdo con los procedimientos prescritos. Una vez que el registro sea exitoso, los niños podrán recibir un reembolso de acuerdo con los procedimientos prescritos cuando busquen tratamiento médico en otros lugares. Durante el proceso de solicitud y reembolso, se debe prestar atención al cumplimiento de las regulaciones y procedimientos pertinentes para garantizar la exactitud y el cumplimiento de la información.

Base jurídica:

"Ley de Seguro Social de la República Popular China"

El artículo 30 estipula:

Los siguientes tratamientos médicos Los gastos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico:

(1) deben pagarse con cargo al fondo del seguro de accidentes laborales;

(2) deben ser sufragados por un tercero;

(3) Los que deban ser sufragados por la salud pública;

(4) Los que busquen tratamiento médico en el extranjero;

Los gastos médicos deben ser asumidos por un tercero de acuerdo con la ley. Si el tercero no paga o no puede ser identificado, el fondo del seguro médico básico pagará primero. Una vez que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar una compensación de un tercero.

El artículo 32 estipula:

Si una persona está empleada en un área coordinada, su relación de seguro médico básico se transferirá a ella y los años de pago serán calculado de forma acumulativa.