Red de conocimiento del abogados - Preguntas y respuestas penales - ¿Por qué las sanguijuelas pueden tratar la trombosis cerebral? Naturaleza y sabor: salado; igualdad de género; distribución de meridianos: meridiano del hígado; estasis sanguínea y hematomas; Administración oral: decocción, 3-9 g; o tomar pastillas o polvos, 0,5-1,5 g cada vez, 3 g en dosis grande cada vez. Contraindicaciones de uso: Está contraindicado en personas con debilidad física y deficiencia sanguínea, mujeres embarazadas, mujeres durante la menstruación y personas con tendencia a sangrar. Clasificación de eficacia: fármacos activadores de la sangre; argumentos de los fármacos emenagogos: 1. Decocción de Materia Médica: Las sanguijuelas son amargas y saladas y son mejores que la sangre. La decocción de Zhongjingdang utiliza cochinillas y sanguijuelas, que son saladas y amargas y drenan la sangre del ganado, por lo que no existe ninguna teoría en los clásicos. 2. "Compendio de Materia Médica": Las sanguijuelas son saladas, amargas, planas y altamente tóxicas. Su uso es similar al de los tábanos, por lo que a menudo se usan junto con Zhongjing Fang. La sangre salada ingresa a la sangre, tiene un sabor amargo y amargo, por lo que se usa para tratar a las mujeres que odian la sangre, la estasis sanguínea, la luna cerrada y la sangre acumulada, por lo que no tienen hijos. En la vejiga de una bestia de sangre, el paso del agua está bloqueado, la sangre se esparce y la vejiga se vaporiza, y el paso del agua es beneficioso para uno mismo y no para los demás. Aborto, sangre venenosa. 3. "Compendio de Materia Médica": la sanguijuela es un medicamento para disipar la sangre y eliminar la estasis sanguínea. Fang Longtan dijo que según la teoría de las propiedades medicinales, este medicamento puede curar la hemorragia, la anemia y la hematuria de los animales, y puede tratar a mujeres que no tienen hijos y tienen sangre seca. Todas sufren de sangre estancada, pulso bloqueado, ausencia de menstruación. y la falta de hijos. La menstruación no está presente, pero es causada por estancamiento de la estasis sanguínea, fiebre gradual, tos, sangre amarilla y diluida, sequedad de la sangre y enfermedad tísica. Ajústelo a Chongren, quedará embarazada y la sangre desaparecerá. Por lo tanto, Zhongjing Fang se usa para tratar la sequedad de la sangre, la vaporización de los huesos, la onicomicosis y la tos. Turtle Jiawanjian se usa para tratar la malaria crónica, la tez amarillenta con frío y calor, la distensión abdominal y la fatiga; tomando decocción de Dudang y pastillas para tratar la fiebre tifoidea, el latigazo abdominal y la manía egoísta de orinar, que son síndromes de sangre animal. 4. "Cien tipos de Materia Médica": Cualquiera cuyo cuerpo esté bloqueado por estasis sanguínea y tenga ira residual es fácil de tratar. Si permanece obstruido durante mucho tiempo, quedará sin vida y será difícil de tratar. La sangre cubierta no tiene nada que ver con los meridianos y no tiene nada que ver con la justicia. No pude tomarlo ni siquiera después de tomar un medicamento ligero. Si el medicamento es demasiado fuerte, dañará la sangre inmejorable, por lo que es extremadamente difícil de tratar. A las sanguijuelas les gusta más la sangre de los caníbales, pero son lentas y sexualmente poderosas. Si es lento producirá sangre sin ningún daño, si es bueno será difícil de romper. No hay nada de malo en utilizar su poder para combatir un estancamiento de larga data. 5. "Clásico": ahuyenta principalmente la sangre maligna, la congestión sanguínea, cierra la luna, rompe la acumulación de sangre y mejora los canales de agua. 6. "No registrado": aborto espontáneo. 7. "Compendio de Materia Médica": Cuando las personas padecen flemas y ántrax rojos y blancos, se toman más de diez rodajas de la zona afectada para eliminar las arrugas de la piel y la pulpa blanca. 8. "Compendio de Materia Médica Yi Yan": cura lesiones y fracturas. Recetas seleccionadas: Decocción de Didang "Tratado sobre enfermedades febriles: romper la sangre y eliminar la estasis sanguínea"; Píldoras Didang "Tratado sobre las enfermedades febriles": romper la sangre y eliminar la estasis sanguínea; Pastillas Taoren "Shenghui Fang": Pastillas para romper la sangre Dihuang Tongjing "Nvfang; ": Romper la sangre y eliminar la estasis sanguínea; Fang Jisheng: Investigación sobre romper la sangre y eliminar la estasis sanguínea: de 1. El clásico herbario de Shen Nong. 2. "Shu Compendio de Materia Médica": (Usando sanguijuelas) No hagas un mal uso de las sanguijuelas de agua y de barro. La sanguijuela de barro de piedra tiene una cabeza puntiaguda y una cintura gruesa, es roja y no se usa como medicina. Si se ingiere por error, hará que las personas parezcan humo y gradualmente provocará sequedad. Efectos farmacológicos: 1. Efectos anticoagulantes y antitrombóticos: la administración intragástrica continua de 0,45 g/kg de extracto acuoso de sanguijuela durante 4 horas y 7 días tiene un efecto inhibidor significativo sobre la agregación plaquetaria inducida por ADP en ratas. La tasa inhibidora aumenta con el aumento de la concentración del fármaco y puede disminuir. la viscosidad específica de la sangre total y el plasma acorta el tiempo de electroforesis de los glóbulos rojos; en pruebas in vitro, el extracto de agua de sanguijuela 200 mg/ml, 100 mg/ml y 50 mg/ml también tuvo un efecto inhibidor significativo sobre la agregación plaquetaria en personas sanas. El extracto alcohólico de sanguijuelas tiene un efecto inhibidor más fuerte sobre la coagulación que los tábanos, los gusanos y las semillas de melocotón. Las preparaciones con alcohol son más efectivas que las preparaciones con agua. 1.1 Efecto anticoagulante: La hirudina (hirudina) es un inhibidor de la trombina que no se destruye con el calor ni con el etanol. Cada mg de hirudina contiene 10 y 400 unidades de antitrombina. 20 mg de hirudina pueden evitar la coagulación de 100 g de sangre humana. 1.1.1 Los resultados muestran que la hirudina es hasta el momento el inhibidor de trombina más potente del mundo. Se combina con la trombina para formar un complejo no valente. Este complejo es extremadamente estable y su constante de disociación es del orden de 10-12. Y la velocidad de respuesta es extremadamente rápida. Debido a la fuerte afinidad entre la hirudina y la trombina, la trombina puede neutralizarse en concentraciones muy bajas. 1 μg de hirudina puede neutralizar 5 μg de trombina y la relación molar correspondiente es 1:1. La actividad anticoagulante de la hirudina se determinó mediante trombina estándar. La cantidad de hirudina que puede neutralizar una unidad internacional (unidad NIH) de trombina es una unidad de anticoagulante (lAT-μ). 1.1.2 La hirudina no sólo puede prevenir la coagulación del fibrinógeno, sino también prevenir una mayor reacción de congestión catalizada por la trombina. Por ejemplo, la hirudina puede inhibir la activación de los factores de coagulación ⅴ, ⅶ y ⅷ y la reacción plaquetaria inducida por la trombina. La tasa de inhibición depende de la concentración de hirudina y la coagulación sanguínea se retrasa o se previene por completo. 1.1.3 La hirudina no sólo tiene efectos anticoagulantes, sino que también tiene un efecto sobre los fenómenos de estasis no sanguínea en otras células inducidos por la trombina. Por ejemplo, puede inhibir la proliferación de fibroblastos inducida por trombina y la estimulación de células endoteliales por trombina. 1.1.4 La hirudina también puede inhibir la acción de la trombina sobre las plaquetas, inhibir la unión de la trombina a las plaquetas, inhibir la liberación de plaquetas estimulada por la trombina y disociar la trombina de las plaquetas. Josenh A Jakubowski et al. sintetizaron un fragmento de hirudina de 12 péptidos basándose en el patrón de los residuos C-terminales de hirudina (53-64). Su efecto anticoagulante es más fuerte que el de la hirudina, y el tiempo de trombina parcial (TTPA) y el tiempo de protrombina (PT). ) y el tiempo de trombina (TT) se prolongaron. Al inhibir la actividad plaquetaria inducida por trombina, este fragmento inhibe principalmente la agregación plaquetaria, la liberación de 5-hidroxitriptamina y la formación de TXA2.
¿Por qué las sanguijuelas pueden tratar la trombosis cerebral? Naturaleza y sabor: salado; igualdad de género; distribución de meridianos: meridiano del hígado; estasis sanguínea y hematomas; Administración oral: decocción, 3-9 g; o tomar pastillas o polvos, 0,5-1,5 g cada vez, 3 g en dosis grande cada vez. Contraindicaciones de uso: Está contraindicado en personas con debilidad física y deficiencia sanguínea, mujeres embarazadas, mujeres durante la menstruación y personas con tendencia a sangrar. Clasificación de eficacia: fármacos activadores de la sangre; argumentos de los fármacos emenagogos: 1. Decocción de Materia Médica: Las sanguijuelas son amargas y saladas y son mejores que la sangre. La decocción de Zhongjingdang utiliza cochinillas y sanguijuelas, que son saladas y amargas y drenan la sangre del ganado, por lo que no existe ninguna teoría en los clásicos. 2. "Compendio de Materia Médica": Las sanguijuelas son saladas, amargas, planas y altamente tóxicas. Su uso es similar al de los tábanos, por lo que a menudo se usan junto con Zhongjing Fang. La sangre salada ingresa a la sangre, tiene un sabor amargo y amargo, por lo que se usa para tratar a las mujeres que odian la sangre, la estasis sanguínea, la luna cerrada y la sangre acumulada, por lo que no tienen hijos. En la vejiga de una bestia de sangre, el paso del agua está bloqueado, la sangre se esparce y la vejiga se vaporiza, y el paso del agua es beneficioso para uno mismo y no para los demás. Aborto, sangre venenosa. 3. "Compendio de Materia Médica": la sanguijuela es un medicamento para disipar la sangre y eliminar la estasis sanguínea. Fang Longtan dijo que según la teoría de las propiedades medicinales, este medicamento puede curar la hemorragia, la anemia y la hematuria de los animales, y puede tratar a mujeres que no tienen hijos y tienen sangre seca. Todas sufren de sangre estancada, pulso bloqueado, ausencia de menstruación. y la falta de hijos. La menstruación no está presente, pero es causada por estancamiento de la estasis sanguínea, fiebre gradual, tos, sangre amarilla y diluida, sequedad de la sangre y enfermedad tísica. Ajústelo a Chongren, quedará embarazada y la sangre desaparecerá. Por lo tanto, Zhongjing Fang se usa para tratar la sequedad de la sangre, la vaporización de los huesos, la onicomicosis y la tos. Turtle Jiawanjian se usa para tratar la malaria crónica, la tez amarillenta con frío y calor, la distensión abdominal y la fatiga; tomando decocción de Dudang y pastillas para tratar la fiebre tifoidea, el latigazo abdominal y la manía egoísta de orinar, que son síndromes de sangre animal. 4. "Cien tipos de Materia Médica": Cualquiera cuyo cuerpo esté bloqueado por estasis sanguínea y tenga ira residual es fácil de tratar. Si permanece obstruido durante mucho tiempo, quedará sin vida y será difícil de tratar. La sangre cubierta no tiene nada que ver con los meridianos y no tiene nada que ver con la justicia. No pude tomarlo ni siquiera después de tomar un medicamento ligero. Si el medicamento es demasiado fuerte, dañará la sangre inmejorable, por lo que es extremadamente difícil de tratar. A las sanguijuelas les gusta más la sangre de los caníbales, pero son lentas y sexualmente poderosas. Si es lento producirá sangre sin ningún daño, si es bueno será difícil de romper. No hay nada de malo en utilizar su poder para combatir un estancamiento de larga data. 5. "Clásico": ahuyenta principalmente la sangre maligna, la congestión sanguínea, cierra la luna, rompe la acumulación de sangre y mejora los canales de agua. 6. "No registrado": aborto espontáneo. 7. "Compendio de Materia Médica": Cuando las personas padecen flemas y ántrax rojos y blancos, se toman más de diez rodajas de la zona afectada para eliminar las arrugas de la piel y la pulpa blanca. 8. "Compendio de Materia Médica Yi Yan": cura lesiones y fracturas. Recetas seleccionadas: Decocción de Didang "Tratado sobre enfermedades febriles: romper la sangre y eliminar la estasis sanguínea"; Píldoras Didang "Tratado sobre las enfermedades febriles": romper la sangre y eliminar la estasis sanguínea; Pastillas Taoren "Shenghui Fang": Pastillas para romper la sangre Dihuang Tongjing "Nvfang; ": Romper la sangre y eliminar la estasis sanguínea; Fang Jisheng: Investigación sobre romper la sangre y eliminar la estasis sanguínea: de 1. El clásico herbario de Shen Nong. 2. "Shu Compendio de Materia Médica": (Usando sanguijuelas) No hagas un mal uso de las sanguijuelas de agua y de barro. La sanguijuela de barro de piedra tiene una cabeza puntiaguda y una cintura gruesa, es roja y no se usa como medicina. Si se ingiere por error, hará que las personas parezcan humo y gradualmente provocará sequedad. Efectos farmacológicos: 1. Efectos anticoagulantes y antitrombóticos: la administración intragástrica continua de 0,45 g/kg de extracto acuoso de sanguijuela durante 4 horas y 7 días tiene un efecto inhibidor significativo sobre la agregación plaquetaria inducida por ADP en ratas. La tasa inhibidora aumenta con el aumento de la concentración del fármaco y puede disminuir. la viscosidad específica de la sangre total y el plasma acorta el tiempo de electroforesis de los glóbulos rojos; en pruebas in vitro, el extracto de agua de sanguijuela 200 mg/ml, 100 mg/ml y 50 mg/ml también tuvo un efecto inhibidor significativo sobre la agregación plaquetaria en personas sanas. El extracto alcohólico de sanguijuelas tiene un efecto inhibidor más fuerte sobre la coagulación que los tábanos, los gusanos y las semillas de melocotón. Las preparaciones con alcohol son más efectivas que las preparaciones con agua. 1.1 Efecto anticoagulante: La hirudina (hirudina) es un inhibidor de la trombina que no se destruye con el calor ni con el etanol. Cada mg de hirudina contiene 10 y 400 unidades de antitrombina. 20 mg de hirudina pueden evitar la coagulación de 100 g de sangre humana. 1.1.1 Los resultados muestran que la hirudina es hasta el momento el inhibidor de trombina más potente del mundo. Se combina con la trombina para formar un complejo no valente. Este complejo es extremadamente estable y su constante de disociación es del orden de 10-12. Y la velocidad de respuesta es extremadamente rápida. Debido a la fuerte afinidad entre la hirudina y la trombina, la trombina puede neutralizarse en concentraciones muy bajas. 1 μg de hirudina puede neutralizar 5 μg de trombina y la relación molar correspondiente es 1:1. La actividad anticoagulante de la hirudina se determinó mediante trombina estándar. La cantidad de hirudina que puede neutralizar una unidad internacional (unidad NIH) de trombina es una unidad de anticoagulante (lAT-μ). 1.1.2 La hirudina no sólo puede prevenir la coagulación del fibrinógeno, sino también prevenir una mayor reacción de congestión catalizada por la trombina. Por ejemplo, la hirudina puede inhibir la activación de los factores de coagulación ⅴ, ⅶ y ⅷ y la reacción plaquetaria inducida por la trombina. La tasa de inhibición depende de la concentración de hirudina y la coagulación sanguínea se retrasa o se previene por completo. 1.1.3 La hirudina no sólo tiene efectos anticoagulantes, sino que también tiene un efecto sobre los fenómenos de estasis no sanguínea en otras células inducidos por la trombina. Por ejemplo, puede inhibir la proliferación de fibroblastos inducida por trombina y la estimulación de células endoteliales por trombina. 1.1.4 La hirudina también puede inhibir la acción de la trombina sobre las plaquetas, inhibir la unión de la trombina a las plaquetas, inhibir la liberación de plaquetas estimulada por la trombina y disociar la trombina de las plaquetas. Josenh A Jakubowski et al. sintetizaron un fragmento de hirudina de 12 péptidos basándose en el patrón de los residuos C-terminales de hirudina (53-64). Su efecto anticoagulante es más fuerte que el de la hirudina, y el tiempo de trombina parcial (TTPA) y el tiempo de protrombina (PT). ) y el tiempo de trombina (TT) se prolongaron. Al inhibir la actividad plaquetaria inducida por trombina, este fragmento inhibe principalmente la agregación plaquetaria, la liberación de 5-hidroxitriptamina y la formación de TXA2.
Jean Marc Schlaeppi y otros prepararon anticuerpos monoclonales contra la hirudina para estudiar la interacción entre la hirudina y la trombina. Descubrieron que los sitios de unión de estos anticuerpos y la hirudina estaban cerca del residuo C-terminal. 1.1.5. Hirudin es diferente de hirudin. La función de la hirudina es inactivar la trombina e inhibir la coagulación sanguínea, mientras que la función de la hirudina aislada de sanguijuelas no medicinales es disolver directamente el plasminógeno y la fibrina. No se encontró que el extracto de glándula salival de Haemaphysalis africana contuviera inactivadores de trombina ni activadores del plasminógeno humano. El experimento también demostró que el Ca (2+) no es el impulsor del efecto anticoagulante de la hirudina. Este hallazgo es valioso debido a los efectos anticoagulantes de la hirudina en el plasma humano y porcino y en el plasminógeno humano puro. En primer lugar, al igual que la hirudina, puede utilizarse como herramienta para estudiar los mecanismos de coagulación sanguínea. En segundo lugar, la hirudina no es sensible a los inhibidores de enzimas proteolíticas, una clase única de enzimas fibrinolíticas conocidas presentes en el plasma. Tiene propiedades ideales para disolver preparaciones de trombina y tiene valor potencial para disolver coágulos sanguíneos y tratar algunas enfermedades causadas por coágulos sanguíneos, como la trombosis. 1.2 Efecto antitrombótico: 1.2.1. La hirudina puede prevenir la trombosis en ratas causada por endotoxinas bacterianas y reducir la mortalidad de las ratas. 1.2.2. Fan Li et al. realizaron un estudio experimental sobre el efecto trombolítico de la hirudina y los resultados mostraron que tiene un efecto inhibidor significativo sobre la trombosis experimental (método Huiyan, también tiene un efecto trombolítico sobre la trombosis venosa experimental causada); por lisozima. 1.2.3. Matsuda Hayabusa Hideki y otros realizaron experimentos in vivo e in vitro utilizando extractos de sanguijuelas con etanol al 70% y otros materiales medicinales como materiales experimentales. Los resultados muestran que los materiales medicinales como las sanguijuelas tienen efectos completamente diferentes a los de la corteza de peonía, la corteza de canela y la raíz de peonía blanca (efecto antitrombótico) utilizados para la estasis sanguínea temprana. Su efecto no es prevenir la trombosis, sino disolverla. 1.2.4 Hirudina es eficaz contra diversos trombos, especialmente la trombosis venosa y la coagulación intravascular diseminada (CID). Una cantidad adecuada de hirudina puede inhibir la trombosis de la arteria carótida en ratas y conejos, y el trombo formado es más pequeño que el del grupo de control. La hirudina puede inhibir completamente la trombosis de las arterias carótida y coronaria causada por daños en la pared de los vasos. Puede inhibir eficazmente la formación de microtrombosis en ratas y lechones destetados, reducir los cambios en el sistema de coagulación causados por la trombina o la endotoxina y reducir la deposición de fibrina. 1.2.5 Para diferentes modelos experimentales, la dosis efectiva y la concentración en sangre de los fármacos antitrombóticos son diferentes. Se realizaron experimentos en ratas para comparar las concentraciones efectivas de hirudina en el tratamiento de diversos coágulos sanguíneos. Las concentraciones plasmáticas de hirudina necesarias para la trombosis venosa y la coagulación intravascular diseminada (CID) son las más bajas y más bajas que las de heparina. La concentración sanguínea de hirudina en el tratamiento de la trombosis venosa es 1/20 de la de heparina, mientras que la concentración sanguínea de DIC es sólo 1/50 de la de heparina. Porque durante el proceso de trombosis venosa se activan los principales factores de coagulación plasmática, lo que conduce a la formación de trombina, y la hirudina es el inhibidor más potente de la trombina. El tratamiento de la trombosis arterial requiere concentraciones plasmáticas más altas. B. Kaiser y F. Markwardt descubrieron en experimentos con ratas que la hirudina se infundía por vía intravenosa a una velocidad de 40 AT-μ/kg. La concentración mínima y plasmática de 4,3 AT-μ/ml inhibió completamente la trombosis venosa. Sin embargo, la inhibición completa de la trombosis arterial requiere la administración de 200 AT-μ/kg.min durante 60 minutos. El efecto inhibidor sobre la trombosis arterial es 5 veces mayor que el de la trombosis venosa y la dosis de hirudina es 5 veces mayor. En comparación con la heparina, la concentración de hirudina que inhibe la trombosis es mucho menor que la concentración que provoca el sangrado. A una concentración en sangre que inhibe completamente la trombosis arterial, sólo produce una prolongación del tiempo de hemorragia del 50 al 60%, mientras que la heparina tiene efectos secundarios de hemorragia graves. 1.2.6 En el tratamiento antitrombótico, en comparación con la heparina, la hirudina también tiene una ventaja significativa, es decir, no aumenta la dosis de antitrombina-ⅲ (AT-ⅲ). Tanto la heparina como la hirudina inhiben la acción de la trombina sobre el fibrinógeno y las plaquetas, pero la hirudina no se asocia con cofactores. Durante el inicio de la CID, la at-ⅲ disminuirá, reduciendo así la eficacia de la heparina en la CID. Cuando la concentración de AT-gd en plasma es inferior al 70-80% del valor normal, existe riesgo de trombosis. 2. Efecto hipolipemiante en sangre: 32 conejos sanos, con un peso de 2,0 a 2,5 kg, independientemente del sexo. Todos los conejos se dividieron aleatoriamente en 3 grupos, a saber, nivel de modelado (n = 9), grupo de prevención (n = 8) y grupo de tratamiento (n = 11). Cada conejo fue alimentado con 0,8 g de colesterol por día. Cuatro conejos murieron de diarrea. El grupo de prevención recibió 65438 ± 0 g de polvo de sanguijuela (secado naturalmente al aire) a cada conejo todos los días al comienzo del modelado, y el grupo de tratamiento recibió polvo de sanguijuela después del modelado. El método es el mismo que el anterior. El grupo de modelado no recibió otros medicamentos excepto colesterol 0,8 g/día, y continuó tomándolos durante 6 semanas después del modelado como control. Se extrajo sangre de la vena femoral externa antes y después del modelado y después del tratamiento, y se midieron una vez el colesterol total (TC), los triglicéridos (TG), 6-cetoPGF1α y tx B2 en suero. Después de 6 semanas de tratamiento, todos los conejos fueron sacrificados mediante embolia aérea en la vena de la oreja y se diseccionaron inmediatamente. Se extrajo toda la aorta desde el origen de la aorta hasta la arteria ilíaca común y se despegó la adventicia. Después de cortarlos longitudinalmente, se fijaron en formalina y se tiñeron con Sudán ⅲ. El porcentaje del área de placa aterosclerótica (AS) en cada aorta con respecto al área total de la aorta o las arterias coronarias se calculó utilizando el método de la cuadrícula de nueve cuadrados, y luego se hicieron secciones de parafina y se examinaron con tinción con He.