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Medidas de implementación del Reglamento del seguro de accidentes laborales de la provincia de Jiangsu 2021

Medidas de implementación del reglamento del seguro de accidentes laborales de la provincia de Jiangsu 2021

Medidas de implementación del reglamento del seguro de accidentes laborales de la provincia de Jiangsu 2021

Las "Medidas de implementación de la provincia de Jiangsu" Es el proyecto número 54 del Gobierno Popular Provincial. Fue discutido y aprobado en reunión ejecutiva y entró en vigor el 1 de junio de 2015.

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Nos centramos en estudiar las normas de compensación por lesiones relacionadas con el trabajo de la provincia de Jiangsu de 2021

1. -situaciones de identificación de accidentes de trabajo

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El artículo 14 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo" estipula que si un empleado tiene una de las siguientes circunstancias, se considerará trabajador -Lesión relacionada: (1) Resulta lesionado por un accidente por motivos laborales durante el horario laboral y en el lugar de trabajo;

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(2) Resulta lesionado en un accidente mientras realiza actividades preparatorias o relacionadas con el trabajo. terminar el trabajo en el lugar de trabajo antes y después del horario laboral;

(3) Durante el horario laboral y en el lugar de trabajo, sufrir violencia u otras lesiones accidentales debido al desempeño de tareas laborales;

(4) Sufrir enfermedades profesionales;

(5) Sufrir una lesión por motivos de trabajo o sufrir un accidente en paradero desconocido estando fuera del trabajo

(6) Por camino hacia y desde el trabajo, lesionado por accidente de tránsito o tránsito ferroviario urbano, ferry de pasajeros o accidente de tren que no sea responsabilidad principal de la persona

(7) La ley, las normas administrativas estipulan otras circunstancias; que deberían reconocerse como lesiones relacionadas con el trabajo.

El artículo 15 del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo” establece que se considerará accidente de trabajo cualquier empleado que sufra alguna de las siguientes circunstancias:

(1) Enfermedad repentina durante las horas de trabajo y en el lugar de trabajo Muerte o muerte después de que el rescate fracasara dentro de las 48 horas;

(2) Lesiones durante actividades de rescate y socorro en casos de desastre para salvaguardar los intereses nacionales y los intereses públicos;

(3) ) El empleado estaba originalmente sirviendo en el ejército, quedó discapacitado debido a lesiones en la guerra o en el servicio, obtuvo un Certificado de Soldado Revolucionario Discapacitado y la antigua lesión recae después de llegar al empleador.

Los empleados que se encuentren en las circunstancias de los puntos (1) y (2) del párrafo anterior disfrutarán de beneficios de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de conformidad con las disposiciones pertinentes de este Reglamento si los empleados se encuentran en las circunstancias; del punto (3) del párrafo anterior, disfrutarán de los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de acuerdo con las disposiciones pertinentes de este reglamento. De acuerdo con las disposiciones pertinentes del reglamento, los empleados disfrutarán de beneficios de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo distintos de uno. -Beneficios por incapacidad temporal.

El artículo 16 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo" establece que si un trabajador cumple con lo dispuesto en los artículos 14 y 15 de este Reglamento, pero presenta alguna de las siguientes circunstancias, no se le reconocerá como una lesión relacionada con el trabajo o tratada como una lesión relacionada con el trabajo:

(1) Aquellos que cometen delitos intencionalmente;

(2) Aquellos que están ebrios o consumiendo drogas;

(3) Quienes se automutilan o se suicidan.

II.Período de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo

Si un empleado resulta lesionado en un accidente o es diagnosticado o identificado como una enfermedad profesional de acuerdo con la Prevención y Control de Enfermedades Profesionales. Ley, la unidad donde trabaja comenzará a partir de la fecha en que se produzca, se diagnostique o identifique la lesión del accidente. Dentro de los 30 días siguientes a la fecha de la enfermedad profesional, se presentará una solicitud de reconocimiento de la lesión relacionada con el trabajo ante la coordinadora regional del seguro social. departamento administrativo. En caso de circunstancias especiales, el plazo de solicitud podrá ampliarse adecuadamente con el consentimiento del departamento administrativo de la seguridad social.

Si el empresario no presenta la solicitud de reconocimiento de accidentes de trabajo de conformidad con lo dispuesto en el párrafo anterior, el trabajador accidentado o sus familiares próximos o la organización sindical podrán presentar directamente una reclamación en el plazo de 1 año a partir de la fecha de la lesión por accidente o de la fecha del diagnóstico o identificación de una enfermedad profesional Presentar una solicitud de reconocimiento de lesión relacionada con el trabajo al departamento administrativo del seguro social en el área de coordinación donde se encuentra el empleador.

3. Proyecto de Compensación por Accidentes de Trabajo

01 Subsidio único por discapacidad para los grados 1 a 10 El subsidio único por discapacidad lo paga el fondo del seguro de accidentes laborales.

De acuerdo con lo dispuesto en los artículos 35, 36 y 37 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo", si un empleado queda incapacitado debido al trabajo y se le identifica que tiene una discapacidad del nivel uno al diez, el accidente de trabajo El fondo del seguro pagará una tarifa única por lesión, los estándares son los siguientes:

Estándar de subsidio único por discapacidad para el nivel de discapacidad

Salario del individuo con discapacidad de nivel 1 × 27. meses

Nivel 2 El salario de la persona discapacitada × 25 meses

El salario de la persona discapacitada × 23 meses

El salario de la persona discapacitada × 21 meses

5 El salario de la persona con discapacidad de nivel 6 × 18 meses

El salario de la persona con discapacidad de nivel 6 × 16 meses

El salario de el individuo con discapacidad nivel 7 × 13 meses

El salario del individuo con discapacidad nivel 8 × 11 meses

El salario del individuo con discapacidad nivel 9 × 09 meses

El salario de la persona con discapacidad de nivel 10 × 07 meses

El párrafo 2 del artículo 64 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo" establece que el salario personal a que se refiere este reglamento se refiere al salario mensual promedio pagado en los 12 meses anteriores a que el empleado sufriera un accidente o padeciera una enfermedad profesional debido al trabajo. Si su salario es 300% superior al salario promedio de los empleados del área coordinada, se calculará como el 300% del salario promedio de los empleados del área coordinada si su salario es inferior al 60% del salario promedio de los empleados; en el área coordinada se computará como el 60% del salario promedio de los empleados del área coordinada.

02 Subsidio médico único para los niveles de discapacidad 5-10

El subsidio médico único lo paga la caja del seguro de accidentes laborales. Según el artículo 27 de las "Medidas de la provincia de Jiangsu para la implementación del" Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales ", el subsidio médico único se aplica a los niveles de discapacidad 5 a 10. El estándar del subsidio médico único es el siguiente :

Compensación por nivel de discapacidad estándar

200 000 RMB para el nivel 5 de discapacidad

160 000 RMB para el nivel 6 de discapacidad

120 000 RMB para el nivel 7 discapacidad

80.000 yuanes para discapacidad de grado 8

50.000 yuanes para discapacidad de grado 9

30.000 yuanes para discapacidad de grado 10

03 5- Discapacidad de 10º grado El subsidio único de empleo por discapacidad

El subsidio único de empleo por discapacidad lo paga la unidad. Según el artículo 27 de las "Medidas de la provincia de Jiangsu para la aplicación del "Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales", el subsidio médico único se aplica a los niveles de discapacidad 5 a 10. Las normas del subsidio médico único son las siguientes: siguiente:

Nivel de discapacidad Norma de compensación

95.000 yuanes para discapacidad de grado 5

85.000 yuanes para discapacidad de grado 6

45.000 yuanes para grado 7 discapacidad

Discapacidad de grado 8 35.000 yuanes

Discapacidad de grado 9 25.000 yuanes

Discapacidad de grado 10 15.000 yuanes

1. Provincia de Jiangsu" El artículo 27 del Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales (2015) estipula que para los empleados lesionados en el trabajo que padecen enfermedades profesionales, el subsidio médico único por lesiones relacionadas con el trabajo se incrementará en un 40% con base en las normas anteriores. .

2. El artículo 28 de las "Medidas de la provincia de Jiangsu para la implementación del "Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales" (2015) estipula que el propio empleado lesionado propone terminar la relación laboral con el empleador. , y la relación laboral se termina antes de la edad legal de jubilación Si es inferior a 5 años, el subsidio médico por única vez por accidentes de trabajo y el subsidio de empleo por invalidez por única vez se implementarán de acuerdo con las siguientes normas: si es menos de 5 años, se pagará a razón del 80% del importe total si es inferior a 4 años, se pagará a razón del 60% del importe total si es inferior a 3 años; , se pagará a razón del 60% del importe total si es inferior a 2 años, se pagará a razón del 40% del importe total si es inferior a 2 años; pagado a razón del 20% del monto total, si es inferior a 1 año, se pagará a razón del 10% del monto total, pero entra en la tercera categoría de la Ley de Contrato de Trabajo del Pueblo; República de China, salvo las circunstancias especificadas en el artículo 18. Para aquellos que alcancen la edad legal de jubilación o pasen por los procedimientos de jubilación de acuerdo con la normativa, no se pagarán subsidios médicos únicos por lesiones relacionadas con el trabajo ni subsidios laborales únicos por discapacidad.

3. Pregunta 13 del "Acta del Seminario sobre Cuestiones Difíciles en Conflictos Laborales y de Personal en la Provincia de Jiangsu": El empleador pone fin al período de cinco a diez años de conformidad con lo dispuesto en el artículo 36. o el artículo 39 de la "Ley de Contrato de Trabajo" ¿Deberían pagarse en el contrato de trabajo un subsidio médico único por lesiones relacionadas con el trabajo y un subsidio de empleo por discapacidad único en el contrato de trabajo para los empleados con lesiones relacionadas con el trabajo de nivel 1?

El subsidio de empleo por discapacidad por única vez y el subsidio médico por lesiones relacionadas con el trabajo son beneficios únicos del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo que los trabajadores lesionados en el trabajo deben disfrutar cuando se rescinden o rescinden sus contratos laborales. se basan legalmente en la capacidad laboral de los trabajadores lesionados por accidentes de trabajo. La responsabilidad de indemnización económica por concepto de trabajo y atención médica que debe soportar el empleador por el siniestro no tiene nada que ver con el motivo de la rescisión o terminación del contrato de trabajo. Si el empleador rescinde el contrato de trabajo con un empleado lesionado de conformidad con lo dispuesto en los artículos 36 o 39 de la Ley de Contrato de Trabajo, no afectará el disfrute del empleado del subsidio laboral único por discapacidad y por lesión laboral única. subsidio médico.

Si el motivo de la rescisión o terminación del contrato de trabajo se ajusta a las circunstancias en las que el empleador debe pagar una compensación económica según lo estipulado en el artículo 46 de la Ley de Contrato de Trabajo, la pretensión del trabajador de que el empleador debe pagar Se debe apoyar la compensación económica.

04 Subsidio de invalidez en el nivel 5-6 de discapacidad

El subsidio de invalidez lo paga el fondo del seguro de accidentes laborales. El artículo 36 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo" establece que si a un empleado se le diagnostica una discapacidad de quinto o sexto nivel debido al trabajo, disfrutará de un subsidio único por invalidez y podrá elegir uno de los siguientes beneficios:

1. Si la relación laboral con el empleador se termina o termina, el empleado puede reclamar un subsidio médico por única vez por lesiones relacionadas con el trabajo y un subsidio de empleo por discapacidad por única vez;

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2. Para mantener la relación laboral con el empleador, el empleador organizará un trabajo adecuado;

3. Si es difícil conseguir un trabajo, el empleador proporcionará un subsidio por discapacidad mensual. La base es: 70% del salario por discapacidad de nivel 5 y 70% del salario por discapacidad de nivel 6 60% de mi salario, y el empleador deberá pagarle diversas primas de seguro social de acuerdo con la normativa. Si el monto real del subsidio por discapacidad es inferior al salario mínimo local, el empleador cubrirá la diferencia.

Estándar de subsidio por discapacidad para el nivel de discapacidad

Salario del individuo con discapacidad de nivel 5 × 70%

Salario del individuo con discapacidad de nivel 6 × 60%

05 Subsidios por invalidez para los niveles 1 a 4

El artículo 35 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo" estipula que si un empleado queda incapacitado debido al trabajo y es identificado como tener una discapacidad de nivel uno a nivel cuatro, conservar la relación laboral, renunciar al trabajo y disfrutar de un subsidio por invalidez por única vez.

El artículo 35 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo" estipula que el punto (2) del párrafo 1 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo" estipula que el subsidio de invalidez se pagará mensualmente a partir de el fondo del seguro de accidentes de trabajo, y la norma es: si la invalidez de primer nivel es el 90% del salario de la persona, la invalidez de segundo nivel es el 85% de mi salario, la invalidez de tercer nivel es el 80% de mi salario y la de cuarto nivel es el 80% de mi salario. -El nivel de discapacidad es el 80% de mi salario. Si el monto real del subsidio por discapacidad es inferior al estándar de salario mínimo local, la diferencia será compensada por el fondo del seguro de accidentes laborales;

Estándar del subsidio por discapacidad para niveles de discapacidad

El salario de la persona con discapacidad nivel 1 × 90%

Mi salario por discapacidad nivel 2 x 85%

Mi salario por discapacidad nivel 3 x 80%

Mi salario por discapacidad de nivel 4 x 80%

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(3) Después de que un empleado lesionado en el trabajo alcance la edad de jubilación y pase por los procedimientos de jubilación, el subsidio por discapacidad se suspenderá y disfrutará de las prestaciones básicas del seguro de pensiones de conformidad con las reglamentaciones nacionales pertinentes. Si la prestación del seguro de pensión básica es inferior al subsidio de invalidez, el fondo del seguro de accidentes laborales cubrirá la diferencia.

Si un empleado queda discapacitado debido al trabajo y se le identifica como una discapacidad de grado uno a cuatro, el empleador y el empleado individual deberán pagar primas de seguro médico básicas basadas en el subsidio por discapacidad.

06 Salarios durante el período de despido

Durante el período de despido, los salarios y beneficios originales permanecen sin cambios y serán pagados mensualmente por el empleador.

El período de suspensión del trabajo y retención de salario no podrá exceder con carácter general de 12 meses. Si la lesión es grave o la situación es especial, podrá prorrogarse adecuadamente previa confirmación del comité de evaluación de la capacidad laboral municipal a nivel de distrito, pero la prórroga no excederá los 12 meses.

El período de suspensión del trabajo y retención de salario para los empleados lesionados en el trabajo se determinará con base en el certificado de licencia emitido por la institución médica con la que el empleado haya firmado un contrato de servicios, o la lesión relacionada con el trabajo. institución de rehabilitación con la que el empleado ha firmado un contrato de servicios. Si el período de suspensión del trabajo y retención de salario excede los 12 meses, deberá ser confirmado por el comité municipal distrital de evaluación de la capacidad laboral. La conclusión del período de suspensión de trabajo y salario confirmada por el comité de evaluación de la capacidad laboral de la ciudad distrital será la conclusión final.

Durante el período de suspensión de labores y retención de salario, el empleador no deberá extinguir ni dar por terminada la relación laboral con el trabajador lesionado. Salvo que las leyes y reglamentos dispongan lo contrario.

El artículo 17 del "Aviso de emisión" del Tribunal Popular Superior de la provincia de Jiangsu estipula que si un empleado que sufre una lesión en el trabajo se encuentra dentro del período de suspensión del trabajo y el salario, el salario y el bienestar originales los beneficios se mantendrán sin cambios y el "salario original" se calculará en función de la causa de la lesión laboral. Se calcula el salario mensual promedio en los 12 meses anteriores a sufrir un accidente o enfermedad profesional. Los salarios se calculan de conformidad con el artículo 62 del "Reglamento de pago de salarios de la provincia de Jiangsu". (El artículo 62 del "Reglamento provincial de pago de salarios de Jiangsu" estipula que los salarios a que se refiere este reglamento se refieren a la remuneración laboral pagada a los trabajadores en forma de moneda por el empleador de acuerdo con las regulaciones nacionales o el contrato laboral, incluidos los salarios por hora. , salarios a destajo, etc. Los salarios, bonificaciones, asignaciones y subsidios, salarios por horas extras y salarios pagados en circunstancias especiales, etc., no incluyen las primas del seguro social, los fondos de previsión de vivienda, la protección laboral, los beneficios de los empleados y los gastos de educación de los empleados a cargo del empleador. )

07 Gastos de enfermería

El artículo 33 del "Reglamento del seguro de accidentes de trabajo" estipula que si un empleado accidentado que no puede cuidar de sí mismo necesita cuidados de enfermería durante el período de suspensión de trabajo y salario, será responsable la unidad donde labore.

El artículo 34 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo" estipula que si un empleado lesionado en el trabajo ha sido evaluado con un nivel de discapacidad y el Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral confirma que necesita cuidados diarios, los honorarios diarios de enfermería se pagarán mensualmente con cargo al fondo del seguro de accidentes laborales.

Las tarifas de cuidados se pagan según tres niveles diferentes: aquellos que no pueden cuidar de sí mismos en absoluto, aquellos que no pueden cuidar de la mayor parte de sus vidas o aquellos que no pueden cuidar de parte de sus vidas. Los estándares son respectivamente el 50, 40 o 30 del salario mensual promedio de los empleados del área coordinadora en el año anterior.

08 Subsidio de alimentación, gastos de transporte, manutención y alojamiento

Subsidio de alimentación para empleados que se encuentren hospitalizados para tratamiento de lesiones laborales, así como certificados emitidos por instituciones médicas y aprobados por la agencia de manipulación, cuando los empleados lesionados lleguen a Los gastos de transporte, alimentación y alojamiento necesarios para el tratamiento médico fuera del área de coordinación se pagarán con cargo al fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, y las normas específicas para el pago del fondo serán estipuladas por el gobierno popular de el área de coordinación.

09 Gastos Médicos

Si los gastos requeridos para tratar lesiones laborales cumplen con el catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento del seguro de lesiones laborales, la lista de medicamentos del seguro de lesiones laborales y Normas del servicio de hospitalización del seguro de accidentes de trabajo, se pagarán con cargo al fondo del seguro de accidentes de trabajo.

Tarifa de 10 dispositivos de asistencia

Para la vida diaria o las necesidades laborales, los trabajadores lesionados en el trabajo pueden recibir prótesis, aparatos ortopédicos, prótesis oculares, dentaduras postizas y sillas de ruedas y otros dispositivos de asistencia previa confirmación por parte del equipo de evaluación de la capacidad laboral, los honorarios requeridos se pagarán con cargo al fondo del seguro de accidentes laborales de acuerdo con las normas estipuladas por el estado.

Los dispositivos de asistencia generalmente deberían limitarse a aquellos necesarios para ayudar en la vida diaria y el trabajo de producción, y deberían ser productos populares en el mercado interno.

11 Situaciones de muerte relacionada con el trabajo

1. Según el artículo 39 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo": Si un trabajador fallece en el trabajo, sus familiares más cercanos deberán hacerlo. recibir subsidios funerarios del fondo de seguro contra accidentes laborales de acuerdo con las siguientes disposiciones: pensión, pensión relativa a dependientes y prestación única por muerte relacionada con el trabajo:

(1) La prestación funeraria es el salario mensual medio de empleados en el área coordinada durante 6 meses en el año anterior;

(2) ) La pensión para familiares dependientes se paga en base a una cierta proporción del salario del empleado a los familiares que no pudieron trabajar y proporcionaron la fuente principal de sustento para el empleado que murió en el trabajo. Las normas son: 40 mensuales para los cónyuges, 30 mensuales para otros familiares y 10 mensuales para personas mayores o huérfanos. La pensión total aprobada para cada familiar dependiente no podrá ser superior al salario del empleado que falleció en el trabajo durante su vida. El alcance específico del apoyo a los familiares será estipulado por el departamento administrativo de seguro social del Consejo de Estado;

(3) El estándar de beneficio único por muerte relacionada con el trabajo será 20 veces el ingreso nacional disponible per cápita. de residentes urbanos en el año anterior.

Si un trabajador incapacitado fallece a causa de un accidente de trabajo durante el período de suspensión del trabajo y retención de salario, sus familiares próximos disfrutarán de los beneficios previstos en el apartado 1 de este artículo.

Si un empleado incapacitado de primer a cuarto nivel fallece después del período de suspensión de trabajo y retención de salario, sus familiares cercanos podrán disfrutar de los beneficios previstos en los incisos (1) y (2) del párrafo 1 del Este artículo.

2. El ingreso disponible per cápita de los residentes urbanos en todo el país en 2019 fue de 42.359 yuanes, por lo que el estándar de beneficio único por fallecimiento relacionado con el trabajo en 2020 es 42.359×20=847.180 yuanes.

El ingreso disponible per cápita de los residentes urbanos en todo el país en 2020 fue de 43.834 yuanes, por lo que el subsidio único por fallecimiento relacionado con el trabajo estándar en 2021 es de 43.834×20=876.680 yuanes.

3. Su Renshefa [2020] No. 133 "Aviso del Departamento Provincial de Recursos Humanos y Seguridad Social de Jiangsu y del Departamento Provincial de Finanzas de Jiangsu sobre el ajuste de los beneficios relevantes del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo" estipula que a partir del 1 de enero de 2020, el seguro de accidentes de trabajo El subsidio de decesos en las prestaciones del seguro y la base para determinar el salario de acuerdo con el "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo" se implementan con referencia al seguro de pensión básico para empleados de empresas en nuestra provincia y la base del seguro de pensiones básico para agencias e instituciones gubernamentales, que es de 7.602 yuanes al mes. Por lo tanto, el estándar provisional para los subsidios funerarios por muertes relacionadas con el trabajo en 2021 es: 45.612 yuanes (7.602 yuanes × 6 meses). Se realizarán ajustes adicionales cuando se anuncie la base de cálculo de 2021.