¿Cuántos hospitales designados hay en Wuxi para tratamiento médico externo?
¿Cuántos hospitales designados hay en Wuxi para tratamiento médico externo?
El tratamiento médico externo se puede definir simplemente como el comportamiento de tratamiento médico del asegurado fuera de la compañía de seguros. -área de ordenación. En el ámbito del seguro médico social, "lugar remoto" generalmente se refiere a otras áreas nacionales distintas del área de coordinación donde el asegurado participa en el seguro, y "tratamiento médico" se refiere al comportamiento de tratamiento médico del asegurado. A continuación he recopilado información relevante sobre los hospitales designados en Wuxi para recibir tratamiento médico en otros lugares. ¡Espero que le resulte útil!
1. ¿Cuántos hospitales designados hay en Wuxi para tratamiento médico externo?
Hospitales designados de Wuxi para tratamiento médico externo: Hospital Ruijin? , Hospital de Cirugía Hepatobiliar Oriental de Shanghai, Hospital Renji, Hospital Noveno, Hospital Changhai, Hospital Changzheng, Hospital Popular Provincial de Jiangsu, etc.
2. Cómo gestionar los traslados voluntarios (empleados, residentes) a otros lugares para recibir tratamiento médico
(1) Modalidades de tramitación
Los asegurados solicitan voluntariamente ser hospitalizado fuera de la ciudad de Wuxi Para recibir tratamiento, debe elegir una institución médica designada donde buscar tratamiento médico y solicitar el registro con anticipación. El registro en línea se puede lograr a través de los dos métodos siguientes:
1. Método WeChat
Seleccione "Consulta de seguridad social" en el módulo "WeChat People Society" de la cuenta pública de WeChat "Wuxi People Society". El primer inicio de sesión requiere un registro con el nombre real. Puede ingresar directamente su tarjeta de identificación y contraseña para iniciar sesión. El inicio de sesión se realizó correctamente. Luego, puede elegir "Transferencia autónoma a hospitalización ambulatoria" en el menú "Seguro médico" para el procesamiento de autoservicio.
(2) Notas
La hora de inicio de la aplicación es el día de la solicitud y la hora de finalización del sistema es 7 días de forma predeterminada (incluido el día de la solicitud). El hospital de transferencia puede buscar palabras clave de instituciones médicas. Para consultas, asegúrese de completar su número de teléfono móvil válido actual para obtener información de contacto.
1. El tiempo de procesamiento de la solicitud debe ser anterior al momento del traslado independiente al hospital.
2. El período de validez de 7 días después del registro exitoso significa que el tiempo de admisión es dentro de estos 7 días. Si no es admitido a tiempo dentro de los 7 días, debe cancelar el registro y volver a registrarse.
3． Para solicitar el traslado independiente a otro hospital, debe tener una tarjeta provincial. Los gastos médicos de internación que cumplan con las regulaciones en el hospital designado serán pagados por el individuo primero durante 30 días y luego podrá disfrutar de los beneficios según lo programado. Entre ellos, el tratamiento médico en diferentes lugares de las provincias requiere una tarjeta provincial emitida por Wuxi. Al cruzar una tarjeta entre provincias, se implementará la política de tres categorías para el tratamiento médico.
4. Esta solicitud solo es válida para una transferencia independiente. Si se transfiere a otro hospital de forma independiente, deberá cancelar el registro original y volver a presentar la solicitud. Si originalmente solicitó una transferencia independiente en el mostrador, deberá cancelar el registro original en el mostrador.
5. Si la solicitud de transferencia independiente no tiene éxito y la liquidación al pasar la tarjeta en el hospital designado no tiene éxito, si la liquidación se realiza en efectivo, se le reembolsará a Wuxi de acuerdo con el catálogo de seguro médico correspondiente y la política de pago de nuestro ciudad, el seguro médico de los empleados se reembolsará en varias oficinas de la seguridad social y el seguro médico de los residentes se reembolsará en el hospital comunitario designado. El reembolso de los gastos incurridos vence a finales de junio del año siguiente.
6. Si un hospital municipal de nuestra ciudad acepta el traslado a un hospital designado para hospitalización, siga el proceso de traslado hospitalario. Para obtener más detalles, consulte con los hospitales correspondientes.
3. Cómo manejar el tratamiento médico a largo plazo (empleados, residentes) en otros lugares
(1) Método de manejo
Ciudad de Wuxi a largo plazo ( más de 6 meses) que viven en otros lugares (si los empleados que trabajan o viven en Jiangyin y Yixing (excluyendo Jiangyin y Yixing) y las personas cubiertas por el plan de seguro médico para residentes necesitan tratamiento médico a largo plazo en otros lugares, pueden seleccionar "Seguridad Social Consulta" en el módulo "Micro People Society" de la cuenta pública de WeChat "Wuxi Human Society" e inicia sesión por primera vez. Se requiere registro con el nombre real. Una vez registrado, puedes ingresar directamente tu tarjeta de identificación y contraseña para iniciar sesión. Después de iniciar sesión correctamente, puede seleccionar "Solicitud de tratamiento médico externo a largo plazo" en el menú "Seguro médico" para el procesamiento de autoservicio.
(2) Notas
La hora de inicio durante la solicitud es el día de la solicitud, y el sistema genera automáticamente la hora de finalización. Los hospitales de otros lugares pueden buscar palabras clave médicas. instituciones, que es utilizado principalmente por el sistema para determinar el área médica. Para la planificación, puede completar un gran hospital público donde busca tratamiento médico.
1. Pasará al menos medio año antes de que pueda solicitar la cancelación del bloqueo del tratamiento local después de un tratamiento médico prolongado en otro lugar, ¡así que tenga cuidado!
2. Para solicitar tratamiento médico a largo plazo en otros lugares, debe tener una tarjeta provincial. Para recibir tratamiento médico entre provincias, debe tener una tarjeta provincial emitida por Wuxi.
3． Si solicita una liquidación en efectivo después de un tratamiento médico prolongado en otro lugar, se le reembolsará de acuerdo con el catálogo de seguro médico correspondiente y la política de pago de nuestra ciudad. El seguro médico del empleado se reembolsará en las oficinas del Centro de Seguridad Social de Wuxi. y el seguro médico de los residentes se reembolsará en el hospital comunitario designado originalmente. Los gastos incurridos en el año en curso se reembolsarán hasta finales de junio.
4. Después de registrarse exitosamente para recibir tratamiento médico a largo plazo en otros lugares, puede pasar su tarjeta directamente para el pago en todos los hospitales de la red incluidos en el área médica. Entre ellos, solo se permite el pago por pase para pacientes hospitalizados al cruzar provincias. -Se implementará una política de categorías para las áreas de tratamiento médico.
5. Si el personal que trabaja fuera de la ciudad a largo plazo necesita solicitar un trato especial, como beneficios especiales, debe acudir a las oficinas del Centro de Seguridad Social de Wuxi para realizar los trámites pertinentes.
6. Si necesita solicitar un seguro médico para empleados e ir a Jiangyin o Yixing para recibir tratamiento médico en otros lugares, solicite una tarjeta de gran ciudad.
4. Cómo consultar los hospitales designados de Wuxi para recibir tratamiento médico en otros lugares
1. Consulte a través del sitio web oficial de la Oficina de Seguridad Médica:
1) Inicie sesión en el sitio web oficial de la Oficina de Seguridad Médica Provincial de Jiangsu, haga clic en Vestíbulo de servicio en la barra de menú e ingrese.
2) Haga clic en Consulta de seguro médico y luego haga clic en la lista de instituciones médicas designadas para ingresar.
3) Aquí puede seleccionar la lista de instituciones médicas designadas para atención médica básica en cada ciudad.
4) Seleccione la ciudad que desea consultar y podrá descargar el directorio de seguros médicos de las instituciones médicas designadas en esa ciudad.
2. Consulta móvil de Alipay:
1) Busque instituciones médicas designadas en el cuadro de búsqueda de Alipay, seleccione la plataforma de servicios del gobierno nacional en el cuadro desplegable e ingrese.
2) Después del centro personal, desplácese hacia abajo y podrá ver el seguro social y el seguro médico. Haga clic para seleccionar la institución médica designada de la red remota para consultar.
3) Simplemente seleccione la institución médica designada de la ciudad que desea consultar según ① y ②.
3. Consulta a través de la cuenta pública de WeChat. Por ejemplo, la barra de menú debajo de la cuenta pública de Wuxi Medical Insurance puede consultar el directorio de instituciones médicas designadas.
5. Se ha liberalizado por completo la lista de hospitales de referencia para tratamiento médico en otros lugares.
"¡Totalmente liberalizado! A partir de ahora, los asegurados en Wuxi pueden optar por ser remitidos a cualquier red interprovincial de hospitales designados en todo el país Los hospitales pueden brindar tratamiento médico en otros lugares y disfrutar de la conveniencia de debitar directamente las tarjetas de seguridad social para la liquidación "Ayer nos enteramos por la Dirección Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social que para hacerlo. Más conveniente para las personas buscar tratamiento médico, nuestra ciudad ha ajustado su política para el tratamiento médico en otros lugares y ha cancelado por completo la lista de 37 hospitales de transferencia. Esto significa que se ha liberalizado totalmente la lista de hospitales de referencia para tratamientos médicos en otros lugares de nuestra ciudad.
¿Qué significa para la gente de Xicheng la lista de hospitales que pueden ser transferidos a otros hospitales para recibir tratamiento médico? Según fuentes pertinentes del Centro Municipal de Seguridad Social, después de la liberalización, los asegurados que posean un certificado calificado de derivación a un hospital municipal se registrarán directamente en la ciudad o provincia donde busquen tratamiento médico. Al presentar la solicitud, los asegurados ya no estarán obligados a hacerlo. elegir el tratamiento médico en lugar del mecanismo de tratamiento médico. Los asegurados elegirán instituciones médicas designadas interprovincialmente abiertas en la ciudad donde buscarán tratamiento médico de acuerdo con la reglamentación, en función de su condición, lugar de residencia, transporte, etc., para su liquidación médica.
Anteriormente, si los asegurados en nuestra ciudad necesitaban ser trasladados a otros lugares para su hospitalización debido a limitaciones técnicas y de equipamiento de las instituciones médicas designadas en esta ciudad, podían, en principio, ser trasladados a otro lugar con un certificado de traslado emitido por un hospital municipal calificado de nuestra ciudad. Fueron trasladados a 37 hospitales provinciales (municipales) o hospitales afiliados a escuelas de medicina, incluidos el Hospital Popular Provincial y el Hospital Nanjing Drum Tower, el Hospital Beijing Union Medical College y el Hospital Jishuitan, y. Hospital Ruijin de Shanghai y Hospital Renji.
Los asegurados en Wuxi buscan tratamiento médico en otros lugares. Además de tener más hospitales a los que pueden ser remitidos, el procesamiento de autoservicio en línea también es más conveniente. Según fuentes pertinentes, el área urbana ha implementado ahora el procesamiento en línea de autoservicio de servicios médicos fuera de la ciudad, como tarjetas de la ciudad, tratamientos médicos intraprovinciales, tratamientos médicos interprovinciales y derivaciones independientes. “Las personas aseguradas pueden gestionar los procedimientos de registro y cancelación de servicios médicos externos por sí mismas sin salir de casa, a través de la plataforma pública WeChat 'Wuxi Human Society', la sala de servicios en línea de Wuxi Human Society y el autoservicio integral de seguridad social. una máquina.
"Después de que las personas se registran en línea por sí mismas, pueden llevar su tarjeta de seguro social (tarjeta provincial) al hospital de la red correspondiente donde buscan tratamiento médico y pasar la tarjeta directamente para el pago, eliminando la necesidad de trámites de presentación y registro, altos avances médicos. tarifas y la molestia de regresar para obtener un reembolso A finales de abril de este año, más de 5.400 personas en nuestra ciudad han manejado diversos servicios médicos en línea
Cabe mencionar que a partir de este año. , el número de farmacias minoristas designadas en nuestra ciudad estará completamente restringido. Con la liberalización, ya no se impondrá el control de volumen total sobre la inclusión de farmacias minoristas en la gestión del acuerdo. Todas las farmacias minoristas calificadas pueden incluirse en el seguro médico designado. A través del proceso de evaluación, fuentes relevantes del Centro Municipal de Seguridad Social revelaron que a marzo de este año, 570 hospitales del área urbana solicitan el seguro médico designado en línea, y actualmente 492 han aprobado la revisión en línea. Habrá más de 800 farmacias minoristas designadas en el área urbana, lo que hará más conveniente para los ciudadanos comprar medicamentos en otros lugares de Wuxi. Política de tratamiento médico
Personal residente en otros lugares
Personas aseguradas del seguro médico social de Wuxi que viven y trabajan en otros lugares durante mucho tiempo (más de 6 meses) o viven, pueden solicitar un acuerdo en línea para el tratamiento médico en otros lugares
(2) Procedimientos
El asegurado trae su tarjeta de seguridad social (Tarjeta de Seguridad Social Unificada de la provincia de Jiangsu) y completa el formulario "Reubicación del seguro médico de la ciudad de Wuxi (trabajo) Formulario de Solicitud de Personal", acudir a cualquier oficina del Centro Municipal de Seguridad Social para realizar los trámites de registro de liquidación de la red médica externa
(3) Póliza de beneficios
1. Para asegurados que se hayan registrado para recibir tratamiento médico en otros lugares dentro de la provincia o entre provincias, sus tarjetas provinciales solo se pueden usar en los hospitales de la red en el lugar de registro, pero no se pueden usar al mismo tiempo en el lugar asegurado (ciudad de Wuxi)
2. Para los asegurados que se han registrado para una tarjeta de gran ciudad, sus tarjetas provinciales se pueden utilizar en los hospitales de la red en los lugares registrados dentro de la ciudad de Wuxi, y también se pueden utilizar en los lugares asegurados. >
3. En la actualidad, en las grandes ciudades, los gastos médicos generales de pacientes ambulatorios y hospitalizados de la tarjeta todo en uno y de quienes manejan tratamientos médicos en otros lugares de la provincia se pueden liquidar directamente deslizando la tarjeta en el mostrador. hospital de la red donde está registrado el registro Si se trata de los beneficios del seguro médico de la institución médica acordada, la tarjeta no se puede pasar directamente para la liquidación (como coordinación ambulatoria, servicios ambulatorios, etc.) Enfermedades crónicas, enfermedades especiales ambulatorias), el. Los gastos médicos incurridos por dicho tratamiento aún se liquidarán o reembolsarán de acuerdo con las regulaciones del Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social. Actualmente, solo los gastos médicos de pacientes hospitalizados pueden pagarse directamente con tarjeta de crédito cuando viajan entre provincias. el tratamiento en otros lugares no puede liquidarse en las farmacias minoristas donde se hayan registrado para recibir tratamiento médico.
4. Cuando los asegurados en la ciudad de Wuxi buscan tratamiento médico en otros lugares dentro de la ciudad o dentro de la provincia, el médico. los beneficios del seguro están completamente de acuerdo con las regulaciones pertinentes de la ciudad de Wuxi. Implementación de pólizas de seguro médico al buscar tratamiento médico en diferentes lugares de las provincias, el alcance del catálogo de seguros médicos y las regulaciones relevantes (incluidos catálogos de medicamentos, artículos de diagnóstico y tratamiento, consumibles y estándares de instalaciones de servicios médicos) estipulados en el lugar de tratamiento médico, así como la línea de pago mínimo, el índice de reembolso y el pago máximo del seguro médico básico. Las pólizas de seguro médico pertinentes de la ciudad de Wuxi se implementan dentro de la cuota.
(4) Notas
1. Después de que las personas aseguradas en la ciudad de Wuxi busquen tratamiento médico dentro de la provincia o en toda la provincia, deben cambiar su lugar de residencia o aquellos que regresan a vivir allí. La ciudad de Wuxi puede acudir a cualquier oficina del Centro de Seguridad Social de Wuxi para realizar los procedimientos de cambio o cancelar el registro para tratamiento médico en otro lugar seis meses después de completar los procedimientos de registro.
2. Los asegurados que se hayan registrado en la Big City Card no pueden solicitar tratamiento médico en otros lugares dentro de la provincia o entre provincias. Si necesita presentar una solicitud, puede cancelar la City Card y luego solicitarla nuevamente.
3. Si paga el tratamiento médico después del registro, se le reembolsará de acuerdo con el catálogo de seguro médico correspondiente y los estándares de pago de nuestra ciudad cuando regrese a Wuxi. Los gastos médicos incurridos en el año en curso se liquidarán antes de finales de junio del año siguiente, y no se realizará ningún reembolso después de la fecha de vencimiento. ;