Proporción de reembolso del seguro médico de Yulin

La proporción de reembolso del seguro médico de la ciudad de Yulin es la siguiente:

1. "Seguro médico de empleados".

(1) Hospitales de primer nivel e instituciones de servicios de salud comunitarios: el pago mínimo es de 500 yuanes y la tasa de reembolso es de 88

(2) Hospitales de segundo nivel: el el pago mínimo es de 700 yuanes y la tasa de reembolso es de 88. Se reembolsan 85;

(3) Hospitales terciarios: el pago mínimo es de 900 yuanes y el reembolso es de 82.

2. “Seguro Médico para Residentes”.

(1) Hospitales de primer nivel e instituciones de servicios de salud comunitarios: no hay deducible y el reembolso se basa en 60 yuanes.

(2) Hospitales de primer nivel: el deducible; es de 300 yuanes y el reembolso se basa en 60 yuanes 55;

(3) Hospitales terciarios: el pago mínimo es de 500 yuanes y el reembolso es de 50 yuanes.

Alcance que se puede reembolsar:

1. Diálisis ambulatoria por insuficiencia renal crónica;

2. Antibióticos ambulatorios después de trasplante de órganos que estén incluidos en el alcance de pago. del seguro médico Rechazo de medicamentos;

3. Quimioterapia, terapia intervencionista, radioterapia o terapia con radionúclidos para tumores malignos;

4. Tratamiento ambulatorio por especialista en hemofilia;

5, Tratamiento ambulatorio especializado de la anemia aplásica;

6. Tratamiento ambulatorio especializado de la talasemia;

7. Tratamiento ambulatorio especializado de tumores benignos intracraneales;

8. Otras enfermedades graves, etc.

Alcance que no se puede reembolsar:

1. Tratamiento no aprobado en hospitales no designados (excepto para rescate de emergencia);

2. lesiones relacionadas con el trabajo Lesiones o recaídas de enfermedades relacionadas con el trabajo

3. Lesiones causadas por accidentes de tránsito

4. Lesiones causadas por violación personal de la ley; >5. Por responsabilidad Intoxicación alimentaria causada por accidente

6. Tratamiento por suicidio

7. Según el país y la ciudad local, se estipula que los gastos médicos los debe pagar uno mismo.

Base legal: Artículo 28 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, elementos de diagnóstico y tratamiento, estándares de las instalaciones de servicios médicos. , y emergencia. Los gastos médicos de rescate se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de conformidad con las normas nacionales.