¿No recibiré ningún reembolso si no alcanzo el umbral?

1. No se realizará ninguna reclamación si no se alcanza el deducible. Existe un deducible para el reembolso del seguro médico. Diferentes ciudades tienen diferentes estándares de deducible de seguro médico y diferentes hospitales tienen diferentes niveles. Sólo cuando los gastos médicos alcancen el estándar del deducible podrá disfrutar de los beneficios de reembolso médico. Normalmente, las personas aseguradas por un seguro médico son hospitalizadas en instituciones médicas designadas. Después de deducir sus propios gastos de bolsillo, solo podrá recibir un reembolso cuando alcance el umbral. Si el monto del consumo no alcanza el umbral, no reembolsarán.

2. Los gastos que excedan el límite de reembolso no podrán ser reembolsados. Además de la línea de deducible, también existe una línea de techo de reembolso, que se denomina línea de techo de reembolso del seguro médico. Los estándares para la línea de límite del seguro médico varían de una región a otra, y la porción que excede la línea de límite para ese año debe ser asumida por el individuo.

3. Algunos medicamentos y recargos no se pueden reembolsar. No se reembolsan todos los medicamentos cubiertos por el seguro médico. Por lo general, sólo se pueden reembolsar los medicamentos incluidos en el catálogo del seguro médico. Si la medicación de hospitalización no está incluida en el catálogo del seguro médico, no se podrá reembolsar. Por ejemplo, muchos medicamentos importados y patentados no pueden reembolsarse. Además, si existen algunos recargos especiales, como hospitalización en salas separadas, honorarios de enfermería, etc., no se podrán reembolsar.

4. No se podrá realizar ningún reembolso si no se encuentra en un hospital designado por el seguro médico. Para disfrutar de los beneficios del seguro médico cuando esté hospitalizado, debe estar hospitalizado en un hospital designado por el seguro médico; de lo contrario, no podrá disfrutar de la protección de reembolso médico.

5. Los pagos del seguro médico no son reembolsables. Aunque algunos amigos han participado en un seguro médico, si el seguro médico se corta por algún motivo y si el paciente es hospitalizado durante el período límite, los gastos médicos incurridos en este caso generalmente no se reembolsan.

Las reglas específicas para el reembolso del seguro médico pueden variar de un lugar a otro. Se recomienda consultar al departamento de seguro médico local.