Notas de farmacología: fármacos hemostáticos

1. Fármacos hemostáticos que favorecen el proceso de coagulación sanguínea.

Vitamina K

[Tipo, fuente]

vitk1: Se encuentra en la planta. alfalfa Media

Vitk2: Producida por harina de pescado en mal estado y bacterias intestinales → soluble en grasa, requiere sudor biliar para ayudar a la absorción

Vitk3, k4: sintetizada artificialmente, soluble en agua, no requiere asistencia de sudor biliar Absorción

[Función] Participa en la síntesis de los factores de coagulación ⅱ, ⅶ, ⅳ, ⅹ por el hígado. Cuando hay deficiencia de vitk, los factores sintetizados quedan inactivos, lo que provoca trastornos de la coagulación y hemorragias.

[Uso] Se utiliza para el sangrado causado por deficiencia de vitk o niveles bajos de protrombina. Las causas de la deficiencia de vitk son: [Recopilado y compilado por Medical Education Network]

1. Trastorno de absorción de vitk: Los pacientes cuya absorción se ve afectada por una insuficiencia de bilis, como ictericia obstructiva y fístula biliar, deben elegir k1, k3 o k4 inyectables.

2. Trastorno de la síntesis de Vitk: falta de bacterias intestinales afectadas, la principal fuente de vitk en el cuerpo humano, como hemorragia neonatal y uso prolongado de antibióticos de amplio espectro, se debe usar K1 o K2 para el primero. 3. Aplicación a largo plazo y a gran escala de antagonistas de VITK como dicumarol. , el ácido salicílico y la difacina sódica, etc., tienen un efecto deficiente sobre la función hepática o son inválidos.

[Reacciones adversas] La inyección intravenosa demasiado rápida de vitk puede provocar enrojecimiento, sudoración, opresión en el pecho e incluso una caída brusca de la presión arterial. La inyección intramuscular de k3 puede inducir hemólisis en pacientes con g-6-. la deficiencia de pd; k3, K4 puede causar hemólisis, kernicterus y metahemoglobinemia en recién nacidos y bebés prematuros.

2. Los fármacos hemostáticos antifibrinolíticos ácido tranexámico (ácido aromático antifibrinolítico; p-carboxibencilamina; paMBA) y ácido tranexámico (amcha) inhiben el factor activador del plasminógeno, inhibiendo así la formación de plasmina, previniendo la fibrina. de disolverse y detener el sangrado. Es adecuado para hemorragias con mayor actividad fibrinolítica, como hemorragia posparto, hemorragia posparto y hemorragia posoperatoria de pulmones, hígado, páncreas, próstata, etc. Una dosis excesiva puede producir coágulos de sangre e inducir un infarto de miocardio.

3. La pituitaria, un fármaco hemostático que actúa sobre los vasos sanguíneos

[Función y uso]

(1) Constriñe las arteriolas pulmonares, lo que es beneficioso para Se forman trombos en el lugar de la rotura de los vasos sanguíneos pulmonares.

(2) Las arteriolas mesentéricas se contraen, reduciendo el flujo sanguíneo portal y la presión venosa portal. Se utiliza para la hemoptisis pulmonar y la hemorragia gastrointestinal superior. [Reacciones adversas] Aumento de la presión arterial y constricción de las arterias coronarias. Usar con precaución en pacientes con enfermedad coronaria e hipertensión.